林含
（四川省德阳市人民医院四川德阳618000）
【摘要】目的：对降低腋臭术后并发症的专科护理干预进行探讨。方法：选择2013年9月～2015年9月于本院就诊的腋臭术（横纹小切口大汗腺清除术）后并发症患者52例，根据入院时间对其编号，并将其随机分为观察组（26例）及对照组（26例)。对照组接受术前谈话护理，观察组在接受术前谈话护理基础上，并接受术后宣传、教育及相应的护理，及时并处理腋臭术后并发症，且注重管理术后伤口，比较两组患者的专科干预护理效果。结果：观察组患者接受全面的专科护理干预之后，皮肤坏死率、表皮溃烂率、血肿发生率、切口愈合不良率得到了明显改善，对照组患者接受治疗之后亦是如此；治疗后，观察组两项指标评分情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在进行腋臭患者临床治疗时，运用专科护理能够明显增强治疗效果，推广及应用其尤为必要。
【关键词】腋臭术；并发症；专科护理干预
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）07-0199-02
本次研究的主要目的是探讨降低腋臭术后并发症的专科护理干预，择2013年9月～2015年9月于本院就诊的腋臭术后并发症患者52例，以其为研究对象，观察组的患者使用专科干预护理辅助治疗，治疗效果极佳，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2013年9月～2015年9月于本院就诊的腋臭术（横纹小切口大汗腺清除术）后并发症患者52例，根据入院时间对其编号，并将其随机分为观察组（26例）及对照组（26例)。通过一系列检查，这些研究对象属于腋臭患者，且适于采用手术方法治疗。经过比较，观察组和对照组在年龄、病情上没有明显差异（P＞0.05），可比性成立。
1.2方法
患者于治疗床上仰卧，且外展双上肢，将腋部暴露出来，对术区皮肤进行碘伏消毒及铺无菌巾。对局部麻药进行配置，其包含氯化钠（浓度为0.9%）、利多卡因注射液，其配置量分别为150ml，20ml；切口线设计应采用美兰；取局部麻药120ml以麻醉肿胀，将剩余的麻醉药作废弃处理。在切皮肤时，应顺延设计好的切线，直至大小颗粒层。对该层进行顿沿，以将其与设计范围分离。继此之后，将皮肤翻开，并将大汗腺检出，以使其毛囊处于破坏状态；待止血完全结束，对切口加以缝合（采用6-0尼龙），于加压环境下对术区进行包扎、固定。
1.3统计学方法
采用统计软件SPSS16.0分析，计数资料取率（%），计量资料取平均值±标准差（x-±s）[2]，组间率对比取χ2检验（或t检验），P＜0.05具统计差异。
2.专科护理干预
2.1观察组
观察组专科护理干预由术前、术后宣传、教育及术后伤口护理三个部分构成。其中，术前宣教：护理工作人员应该经常与患者及患者的家属保持交流沟通，仔细耐心的给他们介绍手术的必要性和临床上的疗效，将治疗腋臭知识及可能会出现的一些病症介绍给患者及患者家属，让其能安心、放心、舒心的看病，以保持患者积极向上的心理状态。同时还要针对患者的具体状况制定详细的护理措施。术后宣教：2周内患者肩关节应处于制动状态；1周内患者禁食辛辣刺激性食物，并戒烟戒酒，以提高伤口愈合率；手术之后，不得沐浴，尽量多休息，少出汗，宜穿宽松开衫。伤口护理：对伤口敷料有无渗血严密观察；对双上肢是否出现肿胀现象进行观察；应由专业医务人员负责患者换药工作；当出现切缘愈合不良（轻度）现象时，对伤口进行清洗（采用生理盐水）；确保手术创面一直处于干燥状态，一旦发现有浮动或糜烂现象产生，医务人员应对其做换药处理。
2.1对照组
没有采取专科护理，接诊、手术、常规换药及才拆线、嘱咐常规注意事项，特别提醒患者合理制动肩关节活动。
3.结果
经研究、统计，笔者获得了皮肤坏死率、表皮溃烂率、血肿发生率、切口愈合不良率，观察组与对照组具有统计学意义（P＜0.05）。
4.讨论
腋臭指的是腋部位置产生异味。具体来讲，受细菌影响，由大汗腺所分泌的不饱和脂肪酸会形成一定的异味。腋臭在整形外科疾患中较为常见，不会对健康造成负面影响，但在一定程度上会妨碍社会交往。现阶段，很多方法可治疗腋臭，其在疗效方面存有区别。然而，在所有治疗方法中，手术治疗的效果最佳。近年来，专科护理干预被广泛应用于腋臭治疗，并取得了显著的效果。专科护理主要包括术前及术后宣教、伤口护理，从心理层面上关心呵护患者健康，帮助患者建立战胜病魔的信心，疏导患者的心理负担，减轻抑郁与焦虑；从身体层面上给予患者科学的治疗，以帮助其尽快康复。经过专科护理，患者能够更加积极的配合医生治疗，医生与患者之间的关系更加融洽，从而对临床治疗工作提供推动作用[3]。在本次研究中，观察组患者接受全面的专科护理干预之后，皮肤坏死率、表皮溃烂率、血肿发生率、切口愈合不良率得到了明显改善，对照组患者接受治疗之后亦是如此；治疗后，观察组两项指标评分情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，在进行腋臭患者临床治疗时，运用专科护理能够明显增强治疗效果，推广及应用其尤为必要。
【参考文献】
[1]王丹,刘玉丽,王玲凤.实施专科护理降低腋臭术后并发症[J].中国医疗美容,2014,15（05）:142-143.
[2]张兆峰，沈华，钱均，等.两种手术方法治疗腋臭疗效评估[J].中国美容医学,2007,16（07）:1058-1060.
[3]刘玉霞.美容式小切口腋臭110例综合护理干预[J].中国美容医学,2014,23(16):1382-1384.