（解放军联勤保障部队第922医湖南衡阳421002）
摘要：目的探究阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗老年脑梗死的效果。方法选取我院收治的老年脑梗死患者85例，依照治疗方法的差异将所有患者分组为A组（n=43例）和B组（n=42例）。其中B组接受氯吡格雷的单一治疗，而A组则在B组的基础上联合使用阿托伐他汀，并分析和比较两组患者治疗后身体健康问题的改善情况。结果在治疗效果的比较方面，A组的治疗效果为95.35%，而B组的治疗效果为76.19%，二者之间具有显著的差异，并存在统计学意义（P＜0.05）。结论为确保老年脑梗死患者疾病问题得到显著的改善，促使其正常生活的开展，医护人员需要对患者实施阿托伐他汀联合氯吡格雷的治疗，临床效果显著。
关键词：阿托伐他汀；氯吡格雷；老年脑梗死；治疗效果
脑梗死疾病作为当前临床上的一种较为常见的脑供血动脉发生急性闭塞或严重狭窄所致疾病，以老年群体为主要的患病群体，不仅拥有着极高的发病率，同时在疾病复发率和致死率方面也相对较高，是严重影响患者正常生活的疾病，需要医护人员及患者对这一疾病的治疗和护理提高重视，不然就会导致患者生命质量和生活质量的持续下降[1-2]。因此为了有效改善老年脑梗死患者的疾病，医护人员需要结合患者自身的实际情况做好疾病医疗方案的制定和实施方面的工作，主要报告内容阐述如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年11月份至2019年5月份这一时间范围为研究时间，并选取我院收治的85例老年脑梗死患者作为研究对象，将所有患者依照治疗方法的差异分组为A组（n=43例）和B组（n=42例）。其中A组中男性病患22例，女性病患21例，患者年龄59-76岁，均值为（67.56±8.21）岁。另一组B组男性病患20例，女性病患22例，患者年龄60-75岁，均值为（67.38±7.96）岁。在年龄和性别等一般资料的比较方面，两组患者之间的比较均显示为P＞0.05，无显著的差异性。
1.2治疗方法
B组：单一氯吡格雷治疗药物的使用。在对该组患者实施治疗期间，医护人员需要指导患者服用氯吡格雷。指导患者每天服用硫酸氢氯吡格雷片（深圳信立泰药业股份有限公司，规格：75mg，国药准字：H20120033）1次，服用剂量控制在75毫克，并以1个月为1个疗程指导患者接受1个月的治疗。A组：在B组的基础上联合服用阿托伐他汀，即在对该组患者实施治疗期间，不仅指导患者服用氯吡格雷，同时也需要指导患者服用阿托伐他汀。指导患者每天服用阿托伐他汀钙片（北京嘉林药业股份有限公司，规格：10mgX7片，国药准字：H19990258）1次，将每次服用药物的剂量控制在40毫克，同样以1个月为1个疗程指导患者接受1个月的治疗。完成治疗之后，对两组患者疾病治疗后身体健康状况的改善情况进行比较和分析。
1.3观察指标
比较两组患者不同治疗方式的使用后身体健康问题的改善情况。患者接受治疗后，其颈动脉粥样硬化斑块在体积及数量方面有了显著的下降，表明患者的治疗效果为显效；经过治疗后，患者颈动脉粥样硬化斑块的体积与数量岁有所减少，但是在总量方面均未发生改变，表明患者的治疗效果为有效；在整个治疗的过程中，患者再次发生急性脑缺血的症状，其颈动脉粥样硬化斑块的体积与数量并未发生改变，甚至呈现持续增加的趋势，则表明患者的治疗效果为无效。
1.4统计学分析
数据分析使用SPSS24.0统计软件包，相关计量资料和计数资料分别通过（x±s）和%符号进行表示，对两组患者的资料进行比较时将t和c2运用其中。若二者之间的比较存在差异，则以P＜0.05表示。
2.结果
在疾病问题的改善效果的比较方面，A组的效果显著优于B组，二者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
脑梗死是脑血管疾病中的一种最为常见的疾病类型，老年患者之所以会受到这种疾病的影响，主要是因为患者脑部的血液供应受到了一定程度上的阻碍，从而导致局部脑组织缺氧及缺血，最终引发脑部坏死的问题。若不对患者及时采取针对性的治疗手段帮助患者促进自身疾病得到改善，就会导致患者的四肢无法正常移动，并且出现持续萎缩的问题，并且随着病情的持续恶化，最终导致患者出现残疾，甚至导致患者的死亡。
因此要想帮助患者减少受到这种疾病的影响，根据患者病情的严重程度对患者实施针对性的治疗手段，是促进患者正常生活的有效措施。以往医护人员多采用氯吡格雷这一能够抑制患者的血小板的药物对患者实施治疗，通过这一药物的使用，能够选择性抑制二磷酸腺苷与机体内受体的结合，对患者血栓问题的有效抑制有着积极的帮助。同时此药物还能使血管松弛，改善微循环，是促进患者脑部供血功能得以恢复的重要手段[3]。同时为例提高患者疾病的治疗效果，对患者使用阿托伐他汀钙这一还原酶抑制剂越来越受到医护人员的重视。将其与氯吡格雷进行联合使用，不仅能够对还原酶与胆固醇的合成产生抑制效果，同时也能够帮助患者体内的血脂水平控制在合理的范围内，是帮助患者有效扩张血管和促进血粘度的持续降低的有效措施，是提高脑梗死患者疾病治疗效果的有效手段。
结合研究，将阿托伐他汀联合氯吡格雷运用到老年脑梗死患者疾病的治疗过程中，在治疗效果的比较方面显著优于使用单一氯吡格雷进行治疗的效果（P＜0.05）。以此表明，为确保老年脑梗死患者疾病问题得到显著的改善，促使其正常生活的开展，医护人员需要对患者实施阿托伐他汀联合氯吡格雷的治疗，临床效果显著。
参考文献
[1]崔莉红.阿司匹林、阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24（7）：108-110.
[2]王鹏，洪琼，程盼，等.自拟通元饮联合阿托伐他汀及氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床观察[J].中国中医急症，2017，26（1）：179-181.
[3]高鹏举，王恺.阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作的临床研究[J].药物评价研究，2017，40（3）：361-364.