导读:本文包含了小凹形态论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:胃镜,窄带,病理,胃癌,形态,大内,微血管。
小凹形态论文文献综述
徐秋云,李志红[1](2018)在《胃黏膜糜烂患者胃镜下胃小凹形态与中医辨证分型的研究》一文中研究指出胃黏膜糜烂是胃镜下常见的一种胃黏膜病理性损伤。随着电子胃镜检查方法的普及,胃黏膜糜烂受到越来越多的关注和重视。从目前研究文献来看,中医辨证治疗有肯定的疗效,但辨证分型多为个人经验分型,难以形成一个统一标准用于指导临床。胃小凹是胃腺开口处,在胃镜下放大能够肉眼直接观察到其形态,根据Sakaki分型标准,将其分为A、B、C、D、E、F型6种形态[1]。本研究将中医辨证分型与胃镜下胃小凹的形态(本文来源于《中国民间疗法》期刊2018年07期)
梁雪,宾金秀,黄祖美,周德丽,卢杰夫[2](2015)在《隆起糜烂型胃炎的中医证型与Hp感染、胃小凹形态及其病理关系的研究》一文中研究指出目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与隆起糜烂型胃炎(VG)的中医辨证分型关系,研究中医分型与胃小凹形态、胃小凹形态与病变黏膜病理组织学是否存在相关性。方法:入选患者均行电子胃镜检查和Hp检测、中医辨证分型,在放大电子内镜下予蒸馏水及二甲基硅油稀释液充分冲洗后,用0.2%靛胭脂喷洒染色进行病变黏膜及周围胃小凹形态学观察分类,并选择病变黏膜区域进行病理组织学检查。结果:Hp阳性的VG患者的中医证型多见于肝胃气滞型及湿热内蕴型,高于其他证型(P<0.05)。列联表的相关分析结果显示300例VG患者的中医辨证分型与胃小凹形态改变有正相关关系(r=0.649,P<0.01)。湿热内蕴型VG患者病变胃小凹形态多见于C型、D型,共占76.33%。同时,胃小凹形态与病理组织学的等级相关结果亦显示有正相关关系(r=0.798,P<0.01)。结论:Hp感染的VG患者中医辨证分型临床多见肝胃气滞型和湿热内蕴型。放大内镜下靛胭脂喷洒染色技术对VG患者病变胃黏膜癌变有早期诊断价值,与病理组织学比较,具有较高的准确率和可行性,对胃癌的一级预防有积极意义。(本文来源于《广西中医药》期刊2015年03期)
赖四海,陈小燕,吴建维,邹伟清,林丽嫚[3](2013)在《胃小凹毛细血管环形态改变对早期胃癌及癌前病变的诊断价值》一文中研究指出目的探讨胃小凹毛细血管环形态改变对早期胃癌及癌前病变的诊断价值。方法收集常规胃镜观察下有胃黏膜糜烂、斑块、粗糙、隆起或凹陷等可疑癌前病变的患者151例及常规胃镜观察胃黏膜基本正常患者40例,应用放大胃镜结合窄带成像技术(NBI)观察,把观察到的胃小凹毛细血管环形态分为4型。对病变区多点取活检送病理检查,将胃镜结果与组织病理诊断对照研究后进行统计学分析。结果阴性对照组92.5%(37/40)患者的胃小凹毛细血管环符合Ⅱ型微血管改变;糜烂性胃炎组84.62%(88/104)的患者符合I型微血管改变;阳性对照组81.82%(9/11)患者符合III型或IV型微血管改变,应用χ2检验对3组数据进行比较,阳性对照组与阴性对照组比较(P<0.01),与糜烂性胃炎组比较(P<0.01),差异有显着统计学意义。结论胃小凹毛细血管环形态改变对早期胃癌及癌前病变的诊断具有重要意义,应用放大胃镜结合窄带成像技术(NBI)观察胃小凹毛细血管环形态改变,可提高早期胃癌及癌前病变的检出率。(本文来源于《中国医学工程》期刊2013年08期)
张静洁,孟宪梅,党彤,周怡,王晶[4](2013)在《胃小凹形态及微血管变化联合PCNA、p53检测在胃癌前病变诊断中的应用》一文中研究指出目的探讨胃小凹形态及微血管变化联合增殖细胞核抗原(PCNA)、p53检测在胃癌前病变诊断中的价值。方法因上腹不适、腹痛、腹胀、反酸等症状就诊的95例患者,均行放大色素内镜检查,观察并记录胃小凹的形态及微血管的变化,在小凹形态最明显处取材活检,送病理检查,同时采用免疫组化法检测送检胃黏膜组织中的p53及PCNA。结果在放大色素内镜下观察并取材共248处。胃小凹A型9处,B型38处,C型42处,D型67处,E型62处,F型30处。微血管分型R型92处,I型123处,D型33处。肠上皮化生的典型表现为E型小凹+I型微血管改变,不典型增生的典型表现为F型小凹+D型微血管改变。E、F型小凹胃黏膜组织中p53阳性表达率分别为71.0%、86.7%,高于A、B、C、D型小凹的22.2%、34.2%、50.0%、58.2%,P均<0.05。E、F型小凹胃黏膜组织中PCNA阳性表达率分别为77.1%、93.3%,高于A、B、C、D型小凹的33.3%、39.7%、61.9%、67.2%,P均<0.05。结论放大色素内镜下如观察到胃小凹形态及微血管改变,同时有PCNA、p53高表达,高度提示早期胃癌存在。(本文来源于《山东医药》期刊2013年30期)
李亚俊[5](2012)在《窄带成像结合放大胃镜观察胃小凹及微血管形态改变对胃粘膜病变诊断价值及与Ang-2、COX-2相关性的研究》一文中研究指出背景和目的胃癌是是世界范围内发病率、死亡率较高的恶性肿瘤,与进展期胃癌相比,早期胃癌治愈率超过90%,而进展期胃癌5年生存率只有20~30%左右。近年来研究表明,胃黏膜发生病变时,胃小凹及粘膜微血管必然发生形态学改变,通过窄带成像及放大胃镜观察胃小凹及微血管形态可显着提高早期胃癌诊断率。日本NationalShikoku肿瘤中心对318例患者进行放大胃镜检查,232例发现癌灶,结果显示放大内镜的结果与病理结果相似,诊断敏感性和特异性分别为96.0%和95.5%。目前,放大内镜下胃小凹及微血管的形态分型尚无统一和规范的标准,且国内外各研究组选用的样本量均偏小,研究结果难以统一。我们应用窄带成像结合放大内镜观察154例胃黏膜病变胃小凹及微血管形态改变,并与病理结果进行对照,进一步探讨窄带成像及放大内镜对癌前病变及早期胃癌诊断的临床价值。血管生成素-2(Angiopoietin-2,Ang-2)是特异性血管生成刺激因子,仅在恶性肿瘤细胞中高表达,与肿瘤血管形成数量和预后关系密切,特异表达于肿瘤边缘的血管重建区,参与肿瘤血管新生的起始及延续过程。环氧合酶-2(cyclooxygenase-2COX-2)是花生四烯酸合成前列腺素的限速酶,参与机体的多种病理生理过程,在正常组织几乎不表达,除在炎症或生长因子诱导下产生并引起疼痛和炎性反应,COX-2还参与多种肿瘤细胞增生、抗凋亡和血管生成,与肿瘤发生、侵袭和转移密切相关。本研究对通过窄带成像结合放大胃镜观察胃小凹及微血管形态改变的胃粘膜病变组织,并应用免疫组化检测Ang-2、COX-2的表达水平,分析其与病理结果的关系,探讨Ang-2、COX-2在胃粘膜不同病变组织中表达水平的临床意义;并参考胃小凹Sakaki分型,研究Ang-2、COX-2表达与胃小凹形态的相关性。方法收集宁夏医科大学总医院胃镜室2010年3月-2011年12月间常规胃镜检查发现有局部胃粘膜病变(糜烂、颜色异常、隆起、浅凹陷、粗糙等)的154例患者,NBI-ME模式观察胃小凹及微血管形态,分别参照Sakaki分型及龚均等分型对病变进行判断,同时病变区域取活检进行病理检查。检查前15min患者口服利多卡因胶浆10mL口咽部麻醉及胃内消泡。普通胃镜模式下进镜至十二指肠降段,常规退镜观察,发现可疑病灶后使用喷洒管在病灶周围喷洒“生理盐水100mL+二甲硅油4mL+碳酸氢钠1g”配制的冲洗液10~20mL,消除粘膜表面附着的粘液和气泡,切换至NBI-ME模式,观察病灶形态、边界、与周围区域的颜色差异,手动变焦调节放大倍数以看清胃小凹及微血管形态为准,观察病变区域胃小凹及粘膜微血管形态改变,初步进行分型评价。检查完成后使用一次性活检钳在可疑病变处取活检1~3块送组织病理学检查,由我院病理科同一位高年资病理医师进行病理诊断。并应用免疫组化检测本组前100例胃粘膜慢性炎症、不典型增生及胃癌组织中Ang-2、COX-2的表达情况,分析Ang-2、COX-2在胃黏膜不同病变表达水平的临床意义,参考胃小凹Sakaki分型,其中胃小凹Ⅰ型、Ⅱ型纳入A组,Ⅲ型、Ⅳ型纳入B组,Ⅴ型、Ⅵ型纳入C组,研究Ang-2、COX-2表达与胃小凹形态的相关性。结果(1)窄带成像及放大胃镜观察胃小凹形态改变诊断癌前病变(肠化、轻-中度异型增生)检出率为42.8%(66/154),诊断重度异型增生及早期胃癌的灵敏度为78.6%,特异度为95.7%,符合率为94.2%;观察微血管形态诊断重度异型增生及早期胃癌的灵敏度为76.9%,特异度为97.2%,符合率为95.4%。(2)本组患者内镜ESD术或外科手术后病理报告证实为重度异型增生或癌细胞仅浸润黏膜层和黏膜下层者共14例,重度异型增生及早期胃癌占43.7%(14/32)。(3)Ang-2在粘膜炎症、不典型增生、胃癌组阳性率分别为16.4%(9/55)、42.3%(11/26)、68.4%(13/19),差异有统计学意义(P=0.000),胃癌组阳性表达率明显高于粘膜炎症组(P=0.000);与不典型增生组表达无差异(P=0.107)。(4)COX-2在在粘膜炎症、不典型增生、胃癌组阳性率分别为74.5%(41/55)、80.8%(21/26)、89.5%(17/19),差异无统计学意义(x2=1.773,P=0.455)。胃癌组与粘膜炎症组(P=0.213);与不典型增生组(P=0.681)。(5)胃黏膜病变组织中Ang-2的阳性表达率从A组(Ⅰ型、Ⅱ型胃小凹)、B组(Ⅲ型、Ⅳ型胃小凹)到C组(Ⅴ型、Ⅵ型胃小凹)逐渐升高,差异有显着性意义(x2=28.716,P<0.001)。COX-2表达在上述叁组间比较无显着性差异(x2=4.698,P=0.095)。结论(1)窄带成像及放大胃镜观察胃小凹及微血管形态能够提高癌前病变及早期胃癌的诊断率。(2)胃小凹形态参照Sakaki分型,Ⅰ、Ⅱ型多见于良性胃黏膜病变,Ⅲ型多见于肠化或轻度异型增生;Ⅳ型和Ⅴ型多表现为轻-中度异型增生,Ⅵ型多表现为重度异型增生及胃癌,胃小凹形态越趋向于紊乱及破坏,病变性质越趋向于恶性病变。(3)微血管形态参照龚均等分型, I型多见于粘膜慢性炎症或肠上皮化生,Ⅱ型轻、中、重度异型增生或胃癌均有分布,Ⅲ型主要表现为重度异型增生或胃癌。(4)NBI-ME模式观察胃小凹及微血管形态改变对于能否判断胃癌侵润深度仍然不确定。(5)Ang-2作为胃癌的肿瘤标志具有一定的临床应用价值,若将其纳入胃癌高危人群的血清学筛查,或将有助于胃癌的早期发现及早期治疗。(6)胃粘膜病变组织中(黏膜粗糙、糜烂、颜色异常、隆起或浅溃疡等)COX-2的检测不适合上述病变的良恶性鉴别。(7)Ang-2的阳性表达与胃小凹的形态存在相关性,COX-2的表达与胃小凹形态无明显相关。(本文来源于《宁夏医科大学》期刊2012-04-01)
杨建荣,吴进峰[6](2012)在《窄带成像放大内镜下胃小凹形态观察的临床价值》一文中研究指出目的探讨窄带成像放大内镜(NBI)技术下胃小凹的形态分型及其临床价值。方法应用窄带成像放大内镜技术对113例患者进行检查,观察胃小凹形态,并于各不同形态处行活组织检查。结果 A、B型胃小凹主要见于慢性浅表性胃炎,C、D、E型胃小凹主要见于慢性萎缩性胃炎,D、E型胃小凹与肠上皮化生及异型增生密切相关。结论通过窄带成像放大内镜对5种胃小凹的形态观察可以推测病理组织学诊断,使镜下准确诊断胃黏膜萎缩、肠上皮化生及异型增生成为可能,以指导正确的治疗方法及内镜下随诊。(本文来源于《胃肠病学和肝病学杂志》期刊2012年01期)
李亚俊,陶伟,杨力[7](2011)在《窄带成像及放大胃镜观察胃小凹形态改变对胃黏膜病变诊断价值的研究》一文中研究指出目的研究窄带成像及放大内镜(narrow-band imaging system with magnifying endoscopy,NBI-ME)下胃小凹形态改变对诊断胃黏膜病变及早期胃癌的价值。方法对112例常规胃镜检查发现有局部胃黏膜病变(糜烂、颜色异常、隆起、浅凹陷、粗糙等)的患者,NBI-ME模式观察胃小凹形态,参照Tanaka分型对病变进行判断,同时病变区域取活检进行病理检查。结果窄带成像及放大胃镜观察胃小凹形态改变诊断癌前病变(中-重度肠化、轻-中度异型增生)检出率为39.2%(44/112),诊断早期胃癌的检出率为42.3%(11/26);胃黏膜病变NBI-ME诊断癌前病变(中-重度肠化、轻-中度异型增生)的灵敏度为72.7%,特异度为77.9%,符合率为75.8%;诊断早期胃癌的灵敏度为81.8%,特异度为96.0%,符合率为94.6%。结论窄带成像及放大胃镜观察胃小凹形态能够提高癌前病变及早期胃癌的诊断率。(本文来源于《宁夏医科大学学报》期刊2011年12期)
郭贵海,刘金才[8](2011)在《放大染色内镜下胃小凹形态与胃粘膜病理的关系及Runx3蛋白的表达意义》一文中研究指出目的探讨色素放大内镜下胃小凹形态与胃黏膜病理的关系及Runx3蛋白的表达意义。方法因上消化道症状行胃镜检查,普通胃镜检查后行放大染色检查,共97例,男56例,女41例,平均年龄39.3岁,胃小凹形态分6型,后活检取组织分别送病理和免疫组织化学方法检测抑癌基因Runx表达。结果 (1)胃小凹分型与病理的关系:C、D、E、F各型胃小凹分别有33例、39例、11例、14例。轻度非萎缩性胃炎、轻度肠上皮化生的病变主要为C型胃小凹,中度非萎缩性胃炎、溃疡的病变主要为D型胃小凹,异型增生的病变主要为E型胃小凹,胃癌的病变主要为F型胃小凹,经Spearman关联(本文来源于《2011全国消化内镜学术大会暨第七届中日消化内镜学术研讨会资料汇编》期刊2011-09-01)
李生发,武云娟,李婕,李洁,王棕可[9](2011)在《放大内镜观察隆起糜烂性胃炎胃小凹形态及临床病理意义》一文中研究指出目的:探讨染色放大内镜下隆起糜烂性胃炎胃小凹的形态分类及其临床病理意义。方法:应用OLYMPUSGIF-XQ260型电子放大内镜对162例隆起糜烂性胃炎的患者进行检查,局部喷洒0.4%靛胭脂染色后,观察糜烂胃黏膜小凹的形态改变,并与放大观察部位所取组织的病理组织学改变情况进行比较分析。结果:A、B两型胃小凹主要见于正常胃黏膜,而C、D、E和F四型分别见于活动性、萎缩性、肠上皮化生及异型增生的胃黏膜,肠上皮化生及异型增生主要见D、E和F型。放大内镜对胃黏膜隆起糜烂萎缩性、肠上皮化生及异型增生镜下诊断的符合率分别为70.1%、80%及64.3%。结论:6种胃小凹形态与病理组织学存在明显相关性,在放大内镜结合黏膜染色下识别胃小凹的形态将有助于对胃黏膜病变性质的判断。(本文来源于《北方药学》期刊2011年02期)
刘金材[10](2009)在《色素放大内镜下胃小凹形态与胃黏膜病理的关系及Runx3蛋白的表达意义》一文中研究指出目的:探讨色素放大内镜下胃小凹形态与胃黏膜病理的关系及Runx3蛋白的表达意义。方法:应用放大染色胃镜对97例因上消化道症状就诊病人进行检查,其中男性56例,女性41例,平均年龄39.3岁,放大胃镜下根据胃小凹形态变化做出实时诊断,分6型,后活检取组织分别送病理组织学检查和免疫组织化学方法检测抑癌基因Runx3及Smad4的表达。分析放大胃镜下胃小凹基本形态与病理组织学的关系,免疫组织化学检测非萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生、胃癌等病变中抑癌基因Runx3及Smad4表达,分析其与色素放大内镜下胃小凹形态的关系。结果:(1)胃小凹分型与病理的关系:C、D、E、F各型胃小凹分别有33例、39例、11例、14例,且各型胃小凹形态与病理分类不全相同(P<0.01)。轻度非萎缩性胃炎、轻度肠上皮化生的病变主要为C型胃小凹,中度非萎缩性胃炎、溃疡的病变主要为D型胃小凹,两两比较C与D型胃小凹病理分布差异有统计学意义(P<0.01);异型增生的病变主要为E型胃小凹,胃癌的病变主要为F型胃小凹,E与F型胃小凹病理分布差异有统计学意义(P<0.01);各型胃小凹两两比较其病理分布差异有统计学意义(P<0.01);经Spearman关联性分析,胃小凹的形态和病理分型有关联,r=0.56,P<0.01。(2)Smad4表达与胃小凹形态(C、D、E、F)的关系,C、D、E、F四型小凹中均有Smad4表达,C型胃小凹Smad4蛋白的表达较D、E、F小凹多,随着胃小凹形态从C→F,Smad4的表达逐渐减少,组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)Smad4表达与各种病理的关系,非萎缩性胃炎组Smad4蛋白的表达明显高于肠上皮化生、异型增生、胃癌叁组(P<0.05),胃癌与异型增生组中Smad4蛋白的表达均减少,两两比较差异无统计学意义(P>0.05),肠上皮化生组Smad4蛋白的表达明显高于胃癌组,两两比较差异有统计学意义(P<0.01),肠上皮化生组Smad4的表达高于不典型性增生组,两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)Runx3表达与胃小凹形态(C、D、E、F)的关系,C型胃小凹Runx3的表达较D、E、F小凹多,随着胃小凹形态从C→F,Smad4的表达逐渐减少,组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。(5)Runx3表达与各种病理的关系,非萎缩性胃炎组Runx3的表达明显高于肠上皮化生、异型增生、胃癌叁组(P<0.05),胃癌与异型增生组中Runx3蛋白的表达均减少,两两比较差异无统计学意义(P>0.05),肠上皮化生组Runx3蛋白的表达明显高于胃癌组,两两比较差异有统计学意义(P<0.05),肠上皮化生组Runx3的表达高于异型增生组,两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。(6)经Spearman关联性分析,Smad4、Runx3在不同病理中的表达有关联,r=0.86 P<0.01。结论:1.在非萎缩性胃炎中,胃小凹形态从C至D改变,提示胃黏膜炎症程度加重;2.胃小凹C、D、E、F型分别见于非萎缩性胃炎、轻度肠上皮化生、异型怎增生、胃癌;3.Runx3、Smad4蛋白在非萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生、胃癌中表达逐渐减少;4.胃小凹C、D、E、F黏膜组织中Runx3、Smad4的表达逐渐下降;5.在非萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生、胃癌病变中Runx3、Smad4蛋白的表达呈正相关;6.随访D、E、F型胃小凹及Runx3、Smad4低表达有助于发现癌前病变、胃癌。(本文来源于《南昌大学》期刊2009-06-01)
小凹形态论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与隆起糜烂型胃炎(VG)的中医辨证分型关系,研究中医分型与胃小凹形态、胃小凹形态与病变黏膜病理组织学是否存在相关性。方法:入选患者均行电子胃镜检查和Hp检测、中医辨证分型,在放大电子内镜下予蒸馏水及二甲基硅油稀释液充分冲洗后,用0.2%靛胭脂喷洒染色进行病变黏膜及周围胃小凹形态学观察分类,并选择病变黏膜区域进行病理组织学检查。结果:Hp阳性的VG患者的中医证型多见于肝胃气滞型及湿热内蕴型,高于其他证型(P<0.05)。列联表的相关分析结果显示300例VG患者的中医辨证分型与胃小凹形态改变有正相关关系(r=0.649,P<0.01)。湿热内蕴型VG患者病变胃小凹形态多见于C型、D型,共占76.33%。同时,胃小凹形态与病理组织学的等级相关结果亦显示有正相关关系(r=0.798,P<0.01)。结论:Hp感染的VG患者中医辨证分型临床多见肝胃气滞型和湿热内蕴型。放大内镜下靛胭脂喷洒染色技术对VG患者病变胃黏膜癌变有早期诊断价值,与病理组织学比较,具有较高的准确率和可行性,对胃癌的一级预防有积极意义。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
小凹形态论文参考文献
[1].徐秋云,李志红.胃黏膜糜烂患者胃镜下胃小凹形态与中医辨证分型的研究[J].中国民间疗法.2018
[2].梁雪,宾金秀,黄祖美,周德丽,卢杰夫.隆起糜烂型胃炎的中医证型与Hp感染、胃小凹形态及其病理关系的研究[J].广西中医药.2015
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[5].李亚俊.窄带成像结合放大胃镜观察胃小凹及微血管形态改变对胃粘膜病变诊断价值及与Ang-2、COX-2相关性的研究[D].宁夏医科大学.2012
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[8].郭贵海,刘金才.放大染色内镜下胃小凹形态与胃粘膜病理的关系及Runx3蛋白的表达意义[C].2011全国消化内镜学术大会暨第七届中日消化内镜学术研讨会资料汇编.2011
[9].李生发,武云娟,李婕,李洁,王棕可.放大内镜观察隆起糜烂性胃炎胃小凹形态及临床病理意义[J].北方药学.2011
[10].刘金材.色素放大内镜下胃小凹形态与胃黏膜病理的关系及Runx3蛋白的表达意义[D].南昌大学.2009