云南新兴职业学院云南昆明650501
【摘要】在日常生活中感冒可谓是常见的疾病，其病症多表现为发烧、流鼻涕及关节酸痛等。就目前药物市场而言，抗感冒药物种类繁多，其药物成分也不尽相同，若选择的药物不合适将导致用药不当现象发生。鉴于此，笔者结合自身经验，就当下市场常见的西药类抗感冒药物进行相关分析，并简要总结出其有关应用。
【关键词】抗感冒药；西药类；成分分析；合理应用
【中图分类号】R511.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-250-02
感冒是人们生活中的多发病。经常发生于季节交替的时节。临床检查证明，绝大多数感冒是由病毒所致，这些病毒也存在变异的可能。所以，在应用抗感冒类药物过程中，难以选择合适的药品种类。西药类抗感冒药是常用的一种抗感冒药，其特点是见效快，疗效好。但由于种类繁多，成分略有差别，造成了患者对药品种类难以选择，容易造成用药不当。
1.常用的西药类抗感冒药物及成分作用
笔者就目前市场常见的西药类抗感冒药的药品名称及所含成分进行调查统计，见表（1）、（2）。
1.1解热镇痛成分
表中12种药品含有解热镇痛作用。主要因为药品中都含有对乙酰氨基酚的成分，起主要作用为扑热息痛。感冒患者在服用此类药品的过程中需注意：（1）避免大剂量或长期服用，避免肝脏损伤；2）肾、肝不全者禁用。
1.2镇咳成分
患者感冒的过程中通常伴有咳嗽出现，市场上有专门用于咳嗽的药物，其主要成分为中成药。复方制剂的药品中常常加入成分为氢溴酸右美沙芬，起到镇咳的功效，常见药品为：白加黑、泰诺等[1]。肝功能不全或孕妇慎用。除此之外，磷酸苯丙哌林、磷酸可待因对于咳嗽也有一定了治疗作用。
1.3祛痰成分
祛痰成分能够帮助患者降低痰液粘度或稀释痰液，方便粘痰排出体外。愈创木酚甘油醚是抗感冒药中使用较常见的成分，其作用是使患者胃粘膜的神经末梢产生一定的刺激作用，并且加快支气管腺体的分泌，在引发轻微恶心的同时将痰液排出体外，起到祛痰的作用
1.4抗病毒成分
对于感冒病症来说，不论是流行性感冒，还是一般的感冒，理论上来说都是病毒性的。所以，要想完全的治好感冒，抗病毒成分是不可缺少的，抗感冒药物中的抗病毒成分能够抑制病毒在人体内的繁殖，但是这种成分不能杀死病毒，只能对其有抑制繁殖的作用。在预防药物中十分常见[2]。
1.5鼻粘膜血管收缩成分
2000年11月，盐酸苯丙醇胺（PPA）被禁用，康泰克、康得等15种含PPA的抗感冒药被暂停使用。目前，市场上的抗感冒药主要含盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱两种鼻粘膜血管收缩成分，新康泰克以盐酸伪麻黄碱替换了PPA。但是，患有甲状腺机能亢进、糖尿病、缺血性心脏病、眼压高、高血压、前列腺肥大及对拟交感神经药敏感的患者应慎用含有盐酸伪麻黄碱成分的制剂。
表（1）常用抗感冒药物及主要成分（成人用药）
2.特殊人群安全用药
1）儿童患者：由于儿童的药物代谢酶分泌不足和肝肾功能发育不完善，所以药物清除率低，对药物敏感度高，容易引发不良反应。应选用儿童制剂，并且根据儿童的年龄。体重调整剂量，不能长期盲目的使用。
2）孕妇：怀孕妇女在孕期应尽量避免使用各种药物，因为感冒药中某些成分可能对孕妇和胎儿造成不利影响。含阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠、苯海拉明、金刚烷胺、对乙酰氨基酚、特非那丁、伪麻黄碱等成分的感冒药均应慎用。
3）哺乳期妇女：氯苯那敏、苯海那明、金刚烷胺慎用。
4）消化道疾病患者：肝功能不全患者慎用含有阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠的感冒药；消化性溃疡患者慎用含有阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚、咖啡因等成分的感冒药。
5）血液系统疾病患者：血友病、血小板减少症的患者禁用含有阿司匹林的药物；慎用含有对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、布洛芬等成分的药物；粒细胞减少症慎用对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠药物。
6）肾功能不全者：此类患者慎用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等药物。
7）呼吸系统患者：支气管哮喘患者禁用阿司匹林，慎用对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等药物；慢性支气管和肺炎患者慎用含有可待因、右美沙芬、氯苯那敏、苯海那明等成分的感冒药。
8）心血管系统疾病患者：严重高血压、心功能不全、心绞痛患者禁用含有伪麻黄碱成分的感冒药。
9）高空作业及机械操作者：慎用含嗜睡作用的抗过敏药[3]。
3.结束语
现在药店零售的许多治疗感冒的中成药都含有西药的成分，如果不了解其成分，与西药一起连用，就会造成重复用药，增加不良反应，甚至导致中毒。在选用感冒药时一定要根据不同的年龄和感冒表现出来的不同临床症状及症状的轻重，正确合理地选择抗感冒药，才能使各种抗感冒药既能发挥其最大疗效，又可避免出现的不良反应，从而达到安全、有效、经济的用药目的。
参考文献：
[1]张畔.西药类抗感冒药物成分分析及应用研究[J].中国药物经济学（药学服务）.2013，（3）：341-342.
[2]牛华宝，张宝侠.西药类抗感冒药成分分析及应用[J].求医问药.2012，10（8）：157-158.
[3]熊星尧，胡梦红.西药类抗感冒药成分分析[J].临床研究.2014，（3）：40.