青岛市第八人民医院山东省青岛市266100
摘要：医院中层干部是医院建设发展和改革成败的关键所在。因为在他们身上凝聚着医院文明建设忘我工作的强大力量，体现着组织职工、宣传职工、带领职工完成医疗、保健、教学、科研等各项工作任务的重要职责。
关键词：医院管理；中层干部；培训制度
Abstract：Hospitalmiddle-levelcadresarethekeytothesuccessofthehospital'sconstruction，developmentandreform.Becausetheyembodythepowerfulpowerofthehospital'stwocivilizationsandderelictionworkintheirbodies，theyembodytheimportantresponsibilityoforganizingemployees，propagatingworkers，andleadingemployeesinthetasksofmedicalcare，healthcare，teaching，andscientificresearch.
Keywords：HospitalManagement；Middle-levelcadres；Trainingsystem
正文：
一、医院中层干部的作用
1上通下达的传递员。当领导决策后，医院中层干部应正确地将上级领导部门的有关法规、法令、规定传达下去，中层干部作为决策的执行者，要接受领导交给的工作任务，领会领导决策的意图，分析自己所在科室完成工作任务所面临的困难，怎样解决，选择最佳实施方案。
2科室的学科带头人。科室主任一般都是学科带头人和业务尖子，有着丰富的临床医疗、教学、科研的管理经验。医院业务技术水平是全院各科室业务技术水平的综合。医院的业务技术建设一般依赖于科室主任的专业水平。因为科室主任是本专业的技术领导，其专业水平一般也代表着医院该专业的学术水平和技术水平。主任的专业技术水平是科室也是医院业务技术建设和发展的关键。因此，科主任的专业水平也决定了科室的专业技术发展水平。
3思想政治工作的政工员。职工在工作中有了思想问题，就要注意选用合适的工作方法，做好耐心细致的思想政治工作。如果一名科室负责人只会埋头抓业务，不会做职工的思想工作，就不是一名称职的中层领导干部。
4是职工工作生活的保障员。医院中层干部从事科室管理工作，就要对科室的每位职工的情况有所了解，并在客观条件允许的情况下，尽可能的想方设法帮助其解决生活困难，让职工真切的感觉到上级的关怀，才能最大限度的激发其工作热情。
二、中层干部群体的问题及现状分析
虽说中层干部群体在医院管理结构中的地位举足轻重，但现实并非如此乐观，中层干部群体在意识、思想、现状、体制等多方面的情况有待提高。
1中层干部对于管理工作创新意识薄弱
医院中层干部的地位与职能决定了科室的建设与发展，取决于他们工作能力和管理水平。大多中层干部的管理工作都是沿袭以往的管理模式，不能立足本职工作从实际出发，开拓创新地去尝试适合科室建设与发展的新模式，常常抱着不求有功但求无过的守旧思想，在管理上求稳怕乱易满足现状，从而阻碍科室的持续发展。
2中层干部对于的思想教育重视程度不够
中层干部在管理过程中，时常为了充分调动科室人员工作的积极性，或是在处理医患纠纷乃至完成其它各项工作任务，常需要做很多细致的思想工作。只有思想品德素养好的中层领导干部在管理过程中才能够做到相互理解与支持，容易形成协调、融洽的人际关系，才能在科室中起引领的作用，提升个人魅力，便于日常工作的开展。所以提高医院中层干部的思想道德素养势在必行。
3中层干部在知识结构方面，普遍缺乏职业化管理素养
基于严重的偏见，医院中层管理队伍普遍具有系统的医学知识和丰富的临床经验，但大部分没有经过系统的管理理论知识培训，缺乏现代医院管理学、经济学、财经法律等管理理论知识，没有经过医院管理理论的系统培训，缺乏职业化管理要求下的“T”型知识结构，在实际工作中只能简单地凭借传帮带式的经验进行封闭式的管理。
4中层干部总体态势方面，队伍流动僵化缺乏作为
根据相关规定及潜在规则，医疗单位原则上只有上了副高以上的职称才能担任科室副主任职务，才有资格得到进一步提拔。这样，大科室的科室主任一定是正高职称，副主任是副高职称，小科室的正主任或许是副高但下一步一定是优先上正高。这种能上不能下的僵化规则影响了中层干部的合理流动，损害了他们的工作积极性。
三、充分发掘中层管理者作用的路径和方法分析
针对现实，鉴于至关重要的定位和地位，唯有的出路就是在目前实际情况的基础上寻找提升的路径和办法。对此，笔者认为应该从素质提升、催化积极性、优化结构配置及构建培用机制四个方面出发，系统联动。
1提升中层管理者素质
素质的提升是强化中层管理者作用的前提条件，也是基础工作。在内容方面，应该通过实施专项培训，让科主任及各职能部门负责人获得新的管理理论，认识到管理是一门科学，激发他们在管理实践中进行角色转换和思维方式转变，不断学习管理技能，重心在于打造领导艺术，习惯做好表率带动人、眼识人才培养人、公平公正对待人、情感带兵感化人、交心谈心理解人、奖惩分明激励人。在形式方面，有针对性地精心制定并实施培训计划，不断探索和完善专科培训标准，建立健全培训与管理制度，持续提高培训质量。同时，还要注意与时俱进、有的放矢地更新培训方式和手段，根据人才培养对象的不同，选择适当的人才培养手段。在未来趋势方面，在信息化技术应用蓬勃发展的大背景下，对信息化管理人才队伍的需求业已形成并逐渐壮大，将成为未来管理人才缺失的重灾区，也是中层管理人员素质提升的重点和趋势。
2催化管理者工作积极性
笼统地说，医院领导要让中层领导学习市场经济知识，掌握医院运作规律，增强改革意识，树立为医院建设干一番事业的信心，对取得成绩的中层干部要给予重奖，鼓舞干劲，调动他们的工作积极性。具体而言，一要落实中层干部岗位责任制，明确责、权、利关系，对中层干部表现突出者，给予表扬和奖；二要尽量解决中层干部存在的实际困难，排除他们的后顾之忧，使他们安心工作；此外，在可能的情况下要在医院内外甚至卫生主管部门实现内外联动，为中层领导的进步和升职提供足够的空间。
3优化中层管理者的结构配置
面对素质优良、积极性也高涨的中层管理团队，医院管理层要做的工作就是注意优化结构配置。对此，有两个层面的工作，层面之一是选用和弃用问题，这个层面的标准目标中层的思想品质和作风，重点选用那些作风正派、品质好、敢于善于承担责任。层面之二是如何用、用在哪个位置的问题，对此要在充分理解医院各中层管理岗位职责和需求的基础上，结合目标选用人才在培训或过去工作中体现出来的素质特点和办事风格，适当考虑现行体制下的用人制度和规程要求，尽可能地做到把合适的人放到合适的位置上。
4构建中层管理人员培用机制
作为一个逻辑意义上的循环，如上三点能在实践中在暂时意义上提升中层管理者作用，若实现长期效果还需要构建完善的中层管理人员培用机制。具体而言，应该包括科学合理的医院管理干部教育培训制度、有效的管理人才培养保障机制、优秀的医院管理人才脱颖而出的选人和用人机制、健全医院管理干部激励和考核机制、精细的管理干部队伍职业化目标体系。籍此，推动医院管理结构实现由院领导集权化管理向中层干部分权化管理转变、由垂直型管理向网络型管理转变、由自由发展向造就学习型管理团队转变。
四、实现中层干部有效培训的几个途径
1.积极争取政策上的支持和重视
院领导亲自带头学习，对出台的中层干部培训文件高度重视、严格执行，并及时给予物质和精神激励。培训内容丰富，意义深刻，让许多中层干部由“要我培训”向“我要培训”转变，并以自己工作中的亲身体验和培训收获，和大家进行形式多样的交流和探讨，写心得体会和阶段性的总结性论文，这也在一定程度上促进了中层干部的成长成才。
2.采取灵活多样的培训方法
根据不同管理岗位特点，结合中层干部的个人实际情况，采取定期或不定期、长期或短期、封闭或半封闭、自学或脱产学习等多种形式的培训方式。一个优秀的管理干部应为较宽的知识面和较深的专业能力相结合的，具有远见卓识并敢于承担风险，有能力以先进的管理理念制定战略决策，将医院看作一个整体，将自己的职能与之整合，实现特定宗旨和使命。
第一，集中封闭式培训，有利于中层干部专注培训，提高培训效果。每次培训要求每位中层干部实行签到，会后统计到会率，并纳入考核分。
第二，以相关管理知识的书籍作为奖品，鼓励中层干部掌握管理知识。读书是获取知识的基本途径，根据我院中层干部在管理中的实际需要，由浅入深地奖励管理类书籍。
第三，根据医院实际工作中客观需求，合理安排授课内容。精选的干部管理培训教学内容包括：《心智模式培训》、《6S管理》、《如何加强人才建设》、《如何加强沟通》、《科主任如何管理科室》、《公立医院改革背景下的医院绩效管理新思路初探》、《如何化解医患信任危机》等。
第四，通过开设讲座、论坛的方式，补充卫生管理学相关知识。积极请专家及知名医院管理者来我院授课、交流，学习他人之长的同时，也将自己遇到的实际问题向专家名人请教，以有效解决实际工作中存在的问题。同时开设论坛，让一线医务人员与中层干部进行面对面的交流，让中层干部们对职工内心的想法有了更深入的了解。
第五，走出去学习国内外先进的管理理念及方法。全球化是发展的大趋势，医院的经营管理也必须与世界接轨。根据各个岗位管理需求和中层干部的自身特点，可以让部分中层干部走出去学习国内外先进的管理理念及方法作为有效的激励方式。
总之，我院对中层干部的管理培训实践，使医院总体管理水平已取得初步成效。我们期待我们的培训之路可以走得更深更远，从而掌握医院有效的管理技能和方法，增进自己的领导魅力，提升工作绩效。
参考文献：
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