刘学华（武警云南公安边防总队德宏支队边防医院678400）
【中图分类号】R285.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)18-0356-02
【摘要】目的观察湿润烧伤膏治疗皮肤软组织擦挫伤的疗效。方法采用随机方法分为2组，对照组82例，观察组74例，对照组行常规治疗，观察组在常规治疗基础上采用湿润烧伤膏外涂，观察创伤部位的疼痛、肿胀、功能障碍和创口愈合情况。结果观察组74例，显效53例，总有效率97.3%；对照组82例，显效18例，总有效率65.4%。经统计学处理，x2=6.04，P＜0.05，2组治疗效果有显著性的差异。结论湿润烧伤膏外涂挫伤部位能有消炎止痛、改善局部血液循环，促进伤口愈合等功能，临床疗效优于常规治疗。
【关键词】湿润烧伤膏挫伤疗效观察
创伤是各种致伤因素作用下造成人体组织的损伤和功能障碍[1]。常规疗法为在手术疗法挫伤部位的彻底清创、必要时缝合，同时辅助药物治疗，尽可能减轻病人痛苦。我院在对2006年1月至2009年12月进行边防检查中造成的156例皮肤软组织挫裂伤官兵中，随机分成治疗组和观察组2组。通过清创、缝合、控制感染，对症支持治疗外，治疗组加用湿润烧伤膏外涂治疗、疗效显著，现将治疗方法及疗效报告如下：
1、临床资料
156例患者中，男124例，女32例，年龄最大42岁，最小18岁，平均年龄27.2岁，其中一个部位擦挫伤125例，多处皮肤、软组织擦挫伤31例。2组患者年龄、性别、体质状况经统计学处理，差异无显著性意义。
2、治疗方法
对照组采用常规治疗法，即在彻底清创（清除创面污油、泥沙、各种化学物质等异物），对裂伤口给予缝合，辅助口服或静滴药物控制感染；对症、支持治疗的基础上；每天用0.5%碘伏消毒创伤部位后，同时暴露创面。
观察组在常规治疗基础伤，加用湿润烧伤膏外涂，程度以涂擦均匀为宜（厚度不超过1mm），每天3-5次，同时暴露创面。
观察用药3天后疼痛、肿胀消退情况及一周后创面愈合情况。
3、结果
显效：疼痛消失，肿胀明显消退，创面完全愈合。
有效：疼痛缓解，肿胀减轻，创面部分愈合。
无效：疼痛、肿胀未缓解或加重。
显效加有效为总有效
2组临床疗效比较，差异有显著性的意义
2组患者临床疗效比较
4、讨论
湿润烧伤膏的主要成分是—β谷甾醇、黄柏内脂、黄芩甙及小碱，基质是麻油、密脂[2]等,是一种由多种化合物组成的有机混合物，具有溶点低、表面活性高、吸附力强的特点，表面活性物质是由亲水性基团和亲油性非极性基团构成，具有增溶作用，能维持酶的活性，减少和阻止不饱和脂肪酸以及维生素C的氧化，以及防止过氧化物的形成，从而保持了细胞膜及脂肪不受氧化破坏，对维持组织的正常新陈代谢具有一定的作用，能明显加强皮肤毛细血管的血液循环，增强机体的抵抗力[3]，具有清热解毒、活血化瘀、生肌止痛、促进伤口愈合的作用，湿润烧伤膏容易清洗干净，不需要用力擦洗，不会加重对局部皮肤软组织的机械损伤，且取材方便，价格低廉，是一种安全、简便而行之有效的辅助治疗皮肤软组织挫伤的方法。
参考文献
[1]李宗浩.救护，中国红十字会救护师资格培训教材，第一版，社会科学文献出版社，2003，58.
[2]丁彩儿.湿润烧伤膏外涂可保持肛周皮肤，中华护理杂志，2005，8（40）；569.
[3]张其霞.烧伤湿润膏配合按摩治疗新生儿硬肿症，中华护理杂志，2001，4（36）311.