庄文韬刘丽袁志凤
日照市中心血站山东日照276800.
【摘要】目的探讨质量控制在临床免疫检验中的应用效果。方法选取140例临床免疫检验标本作为研究对象。随机将标本分成两组：对照组有标本70例，实施常规质量控制；观察组有标本70例，实施严格的质量控制。分析两组临床免疫检验标本的检验结果，并进行对比分析。结果质量控制前，两组标本的INS、CEA、AFP、Ca199、Ca125、甲状腺功能的变异指数对比无明显差异（P＞0.05）。质量控制后，观察组标本的上述变异指数明显低于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。结论质量控制在临床免疫检验中的应用可以有效提高检验结果的准确性，临床免疫检验工作人员应予以高度重视并严格执行质量控制。
【关键词】质量控制；临床免疫检验；应用效果
免疫检验是医学检验的重要内容，通过这项检验，医生可以诊断患者的病情或者观察治疗效果。因此，确保免疫检验的准确性非常重要。近年来，医学水平逐渐提高，临床检验技术也在不断发展进步，检验结果的准确性逐渐提升[1]。但是，临床检验的过程繁琐复杂，如果某个环节出现差错则检验结果也会受到影响，最终导致患者被误诊，生命安全受到威胁。为了提高免疫检验结果的客观性和准确性，本研究选取140例临床免疫检验标本作为研究对象，通过分组研究探讨质量控制的应用效果。具体情况如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取140例在我院进行临床免疫检验的患者的标本作为对象。随机将标本分成两组，每组70例。对照组：男36例，女34例；年龄22-80岁，平均年龄（46.63±7.25）岁。对照组：男35例，女35例；年龄21-82岁，平均年龄（47.24±7.33）岁。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。
1.2检测方法
对照组：实施常规质量控制。包括：定期对实验室进行消毒；检查试剂的使用期限，防止试剂过期；规范标本采集人员的操作，防止标本被污染；严格遵照操作要求使用检验仪，维护和保养仪器设备。
观察组：实施严格的质量控制。第一，标本采集环节的质量控制。在检验之前，工作人员叮嘱患者绝对不要吸烟、饮酒、进食，以免导致检验结果出现差错。在采集标本的过程中，工作人员采用正确的采血姿势，把握好采血和止血时间，以防样本质量受到影响。在对样本做离心处理之前，先校对好设备的各项参数，确保免疫检验结果的准确度。在样本采集结束、将标本包装送检的过程中，严格控制标本所处环境的温度，根据样本自身的特点选择合适的存储方法，运输过程中尽量避免震动，防止溶血现象发生[2]。第二，检验环节的质量控制。一方面，对工作人员进行培训，提供工作人员的理论水平及操作技能水平；另一方面，加强对检验仪器的质量控制管理，在使用离心机、恒温箱等仪器设备之前先对其进行校准，使用过后注意加强养护，及时优化更新设备仪器[3]。第三，检验结束后的质量控制。标本检验完成之后，检验医师详细审核检测结果，查看检验结果是否科学合理。如果检验医师对检验结果存疑，认为有争议，则进行二次检验。检验结束后，样本取样保留一段时间，检验便于日后查询；详细记录样本的检验过程和检验结果[4]。
1.3观察指标
记录两组临床免疫检验标本在质量控制前后的INS（血清胰岛素）、CEA（癌胚抗原）、AFP（甲胎蛋白）、Ca199、Ca125、甲状腺功能质量结果的变异指数，并进行对比。
1.4统计学分析
数据处理工具为SPSS13.0统计软件包。以均数±标准差(x±s)表示计量资料，用t检验；P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
质量控制前，两组标本的INS、CEA、AFP、Ca199、Ca125、甲状腺功能的变异指数对比无明显差异（P＞0.05）。质量控制后，观察组标本的上述变异指数明显低于对照组，结果对比差异显著（P＜0.05）。见表1、表2。
3.讨论
临床免疫检验直接关系到患者的诊断结果或治疗效果，因此，临床检验医师需谨慎对待，尽量确保检验结果的准确性和客观性[5]。本研究选取140例免疫检验标本作为研究对象，探讨了质量控制在免疫检验中的应用效果。结果表明，与实施常规质量控制的标本相比，实施严格的质量控制的标本其INS、CEA、AFP、Ca199、Ca125、甲状腺功能等免疫检验指标的变异指数明显更低。由此可知，严格的质量控制能够提高检验结果的准确性。质量控制是一种管理方法，其目的在于达到质量要求，获取经济效益[6]。本研究中，针对免疫检验标本实施的严格质量控制分为标本采集环节的质量控制、检验环节的质量控制、检验结束后的质量控制三个部分。这些质量控制措施起到了重要的作用，其中，标本采集环节的质量控制使标本规避了温度、震动、存储方式等因素的干扰，确保了标本的质量，使标本符合免疫检验的要求；检验环节的质量控制一方面提高了检验工作人员的理论水平和技能水平，另一方面则确保了检验仪器的精准度，校准了检验仪器偏差，从两个方面确保了检验标本的质量；检验结束后的质量控制是最后一道质控程序，其作用在于做出检验结论，解决争议性的问题，从而使检验结果更加准确。以上三个质量控制环节共同组成了质量控制，对免疫检验标本进行严格把关，最终使免疫检验指标变异指数降低，使检验结果更加精准。
综上，质量控制在临床免疫检验中的应用效果良好，值得推广使用。
【参考文献】
[1]蔡莉莉.质量控制在临床免疫检验中的应用效果观察[J].中国医药指南,2016,14(16):27-28.
[2]王心愿,姜云清,于滨.质量控制在临床免疫检验中的现实作用研究[J].医学信息,2016,29(1).
[3]马黎明,董青利.临床免疫检验中开展质量控制的效果观察[J].临床医学研究与实践,2017,2(29):99-100.
[4]刘君丽.严格质量控制在临床免疫检验中的应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2017(77):15088-15089.
[5]胡迎超.免疫检验分析质量控制在临床免疫检验中的作用及应用价值[J].中国民康医学,2017(14):45-46.
[6]齐艳.质量控制在临床免疫检验中的应用体会[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(46):9107.