影响肾上腺嗜铬细胞瘤术中血流动力学稳定因素分析

论文摘要

目的分析肾上腺嗜铬细胞瘤患者术中血流动力学不稳定的危险因素,提高围手术期安全性。方法收集2014年6月至2019年3月在我院行手术治疗的46例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料,并将46例患者分为2组:血流动力学稳定组和血流动力学不稳定组。比较分析患者年龄、美国麻醉医师协会(ASA)分级、肿瘤长径、手术方式、术前α受体阻滞剂应用、儿茶酚胺检测、手术时间和失血量等因素与术中血压波动的关系。结果术中血流动力学稳定组和术中血流动力学不稳定组术前ASA分级比较差异有统计学意义(P<0.05),而2组患者的年龄、肿瘤长径、手术方式、术前服用α受体阻滞剂、术前儿茶酚胺检测结果、手术时间和失血量等指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,患者术前ASA高危分级和未服用α受体阻滞剂是术中血流动力学不稳定的独立危险因素(OR=4.883, 95%CI=1.356～17.123,P=0.027;OR=4.554, 95%CI=1.238～16.885,P=0.034)。结论肾上腺嗜铬细胞瘤患者术前ASA高危分级和未服用α受体阻滞剂是术中血流动力学不稳定的独立危险因素。应严格掌握手术适应证,对可疑肾上腺嗜铬细胞瘤患者,建议术前服用α受体阻滞剂扩容治疗。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 一般资料
•   1.2 监测指标
•   1.3 统计学处理
• 2 结果
•   2.1 46例患者的血流动力学指标及分组情况
•   2.2 血流动力学指标影响因素分析
• 3 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 张欣雨,王智宇

关键词: 肾上腺嗜铬细胞瘤,血流动力学,受体阻滞剂

来源: 肿瘤基础与临床 2019年04期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 肿瘤学

单位: 青海省交通医院泌尿外科,郑州大学第一附属医院泌尿外科

分类号: R736.6

页码: 315-318

总页数: 4

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