舒适护理在血液透析滤过患者中的应用

舒适护理在血液透析滤过患者中的应用

周璇郭玉(通讯作者)(荆州市中心医院ICU湖北荆州434020)

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2015)07-0307-01【摘要】血液滤过技术是一项专科性很强的技术,以往它的应用和护理只限于血液治疗中心的专科医务人员。随着医疗技术和重症医学学科的发展,血液滤过技术逐渐在急诊科、ICU等危重患者中广泛应用。ICU患者相对全院患者来说都是比较危重,给予患者舒适的治疗环境是促进患者康复的必要途径。通过展开舒适护理模式提升了血液滤过患者的健康系数,促进了患者的生命安全质量。

【关键词】ICU舒适护理血滤舒适护理模式是使人在生理、心理、社会达到最愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度,是一种整体的、个性化的、人性化的护理模式[1]。随着医学模式的改变和人们生活水平的提高,患者的期望值也越来越高,在住院治疗过程中不仅要求疾病得到更好的康复,更加要求提高自己在院治疗期间的舒适感。我科以舒适护理模式为基础,为血滤患者实施舒适护理,效果较好,现将舒适护理方法分享如下。1血液透析滤过患者舒适护理的实施1.1血滤机的保养和维护:血滤机使用过程中要避免各种污渍、血渍的污染,特别是避免传感器和空气监测器部位的污染。一旦污染及时用清水擦拭或75%酒精擦拭,避免用刺激性消毒液擦拭。为了延长机器的使用寿命和保证血滤质量,血滤机在使用过程中不能反复移动,确需移动要暂时关机。液体平衡秤的使用要注意对称、平衡,禁止秤挂其它物品。定时检查机器运转情况。1.2血滤患者及相关管道护理:在血滤前要对患者的病情、全身情况、治疗目的、配合程度有一个全面的了解,这样可以做到有针对性护理和个性化护理。

如有条件应将患者安置于单间病房,并对病房进行定期消毒,以减少感染机会[同时也会减少患者的忧虑。对于床旁血滤患者多采用颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉置管的方法。这些部位置管方便、安全、并发症少。中心静脉置管局部保持干燥无菌,并妥善固定。在血滤过程中加强巡视,观察患者病情和血滤运转情况,对相关管道按照严格的无菌要求进行消毒处理。1.3预防并发症发生:血滤本身是一项有创的治疗。其治疗过程中可能出现一系列的并发症,如低血压、低体温、电解质平衡紊乱、感染、出血、血栓、凝血功能紊乱、心衰、空气栓塞、血滤管路堵塞等。严格的无菌技术、正规的操作程序、密切的病情观察和正确的治疗方法都是预防并发症发生的有效措施。对于各种潜在并发症我们要及早发现、及时处理。1.4生理护理保持空气清新,环境舒适整洁,安静,无不良刺激,注意室温的调节,温湿度适宜,血滤前用空气消毒机进行消毒:保持体位的舒适,病床可摇高,并更换清洁的床单、被褥及枕套,使患者感到精神愉快,心情舒畅,血滤患者穿刺部位要合理选择,防止外渗,各种管道都必须在舒适体位中妥善固定,在治疗过程中尽量满足患者的需求。1.5心里护理血滤的患者本身病情严重,对治疗的效果和疾病的预后具有恐惧的心理,再加上陌生嘈杂的环境、血滤过程的复杂和不舒适,会让患者更加不安,甚至会有绝望和放弃的想法。因此我们对血滤患者首先要给予安慰、鼓励、支持、理解和同情;同时也要为他们创造安静舒适的环境,尽可能减少各种恶性刺激;护理人员良好的仪表及精神面貌是患者心理舒适的基本条件。要求护士仪表端庄、举止优雅、语言得体。我们应主动热情地接待患者,使其尽快适应新环境.护士应与患者沟通,向患者做必要的解释,要对患者进行血滤相关知识的健康教育,耐心讲解血滤的方法、目的、必要性、安全性,以解除患者不必要的顾虑,使其心理舒适有安全感。注重语言交流,减轻患者的心理负担。良好的社会支持有利于促进患者的身心健康,鼓励家属和亲友来探视或陪护,尊重患者的信仰和隐私,使患者感受到亲情和温暖,保持最佳的心理状态.接受血滤治疗。2小结舒适护理模式适应现代护理学科的发展,是随着医学技术和社会发展的必然结果,它满足了人的基本需求,使人在生理、心里社会上达到最佳状态,体现了“以人为本,以病人为中心”护理服务内涵。我们一舒适护理模式为基础,制定舒适护理措施,使患者在血滤治疗过程中得到更好的护理。同时改善了护患关系,加强了护患之间的情感交流,消除了患者的恐惧心里,进一步提高了护理服务质量。

参考文献[1]吴静,李瑞海,吴琼.血液透析滤过患者的舒适护理.江西医药,2009,44(9):939.

标签:;  ;  ;  

舒适护理在血液透析滤过患者中的应用
下载Doc文档

猜你喜欢