柳州市妇幼保健院545001
【摘要】目的:探讨全程助产护理对产妇妊娠结局及分娩镇痛效果的影响分析。方法:研究治疗选自于我院妇产科收治的142例分娩产妇为本次研究主体。将所有研究主体采取数字表分组法分成对照组与实验组各71例。对照组行常规基础护理，实验组行全程助产护理，对比两组产妇的妊娠结局和镇痛效果。结果:实验组产妇妊娠结局优于对照组；第一产程开始实验组的VAS评分均优于对照组，组间差异显著，P<0.05，统计学意义成立。结论:全程助产护理对产妇妊娠结局及分娩镇痛效果的影响较大，提升产妇生产结局，缩短产程，降低不良妊娠结局的发生情况。
【关键词】全程助产护理；产妇；妊娠结局；娩镇痛效果
近年来，随着医学科技的不断发展和转变，人们对于产科护理服务的质量也有了更高的要求，全程助产护理被临床广泛的应用[1]。主要目的是在护理的过程中让产妇放松心情，使产妇的疼痛程度减轻，确保顺利生产[2]。在分娩中会出现严重的疼痛感，导致产妇的身心收受到了严重的影响。因此在生产的过程中，配备专业水平较高的助产士对保障母婴安全有着重要的意义。本文针对142例产妇实施了不同的护理措施，并对结果进行分析，具体报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
研究开始时间为2018年1月，终止时间为2019年2月；研究主体为我院收治的142例分娩产妇；随机分成对照组与实验组各71例。对照组年龄22～35岁，平均年龄（28.5±1.9）岁；实验组年龄23～36岁，平均年龄（29.5±1.8）岁；两组产妇孕期均在36～42周；两组研究主体的基本资料对比差异较小，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组行常规护理措施；实验组行全程助产护理措施：（1）基础护理：在产妇入院后，由助产士针对产妇和家属讲解产程流程，提高产妇对分娩的认知度，缓解产妇因分娩疼痛导致的焦虑和恐惧心理；（2）分娩前护理：在产妇进入待产室之前要提前调整好室内温度和湿度，并播放舒缓的音乐，采取转移方法将产妇的注意力转移，使产妇的心情放松。（3）分娩护理：在第一产程开始时，指导产妇进行拉玛泽呼吸法，让产妇放松，鼓励产妇尽量多走动和变化体位，使产程尽量缩短。进入第二产程时，帮助产妇保持正确体位，并配合呼吸、屏气及用力，并进行接产。第三产程待胎盘娩出后，及时告知新生儿的状况，并让产妇触摸新生儿，使产妇放心，同时严密观察产妇的出血情况。（4）分娩后护理：分娩后助产士要鼓励并帮助产妇进行母婴皮肤接触并指导母乳喂养，以增加母婴感情，促进子宫收缩，减少产后出血。并讲解母乳喂养的优势，指导喂奶的正确体位，加强营养的支持，提高产后康复效果。
1.3观察指标
比较两组产妇的妊娠结局和分娩镇痛效果。
1.4统计学处理
经SPSS23.0统计学软件处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用(士s)描述，组间经t和x²检验，差异在P<0.05时，存在临床可比意义[3]。
2结果
2.1对比两组研究主体的妊娠结局
在实验组中，出现胎儿窘迫1例，占比为1.41%（1/71）；对照组中，胎儿窘迫4例，头位难产1例，剖宫产1例，新生儿窒息1例，占比为9.86%（7/71）；由此可见实验组的妊娠结局明显优于对照组，（X2=4.7687，P=0.0290）组间差异显著，P<0.05，统计学意义成立。
2.2两组研究主体的疼痛评分对比
两组产妇的分娩前疼痛评分无明显差异，实验组第一产程（1.6±0.3）分、第二产程（2.1±0.4）分、第三产程（2.6±0.6）分；对照组第一产程（2.8±0.4）分、第二产程（3.6±0.7）分、第三产程（4.4±0.8）分，P＜0.05，组间数据对比差异显著，统计学意义成立。
3讨论
在产科中，助产士全程护理近几年被广泛的应用到产妇分娩当中，其护理方式主要原则是以产妇为中心的护理服务理念，在产妇围产期给予有效的护理模式。分娩是围产期的必经阶段，由于产妇的产力、产道情况、胎儿因素、精神状态以及产妇的心理状态等均会对产妇的顺利分娩造成一定的影响。在池桂红,高燕[4]、伊媛,卢灿娣[5]等专家的研究中，因此，由于产妇缺少分娩的知识，缺少分娩经验，加之疼痛等因素导致产妇出现不同程度的焦虑和恐惧心理，因此也会影响产妇的顺利分娩以及母婴结局。因此在分娩中实施有效的助产护理能够提高分娩质量，减轻产妇的疼痛程度，最大程度的保证母婴安全。本次研究中发现，实验组的妊娠结局以及疼痛评分均明显优于对照组；P＜0.05，组间数据对比差异显著，统计学意义成立。
综上所述，全程助产护理对产妇妊娠结局及分娩镇痛效果的影响较大，有利于提升产妇生产结局，缩短产程，降低不良妊娠结局的发生情况。
参考文献
[1]赵静.全程助产护理对产妇妊娠结局及分娩镇痛效果的影响分析[J].中外女性健康研究,2019(06):70+82.
[2]杨建平.全程导乐助产护理对产妇不良情绪及妊娠结局影响研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(A2):140+146.
[3]易善珍.全程导乐助产护理对产妇不良情绪及妊娠结局影响分析[J].中国卫生标准管理,2018,9(18):157-159.
[4]池桂红,高燕.助产士全程护理对妊娠结局及分娩镇痛效果的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(24):193-194.
[5]伊媛,罗丽莉,廖小梅,卢灿娣.全程导乐助产护理干预对减少产妇不良情绪及促进妊娠的效果分析[J].实用临床医药杂志,2018,22(04):113-115+119.