李达芳钟利平
（贵州省贵阳市精神病医院贵州贵阳550004）
【摘要】目的：探析精神病患者攻击行为的临床护理方法。方法：选择2013年7月-2014年8月期间我院收治的精神病患者50例为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果：经过一段时间的治疗和护理，47例患者不存在攻击行为，3例存在轻微攻击行为，并且治疗期间，无1例患者出现严重并发症。结论：临床上在治疗存在攻击行为精神病患者时，给予人性化护理，不仅可以稳定患者的情绪，减少攻击行为次数，还能提高患者的治疗依从性，确保治疗效果。
【关键词】精神病患者；攻击行为；护理
【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）15-0266-01
精神病是临床上比较常见的一种疾病，所谓攻击行为，主要指的是患者受到精神症状的影响突然发生的针对他人、自身以及其它目标而采取的一种破坏行为，是精神科一种比较常见的行为障碍症状，由于精神病患者的攻击行为具有防范难度大、突发性强以及攻击方式多等诸多特点，严重威胁周围病友和医护人员的人身安全，增加病房管理难度，同时也是诱发护患纠纷的一个重要因素[1]。所以，临床上在治疗精神病患者使，给予有效的护理干预措施，在一定程度上对降低出现不良事件的几率有着极其重要的意义。因此，本文探讨了精神病患者攻击行为的临床护理方法，现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2013年7月-2014年8月期间我院收治的精神病患者50例为研究对象，35例为男性，15例为女性，年龄16～60岁，平均年龄为（33.6±8.3）岁，病程1～28个月，平均病程为（14.5±7.2）个月，其中35例为精神分裂症，8例为双向障碍躁狂发作，3例为酒精致精神障碍，2例为癫痫伴发精神障碍，2例为品行障碍。
1.2方法
1.2.1对患者的情况进行全面评估
患者入院后，护理人员要对患者的资料进行全面了解，比如精神症状、既往史等，并认真做好记录。对于入院时间短、文化水平低、非自愿入院、初次发病、易激怒、躁狂症、有攻击行为史以及情绪波动大的患者，应该将其作为高危人群，并重点进行全面观察，尤其是患者的表情、行为举止以及言行等，同时认真做好防范工作，控制患者的行为。
1.2.2控制病情
临床研究资料表明，诱发精神病患者产生攻击行为的因素有很多，比如幻觉支配、病情得不到控制、易激怒以及兴奋躁动等，想要避免攻击行为，最根本是措施是控制病情[2]。所以，护理人员一定要严格按照医嘱，根据患者的实际病情，及时给予药物治疗，尽量对患者的病情进行控制。
1.2.3心理护理
护理人员要进一步加强患者的心理护理，与患者多进行交流和沟通，了解患者不依从治疗的原因，充分考虑到患者之间的个体差异性，并根据患者的接受能力、表现力以及病情变化，制定针对性护理措施，用直白易懂的语言，向患者讲解精神病的病程发展规律、基本概念、治疗方法以及症状等，增强患者对疾病的认知能力，让患者了解到疾病是可以有效控制和治愈的，使患者保持良好的心理状态，积极配合治疗。同时，指导患者学会发泄、转移和控制不良情绪的方法，比如自我安慰、倾听音乐、转移注意力等，护理人员要保持和蔼可亲的态度，耐心倾听患者内心的真实想法，教育患者养成正确的价值观、人生观，提高患者的治疗依从性，降低出现攻击性行为的几率，促进患者早日康复。
1.2.4丰富患者的业余生活
治疗期间，应该合理安排患者，对于行为紊乱、过度兴奋、管理难度大以及极度暴躁的患者，应该作为重点观察对象，在运用药物治疗的同时，再给予保护性约束，避免患者自伤、毁坏物品以及伤害其他患者等，在实施保护措施前，应该耐心向患者及其家属解释约束的必要性和原因，获得患者和家属的谅解。护理人员还应该进一步加强病房护理，定时打扫病房卫生，房间内保持空气流通，合理控制病房的温度和湿度，并且给患者创造良好的人文环境，添加一下装饰，比如颜色适宜的气球、花朵、图片、花篮以及关爱的名言等，使患者紧张的情绪得到舒缓。此外，还应该丰富患者的业余生活，定期组织患者参加各种各样的娱乐活动，比如读报、打扑克、听歌、下棋以及亲情活动等，激发患者的兴趣，使患者的病态思维得到分散，让患者感受到温暖，建立自信，避免出现攻击行为，从而确保治疗效果。
2.结果
经过一段时间的治疗和护理，47例患者不存在攻击行为，3例存在轻微攻击行为，并且治疗期间，无1例患者出现严重并发症。
3.讨论
近年来，随着社会和工作压力的进一步加大，我国精神病患者的人数呈现出逐年上升的趋势，在一定程度上严重影响患者的生活质量。临床研究资料表明，住院精神病患者容易出现攻击行为，并且具有较大的危害性，护理难度大[3]。所以，对于护理人员而言，在日常的护理工作中，一定要对患者的攻击行为方式、时间以及特点有一个全面的了解，制定针对性干预措施，引导患者养成良好的人生观和价值观，缓解患者的紧张情绪，提高患者的治疗依从性，有效降低出现攻击行为的几率，从而促进患者早日康复。
总而言之，临床上在治疗存在攻击行为精神病患者时，给予人性化护理，不仅可以稳定患者的情绪，减少攻击行为次数，还能提高患者的治疗依从性，确保治疗效果。
【参考文献】
[1]曹九英.对住院精神病患者攻击行为的分析与护理对策[J].医学理论与实践,2009,12（5）：522-524.
[2]江道群.住院精神病患者攻击行为的护理对策[J].成都医药,2014,19（2）：95-96.
[3]张彦红.94例住院精神病患者攻击行为的观察和护理措施[J].中国民康医学,2011,21（8）：2712-2714.