哈尔滨市中医医院150076
摘要：目的：研究分析慢性肾衰竭患者心理状态和护理满意度受到护理模式的影响情况。方法：根据2011年4月至2014年7月我院的260例慢性肾衰竭患者来进行探讨分析，分组为对照组和研究组，均有130例。研究组使用个性护理模式，对照组使用常规护理模式，对两组的临床心理状态和护理情况进行对比分析。结果：经过护理，研究组患者的SAS和SDS均要比对照组优秀，对照组患者的临床护理满意度低于研究组，结果对比具有统计学差异性（P<0.05）。结论：慢性肾衰竭患者接收个性护理能够获得较高的临床护理满意度，对患者的生活质量改善也比较明显。
关键词：临床护理模式；慢性肾衰竭；心理状态
个性护理是经护士、医生、专业研究人员经过调查和总结而制定的最具有时间性和顺序性的护理方式，是为了降低患者的康复治疗时间，防止资源浪费，提升服务品质的做法[1]。个性护理可以预见性的为护士工作提供指导，预防并发症，提升护理质量。此次根据我院的慢性肾衰竭患者心理状态和护理满意度情况进行了研究分析，现进行以下报道。
1资料与方法
1.1一般资料2011年4月至2014年7月我院对260例慢性肾衰竭患者提供了研究分析，患者符合西医诊断《肾脏病学》[2]的标准。分成对照组和研究组，均有130例，研究组有68例男性和62例女性，最小35岁，最大81岁，平均（52.8±11.4）岁；对照组有64例男性和66例女性，最小37岁，最大85岁，平均（62.8±10.4）岁。两组一般性资料对比不存在统计学差异性，能够比较分析。
1.2方法对照组使用常规护理，研究组增加了个性护理干预，内容有以下一些：①入院当天：对患者进行评估，介绍医院环境和制度，对疾病知识进行普及，交代注意事项。②入院第2天：对透析和药物治疗提供指导，强化护患沟通，倾听患者的烦恼，疏导负面情绪，提升治疗依从性。③入院第3天：根据患者的肌酐清除率调整每天蛋白质摄入量，药物治疗时的摄入量为0.6～0.8g/（Kg?d），透析时的摄入量为1.0～1.2g/（Kg?d），同时，告知患者使用药物的注意事项，观察患者的不良反应。④入院4～15天：继续饮食、用药、透析和运动指导，进行心理护理，巩固患者的健康教育效果。⑤出院指导：为患者提供食物选择指导，叮嘱保持良好卫生习惯和作息规律。
1.3评价指标①采用焦虑自评量表（SAS）[3-4]、抑郁自评量表（SDS）对患者护理干预前后的心理状态进行评分，采用我院自拟的护理满意度调查表进行评分，总分为100分，其中：≥90分为非常满意，70～89分为满意，<70分为不满意。满意度为非常满意和满意例数与该组总例数之比。
1.4统计学分析采用SPSS18.0软件学软件进行统计和分析，计量资料采用均数加减标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用百分比（%）表示，行χ2检验，P<0.05时，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组心理状态比较干预后，研究组患者SAS、SDS明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两者护理满意度比较研究组患者护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
慢性肾衰竭是不可逆疾病，肾功能损伤导致了代谢异常，引起了一系列综合征。该疾病的死亡率高，病程长，病情严重，对患者的生活质量和健康都产生了非常大的危害，造成了家庭和社会的巨大负担。现在临床中对于慢性肾衰竭患者提供的护理主要是常规护理，但是该护理没有对医疗过程细化，导致了细节重点得不到关注，所以患者的满意度不高[5]。此次研究中，常规护理组的满意度是66.2%，护理质量并不理想。
其他的一些研究显示，慢性肾衰竭患者接受个性化护理能够得到非常好的效果[6]。个性护理是医疗护理的新模式，除了能够对护理问题进行评估，还能够提升质量，让护理的连续性和有效性得到保障，改善医疗护理缺陷，规范医疗行为，提升护理工作效率，节约成本[7]。此次研究中我们也得到了相应的结论，个性护理能够让患者的满意度提升。
总而言之，临床中优秀的护理方式能够让患者的住院时间缩短，缓解患者的负担，让临床护理质量提升，对患者的康复具有促进作用，临床中应该进行推广使用。
参考文献：
[1]张萍丽，强吉华.临床护理路径在慢性肾衰竭30例患者健康教育中的应用探讨[J].中国民族民间医药，2013，22（18）：108.
[2]李萍.临床护理路径对慢性肾衰竭患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（13）：70-71.
[3]刘莉，余家奇，曹文富，等.慢性肾衰竭的中医辨证及中医综合治疗[J].中国民族民间医药，2012，21（4）：72-73.
[4]何爱萍.慢性肾衰竭患者健康教育临床路径的设计与实施[J].长江大学学报（自然版），2011，08（8）：193-194.
[5]龙艳.85例慢性肾衰竭急性加重的相关因素分析[J].中国民族民间医药，2011，20（1）：107，109.
[6]施月仙，刘俊铎，赵岳，等.护士主导的强化健康指导对慢性肾衰竭高磷血症患者的影响[J].中华护理杂志，2011，46（3）：250-253.
[7]马勤，冯莺，雷小华，等.透析前教育对慢性肾衰竭患者身心健康的影响[J].中华护理杂志，2010，45（12）：1093-1096.