黑龙江省绥化市人民医院黑龙江绥化152062
摘要：目的：观察开展整体护理前后对癫痫患者的疗效对比，探讨整理护理的作用。方法：选取我院2016年1月-2017年1月所接收治疗的50例癫痫患者。随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理方法，观察组采用展整体护理方法。对比分析两组患者的护理疗效和生活质量情况。结果：观察组患者的护理总有效率显著高于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。观察组患者的生活质量评分显著优于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。结论：对于癫痫患者采用整体护理，临床疗效显著，可提高患者的生活质量，具有临床价值意义，可以大力推广。
关键词：癫痫；整体护理；生活质量
【Abstract】Objective：Toobservethecurativeeffectofpatientswithepilepsybeforeandafterholisticnursingcare，andtoexploretheeffectofnursingcare.Methods：50patientswithepilepsytreatedinourhospitalfromJanuary2016toJanuary-2017.Thepatientswererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup.Thecontrolgroupreceivedroutinenursingcare，whiletheobservationgroupwastreatedwithholisticnursingcare.Comparativeanalysisoftwogroupsofpatientswithnursingefficacyandqualityoflife.Results：thetotaleffectiverateoftheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup，thedifferenceofP<0.05wasstatisticallysignificant.Thequalityoflifescoreoftheobservationgroupwassignificantlybetterthanthatofthecontrolgroup，thedifferenceofP<0.05wasstatisticallysignificant.Conclusion：theuseofholisticcareforpatientswithepilepsy，clinicalefficacy，canimprovethequalityoflifeofpatientswithclinicalsignificance，canbevigorouslypromoted.
【Keywords】epilepsy；holisticnursing；qualityoflife
癫痫属于较为常见的一种中枢神经系统疾病，临床根据药物患者的发作类型或病因进行药物治疗[1]。需要长期、规律服用最佳剂量才能控制复发情况，但是部分患者自行加量、少服或漏服，对用药情况不予重视，很容易造成复发[2]。本文为了实现癫痫护理的更好效果，选取我院50例癫痫患者进行对比分析，取得满意的效果，现报道如下。
1.1一般资料
选取我院2016年7月-2017年1月所接收治疗的50例癫痫患者。随机分为观察组和对照组，对照组25例，男15例，女10例，年龄21~29岁12例，30~39岁7例，40~49岁6例；观察组25例，男14例，女11例，年龄21~29岁14例，30~39岁6例，40~49岁5例。两组患者一般资料比较不具有统计学意义（P<0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规护理方法，按照癫痫疾病的常规护理措施开展护理工作。观察组在常规护理基础上实施整体护理。
1）癫痫病患者的护理治疗是需对患者的病情有所了解，从而选择合适的药物和治疗手段。主要观察患者发作时一下两个方面：①充分了解患者发作特征，如发作的诱因、场所、发作时间、发作先兆、持续时间等。②严密观察发作时的特点，主要观察是以抽搐为主，还是以意识丧失为主，抽搐部位、有无大小便失禁、咬破舌头和外伤等。
2）根据患者的发作类型选择药物，药物的剂量一般从小剂量开始并逐渐加量至能够控制发作而又不至于引起毒性反应的最小有效剂量为宜。在患者住院期间及出院后需告知患者家属坚持长期有规律的服药，切忌服药能控制发作后就自行停药，间断不规则服药不利于癫痫控制，容易导致癫痫持续状态发生。完全不发作后还需根据发作类型、频率，再继续服药2～3年，然后逐渐减量至停药。
3）每种抗癫痫药物均会引起患者的多种不良反应，医院需告知患者及家属服用药物后可能会出现的不良反应及处理方式。对于不良反应轻度者，一般不需停药，只需从小剂量开始逐渐加大药量或与食物同服便可以减轻。不良反应较为严重者应减量或停药、换药。严重反应者应作血、尿常规和肝、肾功能的检查，确认药物是否适用，不适用时应予以换药，换药后在服药期间定期作血药浓度监测，复查血象和生化检查。
1.3护理效果判断标准
显效：通过实施相应的用药指导后，患者完全掌握癫痫服药原则，复发率显著降低；有效：患者掌握大部分癫痫用药知识；好转：患者掌握一些癫痫用药知识，漏服或少服情况偶有发生；无效：患者不了解癫痫病用药知识，癫痫复发率较高。采用癫痫患者生活质量问卷（QOL）[3]对其进行评分。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0系统对本次研究中所获取的数据进行处理，采用X2对计数资料进行检验，以（±s）记录计量资料并用t进行检验，若P<0.05则组间差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理效果对比
观察组患者的护理总有效率显著高于对照组患者，P<0.05差异具有统计学意义。如表1所示：
3讨论
本次研究结果显示，观察组患者的护理总有效率显著高于对照组患者，且观察组患者的情绪状况、对病情发作的担忧、精力、认知功能、社会功能、总体健康感知等指标评分以及QOL总分显著优于对照组患者（P<0.05）。这说明了对癫痫患者开展整体护理可以显著提高患者的生活质量，提高护理效果，减少复发情况，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]朱英丽，教伟，曹国君等.对癫痫持续状态病人的整体护理[J].黑龙江医药科学，2010，33（3）：66-66.
[2]曹迎春.整体护理对癫痫患者生活质量的影响[J].中国民康医学，2011，23（15）：1952-1953.
[3]李晶超.癫痫患者开展整体护理前后效果的比较[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31（11）：1828-1829.