郑丽闫芳（山东省淄博市淄川区卫生局卫生监督所山东淄博255100）
【中图分类号】R115【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）14-0122-02
【摘要】目的为了解我区学校教育设施和学生学习环境,促进学生健康成长，通过对学校教室等场所卫生指标检测，找出影响学生健康的环境不良因素，积极探索消除不良因素的方法，建立和完善学校卫生管理长效机制，全面提升学校卫生水平，保障广大师生的身体健康和生命安全。方法分别于2010年11月～2011年3月和2011年11月～2012年3月采暖季节分批次对全区87所中小学校进行监督监测。主要监测项目有教室采光与照明、教室人均占有面积、课桌椅设置、黑板照明、教室微小气候、生活饮用水卫生、传染病管理卫生人员配备等。结论经卫生学总体评价城区合格学校共26所,合格率为96.3%；农村合格学校55所，合格率为91.6%。在教室人均占面积、课桌椅设置符合率、饮用水卫生和传染病管理等具体项目上，城区学校和农村学校有明显差异。
【关键词】学校综合卫生监测结果分析
1资料来源和方法
1.1资料来源
本部分资料来源于淄博市淄川区卫生局卫生监督所2010年11月～2011年3月和2011年11月～2012年3月采暖季节分批次对全区87所中小学校进行的综合卫生监测。
1.2方法
为进一步加强学校卫生的监督管理，提高学校自身管理水平，进一步了解全区学校教室等学生学习环境卫生状况，分两次对全区87所学校进行了卫生监督监测，依据《学校卫生工作条例》、《学校卫生监督综合评价》（gb/t18205-2000）。主要监测项目有教室采光与照明、教室人均占有面积、课桌椅设置、黑板照明、教室微小气候、生活饮用水卫生、传染病管理卫生人员配备等。监督监测项目按《学校经常性卫生监督监测评价计分表》项目进行计分；凡是学校实际得分达到标准总分的60%及以上者,判为合格学校。各分项实际得分达到相应标准分的60%及以上者,判为分项合格学校。根据评分给出是否合格的评定结果。
2结果与分析
2.1基本情况
此次共监测全区中小学校87所（城区27所，农村60所）,其中中学32所（城区10所，农村22所）,小学55所（城区17所，农村38所）。经卫生学总体评价城区合格学校共26所,合格率为96.3%；农村合格学校55所，合格率为91.6%。
2.2项目监测结果
表1淄川区中小学校综合卫生监测
2.3结果分析
2.3.1上述结果经分析，城区与农村学校在教室人均占面积、课桌椅设置符合率、饮用水卫生和传染病管理方面有明显差异，这与政府资金投入有直接关系，尤其农村学校在饮用水、传染病管理上与城区学校差距较大，这与农村卫生知识缺乏，对传染病危害认识程度低有关，再者，部分农村没有引入城镇自来水，学校用水只能用自备水源的水有关。在具体项目中教室平均照度、教室采光、微小气候上没有明显差异。其中教室人均占面积农村好于城区，这与农村学校学生大量流失有关。据有关老师介绍，有些农村学校一年最多流失学生近100人。
2.3.2检查的87所学校中配备卫生室的学校有16个，其中城区学校有12个，农村学校4个，均配备有1名取得医师资格的卫生专业技术人员；其他学校均配备保健室，并设有1名保健老师。虽然学校配备了卫生室（保健室），但所配备的卫生专业人员（保健老师）数量没有按照学生数600:1比例配备。
2.3.3学生厕所设置上，农村学校优于城区学校，这主要是因为城市城乡化，大量农村居民迁居入城，导致农村学龄儿童数量下降，其次，农村家长把孩子送到教学条件好城区学校也进一步加剧了这种趋势；多种因素导致了农村学校在校学生数量日益减少，而城区学校学生数超过设计人数，致使学校现有的卫生设施达不到标准。
2.3.4传染病管理方面：所检查的87所学校均按照国家要求组织学生每年进行一次健康检查，并对每个学生建立健康档案；学生健康统计显示，学生常见病中的龋齿、近视的人数比例较高分别为76%、82%，这其中有部分小学生年龄较小，对视力测试结果存在一定的偏差，但整体来说学校在健康教育和卫生培训方面还存在一定的问题和漏洞。
3讨论与建议
通过检查发现，农村学校与城区学校在管理上存在一定差距，这也导致了农村学校在学生传染病管理、饮用水卫生上不如城区学校；由于农村学校区域的差异也使各农村学校在卫生条件和教学条件上存在较大差距。
针对以上存在情况，提出以下建议：(1)加强教育部门与卫生部门的协作，加强工作沟通，有计划的采取综合检查的形式。(2)教育和卫生部门在对中小学校的资金投入上应以农村为重点，特别是农村小学，尽快改善其基础建设和卫生设施的配备，缩小城乡差距。(3)加大学校卫生监督力度，卫生监督部门应进一步加强学校卫生监督管理，对学校卫生人员进行法规及卫生知识培训；加强学校学生健康教育，培养学生良好的生活卫生习惯，促进学校卫生工作。
参考文献
[1]白呼群.中国卫生监督统计报表学校卫生年报表技术规范[M].北京：北京医科大学，中国协和医科大学联合出版社，1996.8.
[2]中华人民共和国学校卫生工作条例(1994年9月1日中华人民共和国卫生部令第35号发布).