闫丽娜孙春梅(通讯作者)
(内蒙古包钢医院内分泌科内蒙古包头014010)
【摘要】目的:探讨α-硫辛酸辅助基础胰岛素对2型糖尿病治疗的临床疗效。方法:将在我院接受治疗的2型糖尿病患者120例作为研究对象,并应用统计软件将其随机分为对照组与研究组,对照组应用基础胰岛素降糖药物治疗,研究组在对照组治疗基础上应用α-硫辛酸治疗,对比两组患者临床疗效、血糖、血脂以及氧化应激指标情况。结果:治疗后两组患者血脂指标无巨大差异(P>0.05),研究组患者空腹血糖明显低于对照组,临床疗效明显高于对照组(P<0.05),氧化应激指标差异有巨大差异(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者在基础胰岛素治疗基础上应用α-硫辛酸辅助治疗,能有效控制患者血糖,改善患者病情,疗效显著。
【关键词】2型糖尿病;胰岛素;α-硫辛酸;空腹血糖;临床疗效
【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2018)12-0061-01
2型糖尿病是临床常见疾病,选择有效的药物治疗能够阻止病情进展,改善患者生活质量。本文应用组间对比的方式对α-硫辛酸辅助基础胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效进行探讨,详细情况如下文所示。
1.临床资料与方法
1.1临床资料
将在我院接受治疗的2型糖尿病患者120例作为研究对象,患者均符合2型糖尿病临床诊断标准,其中有女性48例,男性72例,年龄在50岁~77岁之间,平均(65.31±3.56)岁,无精神精病、哺乳期妇女与孕妇,无非糖尿病所致的肝、肾、心器官功能障碍患者。所有患者均对本次研究内容了解且签订了知情同意书。应用统计软件随机将患者分为对照组与研究组,每组各有患者60例,两组患者在性别、年龄等资料方面无巨大差异(P>0.05),组间有可比价值。
1.2方法
对照组患者应用基础胰岛素进行降糖治疗,每日睡前注射1次,初始应用剂量为0.2~0.4U/(kg•d),每2d空腹测量腹指血糖值,并根据所测结果对胰岛素应用剂量进行调整[1]。研究组的患者在对照组治疗基础上应用α-硫辛酸抗氧化治疗,每日应用剂量为600mg,给药方式:静脉滴注,2周为1个治疗疗程。两组患者在治疗期间均不应用降脂、抗凝和血管扩张药物。
1.3观察指标
测量两组患者治疗后空腹血糖;应用全自动生化分析仪测量血脂指标,包含低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯以及血清总胆固醇;应用全自动酶标仪测定氧化应激指标,包含维生素E、谷胱甘肽过氧化物酶、超氧化物歧化酶和丙二醛。
疗效判定:治疗后患者血糖、血脂以及氧化应激等指标均得到明显改善,并发症消失,临床疗效为显效;治疗后患者上述指标得到改善,并发症减轻,临床疗效为有效;治疗后患者病情无变化甚至恶化,临床疗效为无效。
1.4统计学分析
应用SPSS20.0软件对研究所得数据核对,x-±s表示计量资料,t检验;%表示计数资料,χ2检验,P<0.05表示组间差异具备统计学意义。
2.结果
2.1两组患者血糖与血脂指标比较
治疗后研究组平均血糖明显低于对照组(P<0.05),血脂指标无巨大差异(P>0.05),详细情况如表1所示。
2.2两组患者氧化应激指标比较
治疗后两组患者氧化应激指标差异明显(P<0.05),详细情况如表2所示。
2.3临床疗效
对照组患者中显效13例,有效29例,无效18例,对照组患者临床治疗总有效率为70.00%;研究组中显效29例,有效25例,无效6例,研究组临床治疗总有效率为90.00%。经分析研究组临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。
3.讨论
2型糖尿病也称之为成人发病型糖尿病,患者多在35~40岁以后发病,在糖尿病患者中2型糖尿病高达90%以上。与1型糖尿病相同,2型糖尿病也有明显家族史,有关研究表明部分致病基因已经确定。此外高热量饮食、肥胖、高龄以及体力活动不足等也会导致2型糖尿病。糖尿病是终身性疾病,若血糖未得到有效控制会引发诸多并发症,影响患者生活质量,故探讨有效的治疗方式非常必要。
胰岛β细胞功能受损和胰岛素抵抗是导致2型糖尿病的根本因素,研究表明脂肪有重要的内分泌作用,分泌的细胞因子与炎性因子会影响机体能量、物质代谢。在2型糖尿病中脂肪组织分泌有重要促进作用,α-硫辛酸能有效改善2型糖尿病患者氧化应激状态,进而改善糖尿病患者症状[2]。这是因为机体自由基产生与抗氧化剂含量不平衡会导致氧化应激反应,而氧化应激反应与心血管疾病发生紧密相关,α-硫辛酸是强效抗氧化剂,进而体内能清除体内多种自由基,进而保护胰岛β细胞、血管内皮细胞核神经元细胞等,有效改善神经损伤[3]。此次研究,应用α-硫辛酸治疗的研究组在血糖以及氧化应激指标方面均明显优于对照组(P<0.05),该结果进一步证明了α-硫辛酸辅助基础胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。
综上所述,2型糖尿病患者在基础胰岛素治疗基础上应用α-硫辛酸辅助治疗,能有效控制患者血糖,改善患者病情,疗效显著。
【参考文献】
[1]孙菲,马俊花,王菁楠,等.α-硫辛酸促进2型糖尿病老年男性患者骨形成的研究[J].药学服务与研究,2017,(6):415-418.
[2]肖芳.α-硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病并周围神经病变患者的临床观察[J].内科急危重症杂志,2017,(3):209-211.
[3]张学辉.α-硫辛酸治疗糖尿病肾病的Meta分析[J].中国医院用药评价与分析,2016,(1):45-47.