平煤神马医疗集团总医院眼科河南平顶山467000
【摘要】目的：分析使用按摩治疗在睑板腺功能障碍所致干眼患者中的临床价值和效果。方法：依据随机法区分2017年9月至2018年9月期间本院收入的60例睑板腺功能障碍所致干眼患者成两组，参照组开展常规治疗，研究组在参照组基础上开展按摩治疗，对比两组患者有效数据统计率、BUT、FLS。结果：研究组干预后有效数据统计率、BUT、FLS与参照组数据对比，干预后两组BUT、FLS对比参照组，组间数据展现统计学意义（P＜0.05）。结论：在睑板腺功能障碍所致干眼患者中使用按摩治疗可显著改善临床护理价值。
【关键词】按摩治疗；睑板腺功能障碍所致干眼；护理干预效果
睑板腺功能障碍实际上是睑板腺终末出现导管阻塞现象，睑板腺分泌物质变化的疾病，在老年患者和油性皮肤患者中较为常见[1-2]，本文阐述且报道按摩治疗使用在2017年9月至2018年9月期间我院收入的60例睑板腺功能障碍所致干眼患者中的临床护理效果。
1资料与方法
1.1基础资料
本文数据统计对象选为2017年9月至2018年9月期间收入的睑板腺功能障碍所致干眼患者共60例，以随机法分为参照组（n=30例）和试验组（n=30例）。
参照组男性15例，女性15例，年龄上下限即为71岁和50岁，（60.26±5.22）岁即为中位年龄；
研究组男性16例，女性14例，年龄上下限即为72岁和51岁，（60.55±5.33）岁即为中位年龄。
计算两组涉及的基础数据，P＞0.05，统计学无验证意义。
纳入标准：患者均出现不同程度的视物疲劳、眼部干涩、眼部发热感等情况，在同意书患者与家属表示亲自签订，对医学伦理会提交治疗方案后被批复。
排除标准：不配合救治患者，精神严重异常患者。
1.2方法
常规治疗用于参照组，予以滴眼药水，涂抹眼膏，予以适当心理疏导和鼓励干预。在参照组基础上开展按摩治疗用于研究组，（1）护士需要对患者予以专业知识的教育，聆听患者主诉，详细解答患者的疑惑，告知患者正确的病理知识，让其以最佳状态面对疾病。（2）在护理老年患者时需要及时进行交流，制定科学的护理方案，并且提醒女性患者不化妆，明确饮食禁忌，不可食用刺激性食物。（3）首先清洁患者睑缘，翻开彻底清洁上下眼睑，以热毛巾实施热敷处理，大约15分钟；以平躺卧位姿势在患者结膜囊中加入药物，每次滴入大约5分钟，实施三次给药之后翻转眼睑，通过头皮针头挑起睑缘后实施眼睑按摩处理，依据从外而内顺序使用棉签按开展按摩治疗，保持适中的力度挤压分泌物；同时告知患者正确自我睑板腺按摩方法，以手部食指与中指拉平上眼睑，自眼睑根部以食指朝着睑缘方向实施按摩，维持自内而外顺序进行按摩。
1.3观察指标
观察计算参照组与研究组有效数据统计率、BUT（泪膜破裂时间）、FLS（角膜荧光素染色评分）。
经治疗改善患者主诉干眼症状，再次按摩不能排出分泌物为显效；经治疗稍微改善患者主诉干眼症状，再次按摩排出少量分泌物为有效；患经治疗不能符合以上判断指标为无效。BUT主要体现患者泪膜的稳定性情况。FLS即为在裂隙灯钴蓝光引导下对角膜染色情况进行观察，3分记为存在丝状物、溃疡、点状着色融合；2分记为存在超过30个的点状着色，染色不能融合；1分记为存在1至30个点状着色；0分记为无染色，存在四个象限，每个象限总分相加即为总分数值。
1.4统计学方法
选择SPSS19.0计算软件包处理临床数据，采取率（%）的形式和（均数±标准差）形式阐述计数资料和计量资料，实施卡方检验和t检验，P＜0.05，组间数据展现统计学意义。
2结果
2.1计算比较参照组与研究组BUT、FLS
干预前研究组BUT、FLS对比参照组，P＞0.05，无统计学意义；干预后前研究组BUT、FLS优于参照组，干预后两组BUT、FLS优于干预前，P＜0.05，组间数据展现统计学意义。
2.2计算比较参照组与研究组有效数据统计率
研究组有效数据统计率93.33%对比参照组的73.33%更高，P＜0.05，组间数据展现统计学意义。
3讨论
近几年临床眼科收入的因睑板腺功能障碍导致的干眼患者人数显著提升，获得学者和医院的高度重视，但临床治疗过程中并没有得到显著判断指标，在治疗过程中需要采取按摩方式排出睑板腺异常分泌物，显著改善患者各项功能，所以，早期诊断疾病十分重要[3]。睑板腺功能障碍所致干眼患者如果能尽早到医院处理相关症状，同时结合有效护理措施，有利于尽早恢复患者健康[4-5]。
本次结果研究显示，研究组与参照组之间的BUT、FLS、有效数据统计率存在P＜0.05的统计学意义。
综合以上结论，使用按摩治疗在睑板腺功能障碍所致干眼患者中相比较常规治疗显示更具优势的效果。
参考文献：
[1]刘晓婷.按摩治疗睑板腺功能障碍所致干眼的护理[J].航空航天医学杂志,2016,30(9):1176-1177.
[2]曾婧,赵艳,曾文等.按摩治疗对睑板腺功能障碍所致干眼的护理效果观察[J].医药,2016,20(5):1017-1018.
[3]李宏,陈铁红.按摩治疗治疗睑板腺功能障碍型干眼的疗效观察[J].航空航天医学杂志,2017,28(1):89-91.
[4]坤悦之.补肾明目汤联合水蒸气加热仪及眼睑按摩治疗睑板腺功能障碍伴干眼疗效及其对泪液中IL-1Ra、fractalkine/CX3CL1水平的影响[J].陕西中医,2017,38(12):1747-1749.
[5]李娟,邹浩东,刘小虎.中药熏眼联合按摩治疗治疗睑板腺功能障碍所致干眼疗效观察[J].中医眼耳鼻喉杂志,2017,7(2):103-104.