山东省平邑县人民医院山东平邑273300
摘要：目的：总结并分析对输卵管堵塞不孕不育患者应用宫腔镜下输卵管通液治疗的临床效果。方法：研究对象都是在本院2016年12月-2018年1月接受治疗的输卵管堵塞不孕不育患者，共54例，以计算机表法实现各组处理。试验组（n=27例）选择宫腔镜下输卵管通液治疗，对照组（n=27例）进行常规通液术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：试验组患者的临床治疗有效率以及受孕率均远远高于对照组，呈现出P小于0.05的最终结局，具有探讨研究价值。结论：对输卵管堵塞不孕不育患者应用宫腔镜下输卵管通液治疗，具有明显的临床应用效果，可提升患者的临床治疗有效率，提升受孕率，改善患者预后。
关键词：宫腔镜；输卵管通液；治疗；不孕不育；临床效果
输卵管堵塞不孕不育患者身体以及心理方面都承担着巨大的痛苦，生活质量较低，有效的治疗尤为关键。此次样本研究对象都是收录于来我医院治疗输卵管堵塞不孕不育患者的54例患者，总结并分析对输卵管堵塞不孕不育患者应用宫腔镜下输卵管通液治疗的临床效果。现进行具体阐述。
1.资料与方法
1.1基线资料
参与此次样本分析对象都是收录于来我医院治疗输卵管堵塞的54例不孕不育患者，收入时间范围控制在2016年12月-2018年1月，依照计算机表法处理为两组，试验组（n=27例）：最高年龄38岁，最低年龄25岁，中位年龄（31.7±1.9）岁。对照组（n=27例）：最高年龄39岁，最低年龄24岁，中位年龄（31.5±2.1）岁。患者本人及其家属对本次研究知情且签署同意书，所有患者的临床症状均符合输卵管堵塞不孕不育的诊断标准，54例患者的各项检验资料都显示出p>0.05的最终结局，没有对比价值。
1.2方法
对照组进行常规通液术的实施。试验组进行宫腔镜下输卵管通液治疗，对患者实施麻醉后，根据宫腔镜的大小对宫颈进行扩宫。利用宫腔镜在对患者子宫深度加以了解的基础上识别输卵管开口，在输卵管中的2至3厘米处插入医用塑料导管，将美兰通液注射其中，并明确推注阻力，输卵管的畅通程度能够根据染液在宫腔内的回流情况加以确定[1]。对患者进行通液治疗，使用4万单位的糜蛋白酶、10毫克的地塞米松、8万单位的庆大霉素以及20毫升的生理盐水，在加压推注中可以使用1毫升以及5毫升的注射器，如果一侧输卵管中的美兰通液溢出，则说明存在堵塞，可将注射操作停止，禁止患者在治疗后一个星期内发生性生活[2]。
1.3观察指标
患者输卵管堵塞现象全部消失，不存在阻力在进行手术的通液治疗中，未出现液体溢出，视为显效；输卵管堵塞现象基本消失，存在轻微阻力在进行手术的通液治疗中，出现少量液体溢出，视为有效；输卵管堵塞现象仍然存在甚至有所加重，存在明显阻力在进行手术的通液治疗中，出现大量液体溢出，视为无效，治疗有效率=（总例数-无效）/总例数×100%｡统计两组患者术后的受孕情况。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS19.0进行此次样本分析，选择χ2检验，以%形式表示出临床治疗有效率以及受孕率，P呈现出小于0.05的最终结论，拥有讨论价值｡
2.结果
2.1平均每组27例患者的临床治疗有效率
27例试验组患者的临床治疗有效率与对照组患者相比呈现出P小于0.05的最终结论，探讨分析有效，见下表（1）｡
表（1）平均每组27例患者临床治疗有效率的比较[n（%）]
2.2平均每组27例患者的受孕情况
27例试验组患者的受孕率与对照组患者相比呈现出P小于0.05的最终结论，探讨分析有效，见下表（2）｡
表（2）平均每组27例患者受孕情况的比较[n（%）]
不孕不育作为临床中常见的妇科性疾病，产生此种病症的主要原因是由于女性患者输卵管出现堵塞，传统的输卵管堵塞治疗采用输卵管通液虽然也能够取得一定的治疗效果，但是患者的术后怀孕几率较低，治疗影响范围有限[3]。应用宫腔镜下输卵管通液治疗不孕不育，能够将药物直达输卵管病灶处，并能够根据药液的溢出情况判断输卵管的堵塞程度。宫腔镜下输卵管通液治疗具有诸多优点，患者创伤小，治疗更具有安全性，同时能够减轻患者病痛。通过宫腔镜，能够拓宽视野，将输卵管病变位置一目了然的呈现在眼前，临床治疗更加高效准确，有利于临床治疗效果的提升[4]。
此次样本分析中，试验组27例患者的临床治疗有效率96.30%（26/27）以及受孕率85.19%（23/27）均远远高于对照组27例患者的临床治疗有效率70.37%（19/27）以及受孕率55.56%（15/27），形成明显的治疗优势，呈现出P小于0.05的最终结局，具有探讨研究价值，与狄丽努尔·热孜木，古丽加娜提·麦哈麦提等人[5]的研究成果大体一致。
综上所述，对输卵管堵塞不孕不育患者应用宫腔镜下输卵管通液治疗，具有明显的临床应用效果，可提升患者的临床治疗有效率，提升受孕率，改善患者预后。
参考文献：
[1]张敏.宫腔镜下输卵管通液治疗不孕不育的临床效果观察[J].河南医学研究，2017，26（10）：1846-1846.
[2]李文香，安新涛，焦守凤，等.宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床疗效[J].中国性科学，2016，25（9）：110-112.
[3]谷风华.基于不孕不育女性予以宫腔镜下输卵管插管通液治疗的临床效果分析[J].中国伤残医学，2016，24（5）：64-65.
[4]张艳杰.宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床分析[J].实用妇科内分泌杂志：电子版，2016，3（18）：110-110.
[5]狄丽努尔·热孜木，古丽加娜提·麦哈麦提.宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕不育的临床研究[J].中国农村卫生，2016（14）：29-29.