高玉忠（西吉县疾病预防控制中心宁夏西吉７５６２９９）
【中图分类号】Ｒ５１【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０５９３－０１【摘要】目的分析２００９—２０１３年西吉县法定报告甲、乙类传染病疫情流行趋势，为疾病控制机构制定下一步传染病防控策略提供理论依据。方法对２００９—２０１３年西吉县法定报告甲乙传染病疫情资料应用描述流行病学方法进行分析。结果无甲类传染病报告，共乙类传染病报告１６种５２０７例，年均报告发病率为２０９．９５／１０万，总体发病呈逐渐下降趋势。结论继续巩固和强化免疫规划工作，认真落实结核病防控策略，进一步开展对居民健康宣教工作，引导群众养成良好的生活方式，有效控制传染病的发生与传播。
【关键词】甲乙类传染病；发病率
分析了解西吉县甲、乙类传染病发生流行趋势，为疾病控制机构制定下一步传染病防控策略提供理论依据，现对２００９—２０１３年固原市法定报告甲乙传染病疫情流行趋势分析如下。１资料和方法１．１资料来源：来源于中国疾病预防控制传染病监测信息系统。１．２方法对２００９—２０１３年西吉县法定报告甲乙传染病疫情资料应用描述流行病学方法进行分析。１．３统计学方法：采用ＳＰＳＳ１１．５体检软件进行分析，计数资料采用ｘ２检验，以Ｐ"０．０５为差异有统计学意义。
２结果２．１发病情况２００９—２０１３年西吉县无甲类传染病报告，乙类传染病报告１６种５２０７例，年均报告发病率为２０９．９５／１０万；无死亡病例。乙类传染病发病呈逐年下降趋势（ｘ２＝１２８５２４．１００，Ｐ＝０．０００），２００９年报告发病率最高（３０９．３４／１０万），最低为２０１３年（１５１．７９／１０万），见表１。２．２报告发病情况２．２．１呼吸道传染病呼吸道传染病共报告６种１３８１例（其中肺结核１３５３例、甲型Ｈ１Ｎ１流感９例、麻疹８例、猩红热１２例、流脑４例、百日咳３例），年平均报告发病率为５５．６８／１０万，以肺结核为主（占总数的９７．９７％）。
表１２００９—２０１３年西吉县乙类传染病发病率［ｎ（１／１０万）
２．２．２肠道传染病肠道传染病共报告５种１９７７例（其中细菌性痢疾１２８７例、甲肝６５７例、戊肝６例、肝炎未分型２５例、伤寒２例），无死亡病例，年平均报告发病率为７９．７１／１０万，发病呈下降趋势。病例主要以细菌性痢疾和甲肝病例为主（分别占总数的６５．０９％、３３．２３％）。２．２．３血源及性接触传染病共报告血源及性接触传染病５种１８３４例（其中乙肝１６７６例、丙肝２９例、ＨＩＶ感染者４例、梅毒９１例、淋病３４例）。年平均报告发病率为７３．９５／１０万。主要以乙肝病例为主（占总数的９１．３８％）。２．２．４自然疫源性及虫媒传染病自然疫源性及虫媒传染病共报告１种２０例（全部是布病），无死亡病例。年平均报告发病率为０．８１／１０万。２．２．５新生儿破伤风共报告新生儿破伤风２１例，无死亡病例，年平均报告发病率为０．３６／１０万。
２．３主要乙类传染病发病情况２００９—２０１３年西吉县乙类传染病年均发病率前５位的依次是病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾、梅毒、淋病。病毒性肝炎发病率一直位居发病的首位，共报告２３７８例（其中乙肝１６７６例、甲肝６５７例、丙肝２９例、戊肝６例、未分型２５例），年均发病率为９５．８８／１０万。肺结核共报告１３４７例，年均报告发病率为５４．３１／１０万。细菌性痢疾共报告１２８８例，无死亡病例，年均报告发病率为５１．９３／１０万。病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾共报告５０１３例，占乙类传染病总数的９６．２７％（其中乙肝占３２．１８％、肺结核占２５．８６％、细菌性痢疾占２４．７３％，），发病呈逐年下降趋势。梅毒、淋病报告发病率呈上升趋势，年均发病率分别为３．６７／１０万、１．３７／１０万，见表２。
表２２００９—２０１３年西吉县前５位乙类传染病发病率［ｎ（１／１０万）］
３讨论２００９—２０１３年西吉县无甲类传染病报告，乙类传染病发病呈逐年下降趋势。在乙类传染病发病构成中以呼吸道、血源及性接触和肠道传染病病例为主，病毒性肝炎、细菌性痢疾和肺结核发病率一直维持在较高水平，这与相关文献报道一致［１］。病毒性肝炎、细菌性痢疾和结核病是制约农村地区特别是贫困地区经济社会发展的重大疾病之一，随着儿童免疫规划、全球基金结核病控制项目的实施，有效的控制了疫苗针对传染病和结核病发生与流行［经济发展、生活条件的改善以及在农村居民中开展健康教育、健康促进工作，使肠道传染病发病呈明显下降趋势［性病（梅毒、淋病、ＨＩＶ）发病上升应引起疾病控制机构重视［２］。针对西吉县传染病流行趋势，建议下一步要继续巩固和强化免疫规划工作，认真落实结核病预防控制策略，进一步开展健康宣教工作，引导群众养成良好的生活方式，以有效控制传染病的发生与传播。
参考文献［１］李华兵．建始县２００４—２００８年法定报告传染病疫情分析［Ｊ］．华南预防医学，２００９，３５（３）：４０—４３．［２］吴丽兰．开平市２００３—２００９年乙类传染病疫情分析［Ｊ］．华南预防医学，２０１０，３６（６）：３８—３９