李茹（辽宁鞍山市中心医院辽宁鞍山114001）
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2010）32-0419-02
【摘要】职业倦怠是一种与工作压力有关的负性反应，它给护士的身心健康及护理专业的发展带来一定的负面影响，改善护士的职业倦怠不仅可以提高护理队伍的整体健康水平，还可促进护理专业的良性发展。
【关键词】职业倦怠应对措施护士
护理工作是一项压力比较大的职业，当压力积累到一定程度会导致工作倦怠［1］。工作倦怠是指持续接受重复性的压力而致情绪、情感、行为等方面的耗竭状态的综合反应［2］。指导和帮助护士采取相应的对策，可有效缓解或释放压力，保持身心健康，增加对外界的适应能力，从而预防或降低工作倦怠的发生。
1导致护士产生工作倦怠的因素
1.1护士人员缺编现象严重在我国各级医疗机构中，临床护士编制不足仍是一个普遍存在的问题，为应对繁重的临床工作，管理者都比较重视护士业务技能培训和考核，忽略了工作中各种压力对护士身心健康的影响，缺乏预防工作倦怠的相关知识和技巧的培训，使护士工作压力不能以适当的方式排解和释放，且不断叠加，加重或加速了工作倦怠的产生。由于工作倦怠的产生，影响了护士身心健康及工作热情，使工作效率及社会能力降低。护士一般选择更换工作或离职。
1.2护士自身对工作倦怠的后果认识不足工作倦怠不是偶然的，其发生及形成是一个渐进的过程，工作倦怠严重影响着护士的身心健康，可致食欲减退、胃肠功能紊乱、头痛、疲乏、睡眠紊乱、记忆力减退等等［3］。由于护士对其认识不足，工作后缺乏相关专业知识及技能的培训，造成护士对其结果缺乏足够的认识和重视，对工作压力导致的不适，未采取积极的应对方式进行缓解或释放，当压力积累到一定程度便可引起工作倦怠。
1.3对护士的心理调节普及教育相对滞后在护士的职业生涯中，不同时期有不同的压力。如在校学习期间承受考试、成绩的压力，而实习期间需承受处理病人能力，担心出现护理差错，技术的掌握及运用，毕业后的去向。在实际工作中工作负荷过重，体力透支，缺乏社会的尊重，收入偏低，人际关系及自我期望值过高等均是护士的主要压力源。现在虽然开设了心理学课程，讲解了应对压力的技巧及释放的方法，但与当前复杂的工作环境、人际关系、护士在不同的时期所承受的压力相比大为显得薄弱。
1.4护士的职业因素护理工作是一项高标准、高要求、高压力的职业，工作的多变性和高度的责任感，使护士经常处于一种紧张的状态。身体的严重透支，受到的肯定和社会支持不足，加之护理工作任务繁重，劳动强度较大，职称晋级及专业发展空间小等因素，造成护士工作热情降低。加之护理工作排班的特点，人的睡眠质量差，易产生焦虑、抑郁的情绪。护士工作环境是医院，而医院本身又是一个复杂环境的集合所。除了各种人员众多，各种医疗仪器声音嘈杂，化学以及生物的因素也会影响到护士的职业健康。
2对策
2.1提高护士的适应能力，加强护士业务能力的训练，帮助护士不断掌握快速发展的护理新知识，新技术；培养护士的积极情感，加强其意志锻炼，提高其心理耐受力，鼓励和引导护士采用积极的应对方式解决问题，这样才能使其从容面对压力。
2.2管理者应改善护理人员缺编严重的状况。现有人员则实行弹性排班，合理安排护士的工作时间，增加上班的护士人数，减少其工作量，以缓解护士职业压力。
2.3重视职业性疲溃对护士健康的危害及对临床护理工作质量的影响。安排各种有关缓解压力的研讨会或演讲，有针对性地进行职业疲溃的相关知识技能培训，努力预防和改善护士职业性疲溃状况，保持护理队伍的健康和工作热情，保证护理人力资源的可持续发展。
2.4物质和精神奖励对于提高从业人员的专业自尊心及专业自豪感具有非常重要作用。提高护士的社会地位，改善其福利待遇。表彰工作突出的护理人员，树立先进典型，激励护士的工作热情。
2.5帮助护士处理好工作与家庭的平衡，争取更多的家庭支持。另外，还可以通过改变工作环境和科室轮转等措施，来缓解由于环境不同所产生的压力。
总之，随着时代的进步，护士面对的职业压力越来越大。但作为新时期的护士，要保持乐观的心态，有效的释放和缓解压力，以良好的状态投身到护理事业中去。
参考文献
[1]王芳，袁桂芝.护士工作疲溃感及其研究进展[J].护理管理杂志,2005,20（18）:74－76.
[2]陈月枝，马凤歧，李引玉，等.护理专业问题研讨[M].台北：华杏出版股份有限公司，1997：425.
[3]DemirA,UlusoyMF.Investigationoffactorsinfluen-cingburnoutlevelsintheprofessionalandprivatelivesofnurses[J].IntJNursStud,2003,40(8):807-827.