摘要：目的分析探讨对青少年肥胖症患者进行穴位埋线加中药消肥茶的临床疗效。方法 本次研究选取2015 年12 月至2016 年12 月于我院针灸科门诊进行治疗并符合纳入标准的青少年肥胖症患者60 例，遵循完全随机原则将患者随机分为A、B、C 三组，每组各20 例。其中A 组患者予以穴位埋线联合中药消肥茶治疗，B 组患者仅予以穴位埋线治疗，C 组患者仅予以中药消肥茶治疗。治疗一定时期之后，比较三组患者体重（kg）、体重指数（BMI）、体脂百分率（F%）以及治疗后有效率。结果 治疗后A 组患者的体重、体重指数以及体脂百分率均优与B、C 两组，P＜0.05；A 组患者治疗后总有效率高达95%明显优于B 组（85%）、C 组（80%），P＜0.05，其组间差异具有统计学意义。结论将穴位埋线联合中药消肥茶用于治疗青少年肥胖症患者能够有效减轻患者的体重、体脂，改善患者脾胃功能，强化基础机能，减少各类并发症，切实有效的增加患者及家属的生活质量。
关键词：青少年肥胖症；穴位埋线；中药消肥茶；临床疗效
0 引言
由于时代经济的发展，现在人群饮食习惯发生了剧烈变化，近年来青少年患上肥胖症的数量逐年上升，是目前慢性儿科疾病中常见的病症。据有关报道显示，截止2018 年，全球据统计有2 亿青少年体重超重，其中有近8000 万为肥胖症[1]。许多家长在孩童成长过程中对孩子的体重抱有误解，认为越胖身体越好，实则不然过于肥胖可能逐渐出现一些病发症状，而且会给今后的生活质量带来很大的影响。因此增加对于青少年肥胖的关注是很有必要，了解患者到底是属于病理性肥胖还是单纯性肥胖，然后在对症治疗，以此保障患者身体和心理健康。本次实验为了寻找更好治疗青少年肥胖症患者的方式，选用了穴位埋线加中药消肥茶进行联合治疗，并取得较为理想的研究效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1基础资料
本次研究选取2015 年12 月至2016 年12 月于我院针灸科门诊进行治疗并符合纳入标准的青少年肥胖症患者60 例，遵循完全随机原则将患者随机分为A、B、C 三组，每组各20 例。其中A 组患者男性12 例，女性8 例，年龄14～25 岁，平均（18.5±2.1）岁；B组患者男性9 例，女性11 例，年龄13～22 岁，平均（17.6±1.2）岁；C 组患者男性10 例，女性10 例，年龄13～24 岁，平均（18.4±1.6）岁。纳入标准：①10～18 岁的青少年患者60 例；②实测体重超过标准体重，并且超过＜20% 者；③患者BMI 指数≥23；④男性F%≥25%，女性F%≥30%。
1.2方法
三组患者入院进行治疗后，均先采用基础资料收集，开展饮食和运动两方面的管理，在治疗过程中患者需要对饮食进行控制，不需要特别控制饮食摄入量，但需要避免暴饮暴食的情况出现，减少食用油、油炸食品、高胆固醇和高脂食品的摄入量；运动方面根据不同患者的耐受性，开展有氧运动，例如每天慢跑30 min、保障站立时间不少于30 min。A 组患者予以穴位埋线联合中药消肥茶治疗，B 组患者仅予以穴位埋线治疗，C 组患者仅予以中药消肥茶治疗[2]。
开展中外双学位联合培养，可以优质资源共享、优势互补，培养更有竞争力的国际化人才。目前，研究国际联合培养双学位研究生的论著主要有全国比较教育研究会编的《国际教育纵横：中国比较教育文选》，王剑波著的《跨国高等教育与中外合作办学》，赵彦志编著的《中外合作办学：治理与发展》，相关学术论文主要从不同角度研究分析了研究生国际联合培养的问题。根据内容的不同，主要涉及以下四方面：
穴位埋线即是通过埋线针具把羊肠线植入以刺激相应的穴位，穴位选用：脾俞、肾俞、中脘、天枢、足三里、三阴交。经由经验丰富的中医医师进行治疗，对所需治疗穴位进行清洁消毒后，先把医用羊肠线放进埋线针里，再把埋线针刺入穴位，得气后用针芯将羊肠线推进穴内。然后医师再将医用针取出并查看针孔处无线头暴露，即可再次消毒。在进行穴位埋线治疗后1～2 d 避免大量运动和冲洗行为，防止感染，穴位埋线每10 d 进行1 次治疗，6 次为1 个疗程[3-5]。
中药消肥茶的自拟成分为乌龙茶10 g、荷叶5 g、桑白皮5 g，以上药物均使用开水冲泡，每日1 剂，渴时当茶饮，60 d 为1 个疗程。
局部应用前列腺素类似物滴眼液对原发性开角型青光眼患者角膜厚度影响的Meta分析 ………………… 蒋鹏飞等（24）：3431
1.3效果判定
本次研究采用统计学软件SPSS 20.0 进行数据研究，计量资料采用（s）表示，多样本利用f 检验；计数资料采用（%）表示，多样本利用U 检验，差异具有统计学意义，P＜0.05。
1.4统计学方法
按照《中药新药临床研究指导原则》[6]中肥胖病的疗效评定标准。近期痊愈：患者体重保持在标准体重中，并发症完全消失，连续100 d 无反弹效果；好转：患者体重减少3 kg 以上但未恢复到标准体重，因病所导致的并发症消退；无效：体重下降未达3 kg 及体脂百分率下降未达1%，有关并发症并未减少甚至增加。统计三组患者治疗后的各项基础数据。
通过比较三组患者治疗后体重（kg）、体重指数（BMI）、体脂百分率（F%），A 组患者在各项指标上明显优于B、C 两组，P＜0.05，差异无统计学意义，如表1 所示。
2 结果
2.1三组患者治疗后各项指标对比
为了提升国内对立磨机工作原理和应用范围的认识，提升对细嵌布共生矿物的采选冶水平，切实提高矿山选厂的经济效益，打破国外相关设备厂家的垄断地位，北京矿冶科技集团有限公司（原北京矿冶研究总院）机电公司于2008年开始研究立磨机的结构和工作原理，并在实验室开展了大量且细致的探索和选型实验。2011年成功研制了当时国内首台装机功率最大的630kW（KLM-630）立磨机，并取得成功应用［2-3］。
表1 对比三组患者治疗后各项指标
注：*表示A、B 组间比较*P＜0.05；&表示B、C 组间比较P＞0.05；表示A、C 组间比较P＜0.05。
组别 例数 体重（kg） 体重指数（BMI） 体脂百分率（F%）A 组 20 77.45±7.52 28.02±2.48 24.24±4.35 B 组 20 80.29±7.94* 29.45±2.79* 25.15±4.57*C 组 20 81.26±8.05&# 29.87±3.02&# 25.36±4.63&#f 1.2652 2.2681 1.9532 P 0.0448 0.0429 0.0392
2.2三组患者治疗效果对比
通过比较三组患者治疗后有效率，A 组总有效率明显高于B、C 两组，P＜0.05，差异无统计学意义，如表2 所示。
表2 对比三组患者治疗效果[n(%)]
组别 例数 近期痊愈 好转 无效 总有效A 组 20 13（65.0） 6（30.0） 1（5.0） 19（95.0）B 组 20 10（50.0） 7（35.0） 3（15.0） 17（85.0）C 组 20 9（45.0） 7（35.0） 4（20.0） 16（80.0）U 3.4562 3.0653 3.4027 3.9240 P 0.0397 0.0182 0.0289 0.0268
3 讨论
近年来肥胖的人数逐年上升，肥胖带来的病症极其危险，尤其对青少年带来的影响更加严重，不仅仅在于影响身体美观更是容易导致一些身体疾病和心理压力。肥胖可以导致很多疾病，比如糖尿病、高血压、高血脂、动脉粥样硬化等，还会因自信心缺乏引起自卑，有可能会导致以后恋爱、婚姻受影响等一系列社会问题。
传统中医认为导致肥胖的根本原因是气血两虚，致使的内脏新陈代谢功能减退，导致部分病理组织累积在体内，难以排除。穴位埋线和中药消肥茶均是中医治疗的有效途径，在此次研究中采用穴位埋线[7]，使用特定的经络穴位，达到疏通经络和调理气血的功效。再配合中药消肥茶，具有增加脂肪代谢的能力，促进多余脂肪和水分的排出，并且对于青少年的成长发育没有副作用[8]。
综上所述，本研究发现HEART评分和MEWS评分均对急诊胸痛患者病情预测有一定的临床指导作用，而HEART评分更优于MEWS评分，对患者病情是否需要急诊住院的判定临床意义更大，更适合在急诊科推广和应用。未来我们还将进一步扩大样本量，增加随访时间，来验证评分系统的有效性和实用性。
综上所述，使用穴位埋线和中药消肥茶联合治疗青少年肥胖症能够有效的减少患者体重、体脂，减肥效果显著，具有现实意义，值得临床推广应用。
参考文献
[1]李晓芳,齐红娟.穴位埋线加中药消肥茶治疗青少年单纯性肥胖病76例[J].中国民族医药杂志,2007,13(6):258-260.
[2]段卫平, 狄媛. 穴位埋线结合降脂减肥茶治疗单纯性肥胖症疗效观察[C]//苏南苏中地区针灸学术交流大会,2012.
[3]周花玲,许倩,刘青林,等.穴位埋线配合中药颗粒清脂汤治疗单纯性肥胖临床疗效观察[J].中医临床研究,2018,8(18):89-91.
[4]乔凯辉,汤明,於金卉,等.穴位埋线配合中药热奄包治疗脾肾阳虚型单纯性肥胖的疗效观察[J].中国现代医生,2017,5(8):49-51.
[5]黄涛.腹部穴位埋线配合中药对中心肥胖型糖尿病血糖控制情况观察[J].中国针灸,2017,5(37):1288.
[6]吕明芳,朱小燕.混元灸联合穴位埋线治疗单纯性肥胖症临床研究[J].中国中医药现代远程教育,2018,5(S5):211-213.
[7]Shuang-Lin Z, Hong Z, Hong-Lin Z. Clinical study of acupoint catgut embedding therapy in treating 120 postpartum obesity patients[J].China Journal of Traditional Chinese Мedicine & Pharmacy,2010,31(3):29-33.
[8]Xiaoguang L, Nengxian L, Мing J, et al. Effect of the acupoint catgut embedding and Chinese materia medica on leptin and HPGA of castrated rats[J].China Journal of Traditional Chinese Мedicine &Pharmacy,2009,7(Z8):147-149.
中图分类号：R259
文献标识码：B
DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.86.134
本文引用格式：邹铁刚.探讨对青少年肥胖症患者进行穴位埋线加中药消肥茶的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(86):223,225.
基金项目：广西科学研究与技术开发计划项目（编号：桂科攻15277002）。
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