山东省莱阳卫生学校265200
摘要：目的探究循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后影响。方法选取我院于2015年2月～2016年2月收治的64例肝胆外科患者进行研究。让患者自行进行抽签分组（观察组和对照组），每个小组中都有32例患者。对照组患者采用个体化护理，而观察组则采用循证护理。治疗结束后对比两组患者的并发症发生概率（腹痛、恶心呕吐、肝肾综合征）以及患者机体和功能的影响（躯体功能、整体健康、情感功能以及社会功能）。结果观察组的并发症发生概率与对照组的并发症发生概率差异较小（观察组12.50%，对照组21.88%），P>0.05，无统计学意义。观察组患者的机体和功能的影响的评分明显优于对照组，即P<0.05，两个小组之间产生的数据差异较为明显，具有统计学意义。结论循证护理以及个体化护理均可有效减少肝胆外科患者的并发症发生概率，而循证护理能够帮助患者缓解情感功能以及社会功能等方面出现的障碍，值得在临床中进一步推广及应用。
关键词：循证护理；个体化护理；肝胆外科；预后影响
前言
一般情况下，肝胆外科患者在进行治疗的过程中，会出现恶心呕吐、腹痛以及肝肾综合征等现象[1]。这些现象会对患者的生活质量以及生命健康产生一定的影响。通常临床中会让患者进行手术治疗，而手术切口比较大，患者比较容易发生并发症，从而阻碍患者的健康恢复[2]。因此，我院对循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后影响展开研究，并且得出的研究结果较为显著，详细报告见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2015年2月～2016年2月收治的64例肝胆外科患者进行研究。让患者自行进行抽签分组（观察组和对照组），每个小组中都有32例患者。其中对照组有男性患者17例，有女性患者15例，患者的年龄范围在23～77岁之间，平均年龄为51.21±2.53岁；患者的病程为2～9年，平均病程为4.61±1.31年。观察组有男性患者16例，有女性患者16例，患者的年龄范围在22～78岁之间，平均年龄为51.75±2.64岁；患者的病程为1～10年，平均病程为5.03±1.55年。通过比较观察组和对照组的一般资料可知，其数据差异较小，P>0.05，具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者采用个体化护理。护理人员需要提前为患者准备可能会用到的药物，在患者发生恶心呕吐等现象时及时给药。患者会因疾病产生恐惧不安以及焦虑等不良情绪，并且患者的情绪变化无常。护理人员需要制定有效且有针对性的护理方案，主动与患者进行交流和沟通，多建议患者看书或者听音乐来转移注意力。可对患者做心理辅导工作，做好健康知识宣导工作，以缓解患者产生的负面情绪[3]。
观察组则采用循证护理。手术结束后，护理人员可根据患者的实际情况给药，例如患者2天之内无法正常大便，可酌情给药，以确保患者能够正常排泄。在护理的过程中，护理人员需要注意病房的消毒工作，控制探视的时间以及数量。出现微循环障碍的患者可为其静脉注射浓度为5%的生理盐水。护理人员可根据患者的实际情况来对患者进行心理辅导，告知患者疾病的病理以及我院治愈该疾病的案例，以缓解患者内心的不安和恐惧[4]。
1.3观察指标
治疗结束后对比两组患者的并发症发生概率（腹痛、恶心呕吐、肝肾综合征）以及患者机体和功能的影响（躯体功能、整体健康、情感功能以及社会功能）。
采用SF-36生活评分表格来对患者的机体和功能影响进行评分，分数越高，说明生活的质量越好。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS20.0统计学软件作系统数据分析处理，用（）表示计量资料，用t来检验，用x2检验计数资料，如P<0.05，表示两组患者之间的数据差异明显，具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者的并发症发生概率
如表1所示，观察组的并发症发生概率和对照组的并发症发生概率数据差异较小，P>0.05，无统计学意义。
3.讨论
个体化护理主要是指，护理人员将患者的性格特点、病情以及致病原因等方面结合起来，为患者制定有针对性的临床护理方案，并且在治疗期间，严格按照制定的护理方案来照顾患者。个体化护理是以患者为核心，有效且有针对性的新型护理手段，在一定程度上还能够提升护理人员的护理能力。循证护理属于较为科学的护理方法，该护理方法是通过相关的证据来对患者展开护理工作[5]。循证护理是依据对该疾病的了解度来实施护理工作，在一定程度上能够改善患者的预后，提升患者的生活质量。
由此可知，观察组的并发症发生概率和对照组的并发症发生概率数据差异较小，P>0.05，无统计学意义。观察组患者的机体和功能影响评分明显优于对照组患者的机体和功能影响评分，两个小组之间的数据差异相对明显，P<0.05，具有统计学意义。相对而言，循证护理以及个体化护理均可有效减少肝胆外科患者的并发症发生概率，而循证护理能够帮助患者缓解情感功能以及社会功能等方面出现的障碍，值得在临床中进一步推广及应用。
参考文献：
[1]涂丽春.循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（28）：4308-4309.
[2]甘列杰.循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后效果分析[J].大家健康，2015，9（23）：15-16.
[3]刘丽娜.循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后效果影响分析[J].中外医学研究，2013，11（21）：112-133.
[4]逵艳.循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后效果影响分析[J].中外医疗，2014，（17）：171-172.
[5]黄红艳.循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后效果观察[J].中国卫生产业，2014，（12）：57-58.