贵州省骨科医院贵州贵阳550000
摘要：目的：分析产后尿潴留的常见原因和护理对策。方法：随机抽取2014年年初~2014年年底诊治的50例患者。所有患者均存在分娩过后的六到八个小时之内没有恢复正常排尿。对其进行护理之后，分析护理的效果。结果：经过护理的产妇出现尿潴留的人数为3，其发生率为6%，而没有经过护理的产妇出现尿潴留的人数为13，其发生率为26%。研究结果有差异，具备统计学的意义（P<0.05）。结论：重视对产妇产后出现尿潴留的情况，并进行有效护理，可以有效减少尿储留的发生率，提高产妇的生活质量，值得临床上推广使用。
关键词：产后尿储留；产生原因；护理对策
产后尿储留是指分娩过后的六到八个小时之内没有恢复正常排尿，存在尿液断续或者无法排出尿液的情况，同时患者还存在腹部疼痛的情况。如果没有进行有效的护理，会导致产妇膀胱出现异常，也会提高了出现泌尿系统的几率，影响产妇身心健康。为了有效的治疗产后尿储留，本文分析产后尿潴留的常见原因，并找出有效的护理方法，现分析如下。
1、资料和方法
1.1一般资料
随机抽取2014年年初~2014年年底诊治的50例患者均使用阴道顺产进行分娩。患者的年龄分层于18~40岁，平均年龄为（25.85±5.8）岁。其中在分娩的的过程中出现产程延长17例，巨大儿11例，会阴侧切48例，会阴自然裂伤12例，产后发生会阴水肿26例。所有患者均存在分娩过后的六到八个小时之内没有恢复正常排尿，存在尿液断续或者无法排出尿液的情况，同时患者还存在腹部疼痛的情况，对患者进行B超检测，发现患者膀胱内储存的尿液超过lOO毫升。所有病患在性别、年龄、病情等各方面比较差异不具备统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2产生原因
1.2.1分娩时间过长：产妇在进行分娩时，由于出现宫缩乏力从而引起分娩时间过长，胎儿过久压住产妇的膀胱位置，导致出现尿道水肿疼痛，从而引起无法排尿。同时如果产妇在分娩过程中过于劳累，导致无法在短时间内进行排尿，也会出现尿潴留的情况[1]。
1.2.2伤口疼痛：在分娩的过程中，容易出现产道撕裂或者手术切口，产妇会因疼痛而导致身体无法正常支配膀胱，从而引起的尿潴留。同时由于伤口疼痛，产妇会因为无法用力，而导致出现尿潴留的情况。
1.2.3生理转变：如果一些产妇的存在胎儿过大、羊水过多或者多胞胎的情况，在分娩之后，腹部容易出现松弛的情况，同时腹部的压力降低，使得膀胱的肌肉无力进行收缩，，导致产妇无法进行正常排尿，而出现尿潴留的现象。
1.2.4护理不当：一些医院的护理人员，对产后尿潴留的护理不当，使产妇过多在床上平躺，同时许多产妇以及家属以为下床会导致伤口出现感染的现象，从而无法进行及时排尿，从而引起尿潴留的情况[2]。
1.2.5心理因素：许多产妇在分娩之后会出现比较惶恐的状态，以为进行排尿会导致伤口感染，从而为了减少排尿次数，而过多憋尿，导致尿潴留的情况出现。1.2.5药物影响：为了让产妇更好地进行分娩，医生有时会让产妇服用一些用于镇静的药物，特别是一些高龄产妇，常会服用硫酸镁、莨菪类的药物，镇静药物容易导致尿液停留，从而出现尿潴留的情况。
1.3护理方法
1.3.1心理帮助：护理人员在和病患产妇交流过程中要告诉其在分娩过后会出现一些不良现象，这些都是分娩后的正常反应，患者不必过于紧张，只要在产后三到四小时之内进行内产妇进行适当活动，并及时进行排尿，若是无力下床，也可以帮助产妇在床上进行排尿，可以有效预防尿潴留的发生[3]。
1.3.2饮食干预：护理人员要根据产妇的情况，要加强对患者饮食的科学管理，多补充身体所需的维生素，也要多进食营养比较高、蛋白含量高的食物，增强身体体质。同时在饮食方面可以多使用流质的食物，例如营养稀粥等，也可以增加尿液，使产妇多进行排尿。
1.3.3诱导排尿：在产妇进行排尿时，也可以模拟水流的声音，让产妇提高排尿的几率，同时也可以根据产妇的情况，使用温水进行清洗阴道或尿道口，从而使其可以顺利进行排尿，在另一方面也可以在膀胱部位进行热敷和按摩，使产妇的肌肉可以放松，而进行排尿。
1.3.4药物治疗：为了让无法进行排尿的产妇可以顺利排尿，可以使用新斯的明针进行肌肉注射，其用量为0.5～1毫克，同时也要使用20～40毫升开塞露，放入肛门中，来治疗产妇尿潴留的情况。但是要在注射的药剂其作用之后，在使用开塞露，可以有效治疗产妇的情况。
1.3.5导尿治疗：一些产妇膀胱内已经储存了过多的尿液，需要使用尿管进行导尿。其方法为：要留置尿管在产妇体内24个小时，同时每隔两个小时左右要开放一次，并进行观察产妇是否要进行排尿。如果产妇要进行排尿，要及时进行拔掉尿管，帮助产妇进行将尿液排出。
2、结果
将进行护理之后的50例产妇与同期没有进行护理的50例产妇进行对比得出，
经过护理的产妇出现尿潴留的人数为3，其发生率为6%，而没有经过护理的产妇出现尿潴留的人数为13，其发生率为26%。研究结果有差异，具备统计学的意义（P<0.05）。
3、讨论
通过进行心理帮助、饮食干预、诱导排尿、药物治疗、导尿治疗等护理，可以有效减少产妇分娩之后出现尿潴留的情况。经过研究可知，护理之后的产妇出现尿潴留的人数为3，其发生率为6%，而没有经过护理的产妇出现尿潴留的人数为13，其发生率为26%。研究结果有差异，具备统计学的意义（P<0.05）。说明要重视对产妇产后出现尿潴留的情况，并进行有效护理，可以有效减少尿储留的发生率，提高产妇的生活质量，值得临床上推广使用。
参考文献：
[1]廖化波.产后尿潴留的原因分析及护理对策[J].医药论坛杂志.2014（23）：125-126.
[2]高雪松.产后尿潴留的原因分析及护理[J].中国医药导报.2015（19）：63-64.
[3]王喜芹.胃癌术后硬膜外自控镇痛致尿潴留病人的临床观察[J].护理研究.2014（15）：96-97.