PPT宣教在腹腔镜子宫全切除术患者中的应用效果

PPT宣教在腹腔镜子宫全切除术患者中的应用效果

(陕西扶风县人民医院陕西宝鸡722200)

【摘要】目的:探讨PPT宣教在腹腔镜子宫全切除患者中的应用效果。方法:选择2016年8月1日至2017年4月30日我院妇科收治的105例子宫全切除患者作为研究对象。按照入院顺序将105例患者分为对照组和观察组。对照组采用常规方式宣教;观察组采用PPT的方式宣教,比较两组患者在疾病知晓率和满意率上的差异。结果:观察组患者的知晓率和满意率均优于对照组(P<0.05)。结论:PPT宣教是一种有效地护理干预模式,值得在临床推广。

【关键词】PPT宣教;腹腔镜;子宫全切除术

【中图分类号】R713【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2017)23-0128-02

腹腔镜子宫切除术开始于1989年,随着各种手术器械的发展,这一术式在临床中广泛开展[1],腹腔镜子宫全切术(TLH)已成为妇科良性病变的首选手术方式,因具有微创手术的特点而有明显的优势,包括腹部伤口小、住院时间短,术后疼痛轻、并发症少,康复快等[2]。为了提高患者对此手术相关知识的知晓率和对护理工作的满意率,我们推出了一种新的宣教方式—PPT宣教,收到了良好的效果,现报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院妇科收治的符合纳入标准且需行子宫切术的患者,年龄27~68岁,平均46.5岁,根据病史、体征、B超及诊刮病检证实:子宫肌瘤82例,功能失调性子宫出血10例,子宫脱垂8例,子宫肌腺症5例,均无手术禁忌症,心肺功能良好。纳入标准:智力正常,意识清醒;年龄18岁以上,愿意配合调查;排除有精神病和精神病家族史的患者。将2016年8月1日至2016年12月31日来我院治疗的54例患者分为对照组,2017年1月1日至2017年4月30日来我院治疗的51例患者分为观察组。两组一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1宣教方法对照组采用讲授法、示范法等常规方式进行宣教;观察组患者采用PPT的方式宣教,PPT宣教的制作由护士长和两名护士负责,将宣教的内容进行整理,选取合适的文字、图片、视频进行PPT的制作,最后在电脑上使用投影仪给病人宣教。宣教的时间:每周周一至周三下午2:00一次,腹腔镜子宫全切术都安排在周四和周五;宣教地点:妇科医办室;参加人员:择期手术患者及陪伴者;讲课人:护士长或者责任护士。根据患者的个体特点,责任护士有针对性、个性化的加强指导,促进患者对知识的理解。

1.2.2宣教内容

术前:术前阴道冲洗3天、术前晚和术晨肥皂水灌肠、皮肤准备、胃肠道准备、术前导尿备血、心理护理。

术中:硬膜外麻醉或全麻、膀胱结石位、手术步骤。

术后:饮食、卧位、术后不适、术后并发症。

出院指导:疾病指导、饮食指导。

1.2.3评价指标采用护士长和两名护士设计的调查表进行考核。(1)疾病知识知晓率:包括术前、术中、术后、出院指导4个方面15项内容,均为已宣教的内容,由责任护士于患者出院前一日进行当场询问,12项正确,为知晓。(2)患者满意率包括宣教方式,宣教内容,护患沟通和护理态度4项指标。总分100分,≥90分为满意,统计满意率。出院当日由责任护士发放,当场收回。

1.2.4统计学方法选择SPSS20.00软件进行分析,计数数据用百分比表示,对比采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者知晓率比较

观察组患者术前宣教、术中宣教、术后宣教及出院指导知晓率均显著高于对照组(P<0.05),见表1。

2.2两组患者满意率比较

对照组满意人数43人(79.6%);观察组满意人数48人(94.1%),观察组患者的满意率显著高于对照组(χ2=4.76,P<0.05)。

3.讨论

PPT宣教的实施和应用,使患者的知晓率和满意率均高于常规方式的宣教。PPT宣教形式新颖,方法独特,使患者有新鲜感,易于接受。在实施PPT宣教的过程中,图片及视频使宣教内容形象生动,使患者对手术有了更直观的了解,减轻了入院时的焦虑和对手术的恐惧,缓解其紧张和恐惧心理,以最佳的心态迎接手术。PPT宣教注重对患者个体化的问题进行特别指导,有针对性的现场解答患者及家属提出的问题,消除他们的思想顾虑,安慰和引导患者正确认识疾病,增强患者战胜疾病的信心,以满足不同患者的合理需求,提升患者对疾病知识的知晓率。进一步加强了护患沟通,使患者感受到了护理人员的关爱和温暖,借此建立相互信任的医患关系,从而有利于提升患者对护理工作的理解和支持[3]。

PPT宣教的实施和应用,避免了传统口头宣教因护士工作忙碌,患者听不清或者听不懂,同一问题反复询问等困惑,让护士有更多的时间去解决患者个体化的问题,也克服了传统宣教的枯燥乏味。

在实施PPT宣教的过程中,为了使PPT宣教更加完善,需要不断补充新的内容,形式和种类,就需要我们护理人员不断实践,总结不足,拓宽视野,从而有利于提高护士的综合素质[4]。

笔者认为还有以下几方面工作需要加强。在样本上(病种)需要扩展,应普及妇科常见病和多发病,使其具有普遍适用性。在内容设置上,还应体现差异化的原则,满足不同患者的个性化护理需求。可以在PPT背景添加舒缓音乐,放松患者心情。

综上所述,PPT宣教是一种有效地护理干预模式,值得在临床推广。

【参考文献】

[1]姚书忠.腹腔镜下全子宫切除术的应用[J].中国微创外科杂志,2007,7(4):293-294

[2]惠宁,高原.腹腔镜下子宫切除术的探讨[J].国际妇产科学杂志,2012,39(5):421-425

[3]张枫,万盈璐,杨艳,等.歌谣式宣教卡的设计在新生儿家属健康教育中的应用[J].护理学杂志,2015,30(9):83-85.

[4]费雯雯.PPT集中宣教在甲状腺围手术期患者中的应用效果[J].当代护士旬刊,2016(12):119-120.

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