李明
（新疆建设兵团第七师124团医院833011）
【摘要】本文通过对汉族、维吾尔族高血压患者予以降压治疗，得出结论汉族、维族对降压药物的反应不同，但不管是汉族，还是维族患者，90%的患者通过服用降压药物后，他们的血压都可以达标。
【关键词】汉族维吾尔族高血压
【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）04-0232-01
【Abstract】ThisarticlethroughtothehanChineseanduighurshypertensiontreatment,drawtheconclusion:hanChineseanduighursreactionstoantihypertensivedrugsisdifferent,butbothhanandUighurpatients,90%ofthepatientsaftertakingantihypertensivedrugs,theirbloodpressurecanbeuptostandard.
【Keywords】thehanethnicUighurhighbloodpressure
高血压是严重危害人民健康的疾病。2002年中国居民营养和健康状况调查结果显示，我国成人高血压患病率达18.8%，估计全国有高血压患者1.6亿，这给我国居民个人生活、家庭和社会带来沉重的负担。新疆地处祖国边陲，多民族集居。现已证明各民族之间高血压的发病率不同。但各民族之间对将压治疗的反应是否相同呢？本文就汉族、维吾尔族对降压治疗的反应做一汇报。
1资料与方法
1.1一般资料
于2007年9月在农七师一二四团高泉镇选初诊断高血压的汉族、维吾尔族（以下简称维族）患者（诊断标准按中国高血压防治指南（2011年修订版）高血压的诊断标准执行）。将血压高于200/120mmHg的排除在外。同时检测血糖、血脂，测量身高、体重计算体重指数（BMI），现场询问有无吸烟史。血糖≥7.0mmol/L，血脂总胆固醇（TG）≥5.6mmol/L排除在外。筛选汉族、维族各50名入组。
1.2方法
给于卡托普利片25mg、拉西地平片4mg治疗，每周测血压4—5次（鱼跃牌水银柱式血压计）。其具体方案如下：
初始给予卡托普利片25mg一日三次口服
↓有效继续服用
无效加用尼群地平片4mg一日二次口服
↓有效继续服用
6周后结束试验如仍无效给予四联治疗
2结果
试验结束时共有97人完成试验，失访3例（汉族2人、维族1人）。汉族完成试验48人（男28人，女19人），平均年龄53±19.2岁，平均血压（158±24.5）/（99±16.5）mmHg，总胆固醇平均（4.1±1.3）血糖平均（4.8±1.7）
表1维族与汉族降压治疗达标情况
民族一联（%）二联（%）三联（%）无效（%）
维族11（22.4）28（57.1）41（83.7）8（16.3）
汉族15（31.2）37（77.1）46（95.8）2（4.2）
P值0.992.21（P＜0.05）2.0（P＜0.05）2.0（P＜0.05）
由表1可以看出汉族、维族对降压药物的反应不同。卡托普利单药物治疗汉族有15人（31.2%），维族有11人（22.4%）达标，两者之间有统计学差异（P＜0.05）。二联治疗汉族有22人（45.8%），维族有19人（38.8%）达标，两者之间有统计学差异（P＜0.05）。
3讨论
高血压是一种涉及社会、行为、环境和遗传等多方面危险因素的多因素疾病。肥胖、高血糖、高血脂、不合理饮食以及活动减少等都将增加高血压的患病机会，同时也会影响高血压的治疗。本研究通过对同一居住地的汉族和维族高血压病患者对降压治疗的反应性的调查。显示汉族对于降压治疗的反应明显好于维族（P＜0.05）考虑于以下因素有关：1.与膳食结构有关，维族是髙盐、高脂肪摄入很多而水果、蔬菜摄入很少的民族，常致全身中、小动脉粥样硬化、钠水潴留严重。致使降压治疗困难。2.据李南方等研究维族的血管紧张、卧位醛固酮水平均较汉族有增高趋势，使其长期处于高活性状态致使降压治疗困难。3.与血清廋素有关，据研究报道维族高血压患者的血清瘦素水平显著高于血压正常者，与血压呈正相关，而汉族者无此规律。4.据孙侃等研究发现，在原发性高血压组，维族胰岛素抵抗指数显著高于汉族，维族胰岛素抵抗与血压呈显著正相关，存在种族差异。
本研究使用的药物均是国产的低价位降压药物，但不管是汉族，还是维族，降压药物都能使近90%患者的血压达标。新疆地处祖国西北边陲，经济还很落后，特别是广大农牧区的患者收入还很低。本研究的结果有利于提高广大农牧区高血压的患者治疗的依从性，从而提高治疗率、控制率，降低高血压的致残率，解决看病难的问题，值得再推广使用。
参考文献
[1]刘力生.高血压的治疗[J].心血管病防治知识,2006年06期.
[2]宁钢民.高血压优化治疗管理研究[A].2006年全国微循环与血液流变学暨分子生物学新进展学术研讨会专题学术报告论文集[C],2006年.
[3]沈祥荣.高血压防治的现代理念[J].中国医药导报,2008年29期.