新疆巴音郭楞蒙古自治州精神卫生中心841000
摘要:目的:探讨脑电生物反馈疗法在焦虑症临床治疗中的应用价值。方法:选择我院收治的87例焦虑症患者作为本文研究对象,按照随机分层分组法将87例患者分为观察组和对照组,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上介入脑电生物反馈疗法,比较两组SCL-90自评量表、HAMA量表评分及临床疗效。结果:观察组SCL-90量表各维度评分均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后HAMA量表评分均低于对照组,而临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑电生物反馈疗法能有效改善焦虑症患者自我评价,提高临床治疗效果,在焦虑症患者临床治疗中具有较高应用价值。
关键词:焦虑症;脑电生物反馈疗法;临床疗效
焦虑症患者临床主要体现焦虑情绪体验为主要特征,临床治疗主要以心理干预及药物治疗为主,由于焦虑症尚无明确病因,因此早诊断、早治疗对于患者预后有积极意义,本文在常规药物治疗基础上介入近年来才发展起来的生物反馈疗法,通过观察其联合药物治疗的临床效果,探讨脑电生物反馈疗法的临床价值。
1资料与方法
1.1患者资料我院2014年1月-2015年8月共收治87例广泛性焦虑症患者,男61例,女26例,年龄在27-69岁之间,参考ICD-10中焦虑症的诊断标准,87例患者均被诊断为广泛性焦虑症,按照随机分层分组法将87例患者分为观察组和对照组,两组患者均自愿参加本文实验。观察组45例,男32例,女13例,平均年龄(38.6±2.5)岁,病程在1-7年之间,平均病程(3.9±0.7)年,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分(27.1±1.4)分,对照组42例,男29例,女13例,平均年龄(37.4±2.6)岁,病程在1-5年之间,平均病程(3.1±0.8)年,HAMA评分(26.4±1.7)分,两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法两组患者均给予药物治疗和心理干预,治疗药物包括帕罗西汀片及劳拉西泮片,帕罗西汀片单次口服剂量为20mg,分早晚每天各服用一次,劳拉西泮片单次口服剂量为2mg,睡前服用,整个治疗期间停用其他药物,4周为1个疗程,连续治疗3个疗程[1]。观察组在药物治疗基础上介入脑电生物反馈疗法,该疗法主要反馈训练脑电α波及SMR/A反馈,反馈训练前应先采集患者脑电波活动,分析患者脑电波反馈参数的大体变化范围,脑电活动采集、分析完成后告知患者进行治疗,采用音乐、言语引导等方式有意识指导患者进行自我放松和躯体控制,针对性进行脑电α波、SMR/A波的反馈训练,使其降低或升高,达到预定阀值后即可完成训练[2],每周训练4次,每次训练时间为30min,连续训练7周。
1.3观察指标观察两组患者症状自评量表(SCL-90)评分、HAMA量表评分及临床治疗效果。SCL-90自评量表分别从敌对性、偏执、人际关系、焦虑、躯体化及强迫等9个方面进行自我心理健康状态评价,每个项目评分越高说明心理健康状态越差,HAMA量表所有项目根据评分采用分级评价法,本文于治疗后2、4、8周进行HAMA量表评分,评分越高说明焦虑症状越严重。临床疗效主要根据治疗后HAMA量表减分率进行判断,显效即指治疗后HAMA量表减分率高于85%,有效即指治疗后HAMA量表减分率在60-85%之间,无效即指减分率小于60%,将显效及有效例数视为临床总有效率。
1.4统计学方法将两组患者临床资料建立数据库,采用医学统计学软件SPSS17.0进行分析,计数资料和计量资料组间比较分别采用X2检验和t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组SCL-90量表评分比较观察组SCL-90量表各维度评分均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
3讨论
本文实验结果显示,观察组患者SCL-90自我症状量表评分均低于对照组,治疗后各时间点HAMA量表评分亦低于对照组,观察组在介入脑电生物反馈疗法后临床总有效率高达97.8%,明显高于对照组总有效率,由此说明,脑电生物反馈疗法联合药物治疗能有效改善患者焦虑症状,提高患者自我精神健康状态评估,相比单纯药物治疗能显著提高临床治疗效果,在焦虑症患者治疗中具有一定的临床应用价值。
参考文献:
[1]贺捷灵.帕罗西汀联合放松疗法在焦虑症中的应用效果观察[J].中国当代医药,2014,21(29):50-52.
[2]罗忠,王洪飞,郑学宝,等.九味镇心颗粒联合脑电生物反馈疗法治疗广泛性焦虑障碍的对照研究[J].中国药师,2013,16(8):1192-1194.