四川省凉山州德昌县人民医院615500
摘要：目的：探究护理干预对于降低胃溃疡手术治疗患者术后并发症的临床应用价值，方法：选取本院自2013年6月至2014年6月间在本院进行手术治疗的胃溃疡患者60例，按照随机分组对照原则将本组患者分成实验组和对照组，每组各有患者30例，对照组的患者给予手术患者的常规护理，而实验组的患者则在对照组的基础上实施护理干预。后对比观察两组患者术后并发症的发生情况以及患者术后恢复情况。结果：结果显示，两组患者术后吻合口出血、手术切口感染以及胃肠功能紊乱等发生率比较，实验组明显低于对照组，比较差异具有显著性，（P＜0.05）具有统计学意义。且实验组患者术后排气、排便时间均早于对照组，住院时间也短于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：研究表明，对胃溃疡手术治疗患者实时护理干预不仅能够降低术后并发症的发生率，还能缩短患者的住院时间，加快病情的恢复。
关键词：胃溃疡；手术治疗；并发症；护理干预；应用价值
胃溃疡是临床中常见的疾病之一，本病具有发病急骤、病情较长、复发率高及难治愈等特点。随着人们生活水平的不断提升，人们的不良生活习惯也随之增加，胃溃疡的发病率呈现逐年上升趋势，其严重影响人们健康。针对巨大溃疡引发的幽门梗阻及其他的严重并发症的患者，临床一般实施手术治疗，消化道手术会改变消化道的正常解剖结构，因此可能会对消化道的功能造成一定的影响，此外鉴于消化道解剖结构的特殊性，术患者极易发生感染、出血等严重的并发症，继而对患者的生命造成一定的威胁，并且还可能导致患者延迟愈合[1]。胃溃疡手术治疗患者的护理工作是患者疾病恢复与否的关键所在，本文特针对护理干预对于降低胃溃疡手术治疗患者术后并发症的临床应用价值进行研究，详细的分析结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取本院自2013年6月至2014年6月间在本院进行手术治疗的胃溃疡患者60例，按照随机分组对照原则将本组患者分成实验组和对照组。对照组：病例30例，男性18例，女性12例，年龄在25岁—67岁不等，平均年龄为（42.65±8.19）岁；实验组：病例30例，男性19例，女性11例，年龄在26岁—65岁不等，平均年龄为（43.76±9.04）岁。且所有的研究对象均通过胃溃疡手术治疗，排除恶性病变者，均无其他器官功能障碍，并排除认知障碍者。两组患者的一般资料比较差异不具有显著性，（P＞0.05）不具有统计学意义，证明两组患者具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1对照组本组患者采用胃溃疡手术患者的常规护理方法，术后给予患者抗生素治疗，以防感染，并且适当予以患者止血药物。定期更换敷料，并密切观察患者的各项生命体征以及引流液的颜色、性质和量。时刻保持病房的清洁，经常通风换气，并协助患者翻身。缓解患者对于陌生环境产生的紧张情绪
1.2.2实验组本组患者在对照组的基础上实施护理干预，具体：①入院后护理：患者入院后护理人员向其简单介绍本院的基本情况，，并根据患者的文化背景以及心理状态向患者讲解本次手术的相关知识，并告知患者整个治疗的过程中需要注意的事项，尽快和患者和及其家属建立彼此信任、和谐的医患关系，同时让患者了解本次手术治疗的必要性。提前调节患者的饮食结构，补充患者所需营养物质。②心理护理：手术或多或少会给患者造成一定的心理压力，可能导致患者出现焦虑、恐惧等不良的负面情绪，这也会给患者的疾病造成不利的影响，因此，护理人员应该及时与患者进行沟通交流，向患者讲解手术的一般步骤，让患者走出对手术产生的误区，并指导患者放松心情，用积极乐观的心态接受手术。③手术护理：术前指导患者正确的床上排便的方法，术前4h进食少量的流质食物。术后向患者告知本次手术的情况，术后24h内保证绝对卧床休息，术后患者进食流质食物，并密切观察患者的一切生命体征，观察患者术后并发症的发生情况，若出现并发症应及时向主治医师汇报，并采取相应的处理措施。⑤出院指导：患者出院前，详细向患者及其家属告知注意事项，指导药物的服用方法，并嘱患者养成良好的生活饮食习惯。若发现异常的情况应立即就医。
1.3观察指标主要观察患者术后并发症的发生情况，并详细记录患者术后吻合口出血、手术切口感染以及胃肠功能紊乱等情况，同时对比两组患者的术后排气、排便以及住院时间。
1.5统计学分析处理方法本次研究使用SPSS14.0软件包对所得的数据进行处理分析，计数资料采用χ2检验；计量资料用（x±s）表示，采用t检验；P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者术后并发症发生情况比较结果显示，实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组（20.0%vs55.0%），差异具有显著性，（P＜0.05）具有统计学意义，详细的对比分析结果如下表1：
3讨论
胃溃疡是发生于幽门与贲门之间的慢性溃疡，是消化道常见的疾病之一。患者主要的临床表现为饱胀嗳气、泛酸，进餐后腹部疼痛，严重者还可能出现呕血、便血等。目前临床发现的导致本病发生的主要诱导因素有幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多以及非甾体抗炎药物的使用等，并且还可能与遗传有关，于情绪波动、饮食失调、过度劳累以及吸烟等因素均有关。临床中主要采用药物治疗，而针对难治性胃溃疡患者则考虑手术治疗。手术适应症：①包括HP在内的药物治疗后无效，溃疡长时间不愈合，或短期内溃疡复发者；②并发出血、穿孔、幽门梗阻等严重并发症者；③巨大溃疡或高危溃疡者，巨大溃疡指溃疡直径在2.5cm以上者；④胃十二指肠复发性溃疡；⑤未能排除恶变或者已经恶变者[2]。
胃溃疡术后并发症的发生将对患者造成严重的影响，严重者还可能威胁患者的生命安全。其中某些并发症是可以通过临床护理控制的，由此看来，胃溃疡手术患者的护理工作对于患者的疾病恢复具有至关重要的作用。通过本次研究结果也可以看出，经过护理干预后患者的并发症发生率明显降低，并且还能缩短患者的住院时间，对于患者疾病的恢复具有促进作用。由此看来，护理干预值得广泛应用于胃溃疡手术患者术后并发症的防治。
参考文献：
[1]梁燕.慢性胃溃疡病人护理干预效果观察[J].全科护理，2013，11（25）：3225-3226.
[2]李巧香，原天香.护理干预对消化性溃疡合并出血患者临床治疗效果的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（12）：21-22.