论文摘要
目的探讨血清生长分化因子（GDF）-15、心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）及脑利钠肽（BNP）水平与肺炎合并心力衰竭（HF）患儿预后的关系。方法选择2016年5月至2018年5月,于河北省儿童医院诊断的80例肺炎合并HF患儿为研究对象,纳入研究组。选择同期于本院进行儿童保健的80例健康儿童为对照,纳入对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）,检测2组受试儿血清GDF-15、H-FABP、BNP水平和HF标志蛋白心肌肌钙蛋白（cTnI）、肌酸激酶（CK）-MB水平。2组受试儿血清GDF-15、H-FABP、BNP、cTnI、CK-MB水平比较,采用成组t检验。研究组患儿血清GDF-15、H-FABP及BNP水平与HF标志蛋白cTnI、CK-MB的相关性分析,采用Pearson相关性分析。采用Cox比例风险回归模型,分析血清GDF-15、H-FABP、BNP水平与肺炎合并HF患儿预后的关系。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求,2组受试儿监护人均签署临床研究知情同意书。2组受试儿性别构成比、出生胎龄、出生体重、年龄等一般临床资料比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结果①研究组患儿血清GDF-15、H-FABP、BNP、cTnI、CK-MB水平,分别为（5.01±0.73） ng/mL、（36.2±6.2） ng/mL、（899.8±300.3） pg/mL、（0.31±0.10）μg/L、（36.2±5.3） U/L,均显著高于对照组的（0.59±0.10） ng/mL、（1.2±0.3） ng/mL、（21.4±4.3） pg/mL、（0.06±0.02）μg/L、（18.4±2.6） U/L,并且2组比较,差异均有统计学意义（t=53.652、50.432、26.164、21.931、26.973,P均<0.001）。②肺炎合并HF患儿血清GDF-15、BNP水平与血清cTnI水平,均呈正相关关系（r=0.340、P=0.002,r=0.285、P=0.010）;血清GDF-15、H-FABP水平与血清CK-MB水平,均呈正相关关系（r=0.765、P<0.001,r=0.302、P=0.006）。③Cox比例风险回归模型分析结果显示,血清GDF-15、H-FABP、BNP高表达患儿的不良预后风险,分别是血清GDF-15、H-FABP、BNP低表达患儿的2.319倍（HR=2.319,95%CI:1.306～4.118,P=0.004）,1.737倍（HR=1.737,95%CI:1.027～2.937,P=0.039）及1.904倍（HR=1.904,95%CI:1.135～3.195,P=0.015）。结论血清GDF-15、H-FABP、BNP在肺炎合并HF患儿中表达增高,并且与患儿不良预后密切相关。由于本研究纳入样本量相对较小,这3个指标与肺炎合并HF患儿预后的关系,以及对于该病患儿预后的判断价值,仍然有待大样本、多中心、随机对照试验进一步研究、证实。
论文目录
文章来源
类型: 期刊论文
作者: 李清涛,陈红云,田利远
关键词: 生长分化因子,脂肪酸结合蛋白质类,利钠肽,生物学标记,肺炎合并心力衰竭,心肌肌钙蛋白,肌酸激酶,儿童
来源: 中华妇幼临床医学杂志(电子版) 2019年06期
年度: 2019
分类: 医药卫生科技
专业: 儿科学
单位: 河北省儿童医院呼吸一科,南皮县人民医院儿科
基金: 2018年度河北省医学科学研究重点课题计划(20180628)~~
分类号: R725
页码: 688-694
总页数: 7
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