唐冬梅
（四川省中江县人民医院骨科618100）
【摘要】目的：探讨创伤性骨折患者接受护理干预后生活质量和满意度的变化。方法：将我院收治的90例创伤性骨折患者随机地分为对照组和观察组，对照组接受常规的护理干预，观察组接受全面的护理干预。出院1个月后，评估患者的生活质量和满意程度。结果：观察组的生活质量总分明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义；观察组患者对护理的满意程度明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：全方位护理干预可以更好地使患者恢复健康，对患者的生活质量有明显的提高，能够帮助患者早日康复。
【关键词】护理干预；创伤性骨折；生活质量；满意度
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）13-0261-02
【Abstract】ObjectiveToinvestigatethetraumaticfracturepatientsacceptchangethequalityoflifeafterthenursinginterventionandsatisfaction.Methods90casesoftraumaticfracturepatientsadmittedtoourhospitalwererandomlypidedintoacontrolgroupandtheobservationgroup,thecontrolgroupreceivedusualcareinterventiongroupreceivedcomprehensiveobservationofnursingintervention.1monthafterdischarge,toassessqualityoflifeandsatisfactionofthepatient.ResultsQualityoflifescoresintheobservationgroupwassignificantlyhigher(P<0.05),astatisticallysignificantdifference;thedegreeofsatisfactionofpatientsintheobservationgroupwassignificantlyhigherforcare(P<0.05),astatisticallysignificantdifference.ConclusionThecomprehensivenursinginterventioncanbetterenablepatientstoreturntohealth,thequalityoflifeofpatientssignificantlyimproved,canhelppatientsrecoversoon.
【Keywords】Nursingintervention;Traumaticfractures;Qualityoflife;Satisfaction
创伤性骨折是一种由于突发事故造成的身体骨结构发生连续性或部分断裂的常见疾病。因患者不能接受肢体功能的突然丧失或沉重的经济负担，所以对生活不抱希望，严重影响患者生活质量[1]。研究过程中，探究全方位护理干预对患者生活质量的改善情况，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2013年4月到2014年4月我院收治的90例该病患者随机地被分为对照组和观察组，对照组45例，男25例，女20例，年龄26～54岁，平均年龄（45.76±2.74）岁，住院治疗时间0.5～7.2d，平均时间（3.8±2.1)d；观察组45例，男23例，女22例，年龄27～48岁，平均年龄（43.64±3.21），住院治疗时间0.6～7.0d，平均时间（4.1±1.1）d。一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方法
对照组采用常规的护理干预，包括对患者的饮食护理，生活护理，指导患者进行身体功能训练等一般护理；观察组在前者的基础上进行全方位护理。
观察组护理内容包括：①心理护理及健康教育：创伤性骨折患者会常常产生紧张、焦虑等心理问题，护理人员此时应该对患者进行耐心详细的劝解和安慰，使患者了解该病的临床病症及治疗方法，消除患者对创伤性骨折的恐惧和担忧，使患者感觉到护理人员对自己的关心和照顾，借此建立亲切的护患关系，帮助患者树立乐观向上的心态[2]。②镇痛护理干预：创伤性骨折会造成极为明显的疼痛。此时，护理人员应针对不同患者的疼痛程度制定不同的镇痛方案，必要时给予镇痛药物进行治疗，对于某些患者对镇痛药物存在成瘾性的担忧，护理人员应耐心地解释镇痛药物成瘾率极低，向患者耐心的介绍镇痛药物对伤口的愈合无负面影响[3]。对于病痛情况稍轻的患者，护理人员应建议患者多听轻松愉快的音乐和阅读乐观向上的书籍，多和患者谈心，分散患者对疼痛的注意力。③家庭支持干预：多与患者家属进行沟通，叮嘱家属保持乐观的心态并常来探望照顾家属，通过家庭亲情的力量来帮助患者树立战胜病痛的信心。针对患者的家庭经济状况制定相应的护理治疗方案，减轻患者的经济负担，有助于患者保持顺畅的心情和健康的恢复[4]。④饮食营养干预：医护人员可多为患者提供鱼类，骨汤类食物，增加患者对钙的摄取，可提供排骨汤，豆制品及蛋类食品，给与患者充足的营养保证。⑤康复训练干预：护理人员对患者要进行系统的康复训练科学指导，协助好患者进行翻身抬臀以防止褥疮的发生，协助患者进行关节、神经的针对性锻炼。
1.3观察评价指标
①病人使用镇痛药的情况。②通过病人填写调查表进行护理满意度调查，包括：护理人员服务态度，护理人员责任感，护理人员对病人的关怀程度及护理人员的业务水平等。③住院前及出院后1个月后对患者进行QUL评价生活质量，世卫组织生存质量测定量表包括：生理，心理，社会关系领域。标准为满分：60分；良好：51分以上；较好：41～50分；一般：31～40分；差：21～30分；极差：20分以下。
1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差(x-±s)，计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1满意程度的对比
给予全方位护理的观察组总满意度为88.9%，明显高于对照组的60.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
表1两组满意度比较（n/%)
组别例数很满意满意一般不满意总满意度(%)
观察组453284188.9
对照组4591813560.0
注：观察组的满意度明显高于对照组（P<0.05）。
2.2两组的镇痛药使用对比
给予全方位护理的观察组在72h内有28例使用镇痛药，对照组则为32例，差异具有统计学意义（P<0.05)。
2.3两组生活质量的对比：观察组接受全方位护理后的生活质量高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
注：观察组的生活质量明显高于对照组（P<0.05)。
3.讨论
创伤性骨折不光带来身体上的痛苦，还会因身体功能的缺失导致患者精神上心理上的压力[5]。对于创伤造成身体残疾的患者，生活质量会随之发生大幅度的下降，此时更应该进行全方位的护理干预，通过护理干预来消除患者精神上的压力和负担，患者所接受的护理和帮助，可以帮助患者走出病痛的苦海[6]。我院的研究结果表明，通过全方位的护理干预可使该病患者的生活质量大幅升高；接受护理后患者的满意度方面，观察组患者相比较对照组而言更加满意。综上所述，在创伤性骨折的护理过程中，全方位的护理干预对患者的康复和生活质量的改善有重要的意义。
【参考文献】
[1]刘丽环,护理干预对创伤性骨折患者生活质量的影响[J].中国社区医师,2013,15（7）：342-343.
[2]林珊珊,护理干预对创伤性骨折病人术后疼痛的影响[J].全科护理,2011,9(7):1731-1732.
[3]陈建,徐韵芳.护理干预在创伤性骨折中的应用效果分析[J].临床合理用药,2014,7(5):127-128.
[4]欧敏芳.护理干预对改善创伤性骨折患者焦虑及抑郁状况的效果[J].中国临床护理,2013,5(3）：236-238.
[5]王彩红.心理护理对创伤性骨折患者抑郁焦虑水平及生活质量的影响[J].成都医学院学报，2012,7(2):327-328.
[6]赵彩霞.浅谈对创伤性骨折患者进行术后心理护理的临床价值[J].当代医药论丛,2014,12(16):111-112.