关键词：临床护理；股骨颈骨折；高龄病人；心理状态
通过调查得知，骨折是目前临床中十分常见疾病。虽然骨折的致死较低，但是骨折患者骨折疼痛感强烈，患者及患者家属对骨折认识的局限性，同时患者缺乏战胜疾病的信心。使患者接受这来自与疾病本身和自身恐惧的双重影响，严重骨折影响治疗效果。故许多医院护理人员对骨折患者采用新型临床护理方法。本文收集2014年2月至2015年3月我院骨科接受治疗，经专科医师确诊为股骨胫骨骨折的50名病人作为研讨对象。通过实验研究对患有股骨颈骨折的高龄病人实施临床护理对病人心理状态改善情况。现将结果公布如下：
1资料与方法
1.1一般资料
收集2014年2月至2015年3月我院骨科接受治疗，经专科医师确诊为股骨胫骨骨折的50名病人作为研讨对象。随机的将50名患有股骨颈骨折的高龄病人划分成实践组和对照组。实践组中有男性病人31名，女性病人19名；年龄在60-89岁之间。平均身高为（162.43±20.75）cm；对照组中有男性病29名，女性病人21名；年龄在45-90岁之间。平均身高为（160.43±21.84）cm；经过统计发现，单侧股骨颈骨骨折有45名病人，双侧股骨颈骨骨折有5名病人；股骨颈骨骨折并发轻度脑出血1名病人；股骨颈骨骨折并发糖尿病21名病人；股骨颈骨骨折并发心脏病4名病人，股骨颈骨骨折并发并发高血压15名病人，所有患者均签署知情同意书后，对所有患者的基本生命体征，如年龄；身高；体重等进行统计学分析，发现其差异不具有统计学意义。
1.2方法
随机的将50名患有股骨颈骨折的高龄病人划分成实验组和对照组。针对实践组的病人实施临床护理路径进行护理具体过程为：根据病人骨折的实际情况，以我国制定的《临床护理途径》为参考，对患者在医期间的诊治；护理；康复训练；并发症的处理；病房卫生；病人的日常需要等制定合理有效的流程表格并有效实施；同时定期对病人进行心理辅导。保证及时发现病人不良的心理状态并给予帮助，并制定专门负责人员进行临床护理检查与评分。对照组病人实施基础护理进行对比，在骨折病人出院前帮助病人填写心理状态自测表和护理满意度表，并有效回收。
1.3统计学分析
使用统计学软件SPSS19.0对50名患有股骨颈骨折的高龄病人填写的心理状态自测表的数据和护理满意度表的数据进行统计学分析；对其进行t检验和x2检验，并分析差异是否具有统计学意义。
2结果
通过实验发现，实践组的心理状态自测表的数据中抑郁，恐惧，焦虑三个项目明显低于对照病人，在躯体化，强迫，精神疾病等项目差异不明显，同时也发现实践组所有病人的护理满意度均高于对照组病人护理满意度。如表一、表二所示
表一两组病人心理状态自测表分布情况
3讨论
通过调查发现，近年来我国骨折人数逐年增多。同时骨折的平均年龄逐渐增大，由于老年人的年龄逐渐增大，身体素质却不断降低，不断增长的医药费用，由于其他因素导致的骨折并发症的发生等情况十分影响患有股骨颈骨折的高龄病人及其家属的心理状态，导致患有股骨颈骨折的高龄病人出现焦虑，恐惧，失落等不良心理状态。不良的心理状态会影响病人的身体机能，使患者本来就很低的免疫力进一步下降，身体本身调节能力降低，极大的影响治疗的效果。同时由于骨折病人及病人家属对疾病认识的局限性，同时患者缺乏战胜骨折及相关并发症的信念。使骨折病人接受这来自与疾病本身和自身恐惧的双重影响，进一步提高了治疗与护理的难度。今年来临床护理的应用很好的缓解了以上的矛盾，我国对临床护理的定义为根据患者的实际需要制定一系列日常诊治护理流程表，并对特殊患者进行特殊护理的过程叫做临床护理。
笔者经过临床试验探究发现，实践组的心理状态自测表的数据中抑郁，恐惧，焦虑三个项目明显低于对照病人，在躯体化，强迫，精神疾病等项目差异不明显，同时也发现实践组所有病人的护理满意度均高于对照组病人护理满意度。临床护理可以极大的提高护理的效率与质量，同时可以减轻病人家属的花销压力，提高患者恢复的速度，极大的提高患者的护理满意程度。同时临床护理的应用使相关护理人员能够进步病房增加了病人沟通的次数，同时也为患者普及有关骨折的相关知识与预防骨折并发症的注意事宜，直接降低了骨折并发症的发生率。但实施临床护理时应该加强护理人员与患者的沟通能力，应培训护理人员使用亲切简单易懂的语言与患者沟通的能力，避免由于缺乏沟通技巧使患者进行不必要的担心。
综上所述，对患有股骨颈骨折的高龄病人实施临床护理可以疏导患者的不良心理状态，提高治疗有效率，增强患者配合治疗的积极性，具有很大临床参考价值。
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