陈国超1谢兆兰1（通讯作者）李莉萍2
（1武汉市武昌医院湖北武汉430063）
（2长江大学医学院湖北荆州434023）
【摘要】目的：探讨抗精子抗体（AsAb）与慢性前列腺炎的关系。方法：选取我院2014年1月至2015年1月的100例不育症男性患者，分为慢性前列腺炎不育症患者（观察组）和非慢性前列腺炎不育症患者（对照组）两组，每组各50人，使用ELISE-Combi试剂盒对两组患者血清中抗精子抗体进行检测。结果：慢性前列腺炎不育组（观察组）阳性率明显高于非慢性前列腺炎不育组（对照组）（P＜0.05）；观察组在经过抗精子抗体药物治疗后阳性率低于对照组（P＜0.05）。结论：慢性前列腺炎引起不育和抗精子抗体有关，治疗慢性前列腺炎引起的不育，如果先治疗慢性前列腺炎，效果更加理想。
【关键词】精子；抗精子抗体；慢性前列腺炎
【中图分类号】R394【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）14-0127-02
抗精子抗体是引起不育的重要因素之一。有研究表明：原因不明的不育夫妇中，有20%可能性由抗精子抗体引起[1]。引起抗精子抗体产生的原因很多，生殖泌尿感染是常见的原因，而慢性前列腺炎是男性常见生殖系统疾病，这种疾病严重时会影响精子成活率，造成不育。目前，关于慢性前列腺炎的发病机制还不确定[2]。本文为了研究探讨抗精子抗体（AsAb）与慢性前列腺炎的关系，选取我院2014年1月至2015年1月的100例不育症男性患者，使用ELISE-Combi试剂盒对两组患者血清中抗精子抗体进行检测分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年1月至2015年1月的100例不育症男性患者，分为慢性前列腺炎不育症患者（观察组）和非慢性前列腺炎不育症患者（对照组）两组，观察组（慢性前列腺炎不育症患者）50人，年龄21～35岁，平均（28.12±3.35）岁，符合慢性前列腺炎诊断标准。经前列腺液培养，大肠杆菌阳性16人，金黄色葡萄球菌阳性8人，支原体阳性5人，衣原体阳性4人，发病时间在2～4个月，抗炎体治疗后分为治愈组和未愈组；对照组50人，年龄23～38岁，平均（29.32±3.65）岁，其余同上。
1.2样本采集
采血当日禁止进食，抽取患者静脉血液3～5ml，2000～3000r/min离心分离血清。立即测定（或冷藏待检）。
1.3抗精子抗体检测方法
先采集AsAb液100μl至于微孔板，量有所区分；加入标准血清及质控品，后置于37℃孵育箱1.5h，冲洗液洗板，孵育1h后洗版5次，20min后加入中止液100μl，在酶标仪中测定AsAb含量。AsAb按照试剂盒进行操作，95%可信度作为阳性界限，IgG-AsAb和IgA-AsAb阳性界限为70U/ml与60U/ml，以此作为阳性判断标准[3]。
此外，为了确定前列腺炎是否会给不育症患者带来影响，还需要对慢性前列腺炎进行治疗（主要对前列腺液进行观察），也需要对抗精子抗体进行治疗（甲基强的松龙治疗）[4]。
1.4统计学分析
本组研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（N，%）表示，采用卡方检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1观察组和对照组阳性血清比较
慢性前列腺炎不育症患者（观察组/IgG-AsAb）和非慢性前列腺炎不育症患者（对照组/IgA-AsAb）的2组治疗前抗精子抗体检测结果，如下表（表1）。
3.讨论
人体正常情况下，因为睾丸屏障，精子抗原体不会发生自身免疫，也就不会产生精子抗体。如果生殖系统受到感染，精子抗原外溢，全身或者局部会产生过敏，从而产生抗精子抗体。抗精子抗体会使精子凝集、抑制精子运输，抑制精子穿过宫颈粘液，抑制精子顶体活性，导致精子无法穿过透明带，进而使得精子和卵子无法结合[5]。
本文选取我院的100例不育症男性患者，分为慢性前列腺炎不育症患者和非慢性前列腺炎不育症患者，每组各50人，使用ELISE-Combi试剂盒对两组患者血清中抗精子抗体进行检测。观察组阳性率（56%）明显高于非慢性前列腺炎不育组（对照组）（P＜0.05），观察组在经过抗精子抗体药物治疗后阳性率低于对照组（P＜0.05）。通过临床实践发现，慢治疗慢性前列腺炎会引起男性不育，如果先治疗慢性前列腺炎，效果更加理想。
结语：
综上所述，可以看出，抗精子抗体是引起不育的因素之一。引起抗精子抗体产生的原因很多，生殖泌尿感染是常见的原因，而慢性前列腺炎是男性常见生殖系统疾病，这种疾病严重时会影响精子成活率，造成不育。目前，关于慢性前列腺炎的发病机制还不确定。本文通过对抗精子抗体（AsAb）与慢性前列腺炎的关系探讨可以看出：慢性前列腺炎引起不育和抗精子抗体有关，治疗慢性前列腺炎引起的不愈，如果先治疗慢性前列腺炎，效果更加理想，这对医护人员具有一定的参考意义。
【参考文献】
[1]崔应东,周四维.抗精子抗体与慢性前列腺炎的关系[J].中国男科学杂志,2003,17（04）:261-263.
[2]温晓华,黄鹂,张鑫,常笑雪,杨石强,赵荣坡.抗精子抗体与慢性前列腺炎的相关性研究[J].中国全科医学,2000,3（04）:266-267.
[3]周昕.慢性前列腺炎并不育患者血清抗精子抗体与不育的关系[J].吉林医学,2014,35（06）:1165.
[4]郑哲明,郁兆存,黄志宏,邢发枢,陈早庆,黄华生,方钟进,杨昌俊.慢性前列腺炎并不育患者血清抗精子抗体定量测定分析[J].中国医药导报,2011,8（35）:49-50.
[5]赵学英,刘学伟,李凤鸣,张喜庄.慢性前列腺炎不育男性抗精子抗体与精液有关参数的关系[J].中国厂矿医学,2005,18（05）:394-395.