老年糖尿病患者应用护理程序的方法及效果分析

老年糖尿病患者应用护理程序的方法及效果分析

(四川省达州市中西医结合医院综合内科四川达州635000)

【摘要】目的:探讨老年糖尿病患者应用护理程序的方法及效果。方法:于2015年05月—2018年05月,对本院收治的86例老年糖尿病患者进行观察和分析,利用电脑随机的方式,将之分为常规组(常规化护理)、研究组(护理程序),两组各43例。结果:研究组护理后空腹血糖、餐后血糖、甘油三酯、总胆固醇水平均低于常规组,组间差异显著(P<0.05)。结论:采用护理程序对老年糖尿病患者进行护理干预,能够有效改善患者血糖、血脂水平,值得临床借鉴。

【关键词】老年糖尿病;护理程序;效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2018)31-0292-02

糖尿病属于慢性疾病,一旦患上需终生接受药物治疗。在长时间的用药治疗过程中,有研究报道认为辅以合理有效的护理措施,可进一步改善患者血糖和血脂水平,提高用药疗效[1]。鉴于此,本文对86例老年糖尿病为例,特此分析了护理程序的应用效果。现做如下报道。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

于2015年05月—2018年05月,对本院收治的86例老年糖尿病患者进行观察和分析,利用电脑随机的方式,将之分为常规组、研究组,两组各43例。研究组中男性研究对象25例,女性研究对象18例,年龄22~77岁,平均(44.5±6.7)岁;常规组中男性研究对象23例,女性研究对象20例,年龄21~78岁,平均(44.6±6.5)岁。两组资料客观对比,P值>0.05,无差异统计学意义,可分组研究。

1.2方法

常规组患者接受常规化护理:用药指导;全面检查;发放健康宣教手册;均衡饮食;合理运动等。

研究组则在常规化护理基础上开展护理程序,即(1)护理评估:收集患者一般资料;评估患者对疾病的认知程度、心理状态、社会支持、睡眠情况等,综合收集的资料,结合评估结果,对患者进行正确的护理诊断,明确老年糖尿病患者的护理问题,提出护理计划。(2)护理计划:为患者制定计划、目标时,护理人员应当与患者积极交流,考虑到老年患者的特殊性,可让家属积极参与进来,发挥促进、督促作用。根据评估结果确定每个计划、目标,帮助患者解决护理问题。(3)组织实施:①认知干预:文化水平较高的患者容易接受系统教育,护理人员查房时,与其积极交流,紧密护患关系,通过启发、诱导等方式,为患者讲解疾病症状、治疗与护理方法、并发症等,发放宣教手册。每周安排一次讲座,耐心解答患者疑问。针对接受能力欠佳的老年糖尿病患者,需对其进行反复宣教,一直到患者掌握为止。鼓励患者正确的行为并嘱咐其继续保持。②心理干预:围绕患者心理特点,实施针对性的心理干预,让患者感到被尊重、被理解以及来自于护理人员的真诚。若患者忧郁、孤独,可通过一对一的交流方式,鼓励患者积极参与集体活动,让患者保持良好的心态,指导其正确看待疾病,促使其转化角色。③饮食干预:以患者个体化差异,在尊重患者饮食习惯的基础上,由营养科专业人员同患者一起探讨科学合理的营养膳食。护理人员指导患者测量自己的体重、身高、工作强度,以此来计算每餐食物的总热量,而后根据全天热量中脂肪、蛋白质、碳水化合物的占比,获得每日食物搭配比例。④运动干预:由专业人员指导患者进行呼吸养身操,40min/次,同时嘱咐患者多外出行走,30min/次。根据患者血糖、身体情况,与患者一起制定合理的运动方式,若患者体质较好,可指导其进行爬山、打乒乓球、观光等运动,若患者体质欠佳,可指导患者做养身草、散步。遵循个体化、经常性、适量原则,在就餐后1~2h进行,运动强度以患者耐受为宜,期间警惕低血糖。

1.3观察指标

记录并对比两组腹血糖、餐后血糖、甘油三酯、总胆固醇水平。

1.4统计学分析

利用SPSS22.0软件统计分析本文研究中获得的数据。以(x-±s)表示计量资料,用t检验数据差异。最后以P<0.05表示统计学意义。

2.结果

研究组护理后空腹血糖、餐后血糖、甘油三酯、总胆固醇水平均低于常规组,组间差异显著(P<0.05)。见表1。

表1两组空腹血糖、餐后血糖、甘油三酯、总胆固醇对比(x-±s,mmol/L)

3.讨论

护理程序是一种动态、综合的护理模式,其过程具有反馈、决策功能,其目的就是为了帮助患者尽快康复而进行的一系列护理操作,系统的干预患者心理、生理、精神、社会等多个层面,促使患者身心健康[2]。本文中对老年糖尿病患者实施了护理程序,效果显著,整个护理期间,紧密了护患关系,提高了护理质量。护理人员服务周到、热情,满足患者合理需求的同时还帮助患者减轻了心理负担和孤独感,让患者在良好的心态下接受临床各项治疗、护理,大大提高了疗养质量,不当纠正了患者的错误行为,而且还积极影响着患者出院后的保健行为,有效预防了并发症,显著改善了患者生存质量,使得护理干预更具有针对性、计划性、个性化和预见性[3]。围绕患者心理特点,实施相应的护理计划,随时评估护理效果,合理调整护理方案,提高了患者对疾病的认知程度,预防了糖尿病并发症,降低了空腹血糖、餐后血糖、甘油三酯、总胆固醇。

【参考文献】

[1]李宪平.社区老年糖尿病的程序式居家护理措施[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(26):5224-5225.

[2]刘瑞英,徐成艳,孙蕾女.护理程序管理对社区糖尿病患者生活质量的影响[J].中国继续医学教育,2015,7(15):238-239.

[3]吴晨玲.社区老年糖尿病的程序式居家护理研究[J].中国实用医药,2014,9(19):223-224.

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