导读:本文包含了不停跳论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:旁路,冠状动脉,体外循环,肺癌,术后,缺血性,瓣膜。
不停跳论文文献综述
肖琳,黄信生[1](2019)在《不停跳搭桥联合新型二尖瓣成形术治疗轻-中度缺血性二尖瓣反流患者的临床研究》一文中研究指出目的:探讨不停跳搭桥联合新型二尖瓣成形术治疗轻-中度缺血性二尖瓣反流患者的临床效果。方法:选取2016年1月至2017年12月我院收治的轻-中度缺血性二尖瓣反流患者80例作为研究对象,将患者随机分为对照组(n=40)和研究组(n=40)两组。对照组患者行不停跳搭桥手术治疗,研究组患者行不停跳搭桥手术联合新型二尖瓣成形术治疗。对比两组患者手术后1年左心室的舒张、收缩末的内径及内径差、二尖瓣反流程度、心功能分级情况以及两组患者围术期并发症的发生情况。结果:术前两组患者左心室的舒张、收缩末的内径差异无统计学意义(P>0.05);术后1年研究组患者左心室的舒张、收缩末的内径小于对照组(P<0.05);术前两组患者的二尖瓣反流程度及心功能分级情况差异均无统计学意义(P>0.05),术后1年研究组患者的二尖瓣反流程度低于对照组(P<0.05),心功能分级情况优于对照组(P<0.05);研究组患者围术期并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对轻-中度缺血性二尖瓣反流患者使用不停跳搭桥联合新型二尖瓣成形术进行治疗,可有效提高患者的治疗效果,减小患者左心室舒张、收缩末的内径,降低患者的二尖瓣反流程度并不增加围术期并发症发生率,改善患者的心功能分级情况。(本文来源于《中国医药导刊》期刊2019年05期)
董高翔,严中亚[2](2019)在《不停跳冠脉搭桥术后急性肾损伤的危险因素分析》一文中研究指出目的:探讨不停跳冠脉搭桥术(OPCABG)发生急性肾功能损伤(AKI)的相关危险因素。方法:将259例择期行OPCABG的患者分为AKI组和非AKI组,对术后发生AKI的可能变量单因素分析,对于P<0.05的变量进行logistic回归分析得到术后发生AKI的独立危险因素。结果:该研究共纳入259例行OPCABG的患者,术后AKI的发生率为30.5%。单因素分析结果:术后AKI与年龄、体质指数、合并脑血管病、术前尿酸值、手术时间有关联(P<0.05)。多因素回归分析结果:年龄、体质指数、术前尿酸、术前肌酐、手术时间为术后并发AKI的独立危险因素。结论:高龄、体质指数较高患者,注意对肾功能的保护,改善术前尿酸及肌酐水平、缩短手术时间等可减少术后AKI的发生。(本文来源于《安徽卫生职业技术学院学报》期刊2019年02期)
迟慧,卿恩明,马骏[3](2019)在《不停跳冠脉旁路移植术联合肺癌根治术的麻醉管理》一文中研究指出目的回顾并总结不停跳冠状动脉旁路移植(OPCABG)联合肺癌根治同期手术的麻醉管理方法。方法收集2003年5月至2018年1月静脉复合麻醉同期手术46例患者的麻醉管理资料,年龄53~77岁,ASAⅡ或Ⅲ级。记录术中HR、CVP、MAP、CI、PCWP、混合静脉血氧饱和度(SvO_2)和动脉血乳酸浓度(Lac),计算肺血管阻力(PVR)、全身血管阻力(SVR)、氧供(DO_2)、氧耗(VO_2)和氧摄取率(ERO_2)并对同期手术麻醉风险进行回顾分析。结果所有患者顺利完成同期手术,无死亡病例。2例术中发生心肌缺血、低血压,放置主动脉内球囊反搏(IABP),4例出现低心排给与去甲肾上腺素治疗。麻醉诱导后各时点HR、MAP较术前明显下降(P<0.01),术中各时点SVR、PVR、 VO_2、Lac较诱导后明显下降(P<0.05或P<0.01),CI、DO_2与ERO_2较诱导后明显增加(P<0.05或P<0.01)。结论麻醉重视术前准备和术中监测,维持术中血流动力学稳定及心肌氧供需平衡,做好心肺功能维护能够保证OPCABG联合同期肺癌根治手术顺利实施。(本文来源于《临床麻醉学杂志》期刊2019年04期)
房磊,王丕杉,金琪琳,师闯,王坡[4](2019)在《不停跳冠状动脉旁路移植术治疗70岁以上冠心病患者的疗效分析》一文中研究指出目的总结160例不停跳冠状动脉旁路移植术治疗70岁以上冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的临床疗效。方法 2013年1月至2017年12月160例70岁以上冠心病患者均在我院行非体外循环不停跳冠状动脉旁路移植术,其中男94例、女66例,年龄70~85(76.67±2.33)岁。采用胸骨正中切口,采用大隐静脉、乳内动脉为移植血管,使用心肌表面局部固定器、分流栓辅助完成。结果全组患者均在非体外循环下完成手术,其中应用乳内动脉桥+大隐静脉桥62例,全大隐静脉桥98例。手术均成功,无死亡病例,术后心功能明显改善,随访1~4年,所有患者心绞痛均明显缓解。结论不停跳冠状动脉旁路移植术治疗高龄冠心病患者疗效好,手术安全,尤其适用于肾功能不全、脑血管病、呼吸系统疾病、严重左心功能不全的患者。(本文来源于《中国胸心血管外科临床杂志》期刊2019年09期)
张翠莉[5](2019)在《不停跳冠脉搭桥术中血栓弹力图指标与术后引流量的相关性研究》一文中研究指出目的:探讨行非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)的患者术中各阶段血栓弹力图(thromboelastography,TEG)指标与术后出血的相关性。方法:研究对象选取在河北医科大学第二医院接受OPCABG的患者130例。依据患者术后24h引流量是否超过500ml分为2组:术后24h内引流量<500ml的患者为A组,n=80;术后24h内引流量≥500ml的患者为B组,n=50。抽取患者肝素化前,肝素化后5min及鱼精蛋白中和后5min的中心静脉血行TEG监测,并记录各时间段MA值,R值,K值和Angle,将两组病人的一般情况,术后24h引流量进行组间比较,将TEG相关指标对比之后进行相关分析及ROC特征曲线分析,最终得出结论。结果:1.A组与B组一般情况组间比较,术中出血量,冷沉淀输入量差异有统计学意义(P<0.05),基本资料、术前合并症、手术时间等数据组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2.A组与B组术后24h引流量组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3.A组与B组叁个时间段TEG各指标组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。4.Spearman相关分析发现,叁个时间段的MA值均与术后24小时引流量呈现负相关,其中肝素化后MA值与术后24小时引流量相关性最大(r=-0.352,P<0.05)。5.ROC特征曲线分析发现,肝素化后MA值以70.6mm为最佳临界值点,灵敏度为46.3%,特异性为80%。结论:TEG-MA值预测术后出血意义较大;肝素化后TEG-MA值与术后24h引流量呈现最大的负相关性,且低于70.6mm预示患者术后24h引流量可能会超过500ml。(本文来源于《河北医科大学》期刊2019-03-01)
李国明[6](2019)在《不停跳冠脉搭桥术前抗血小板治疗时间和血小板数量与术后引流量的相关性研究》一文中研究指出目的:探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(Off-Pump Coronary Artery Bypass Grafting,OPCABG)患者术前停用双联抗血小板聚集治疗(Dual Antiplatelet Therapy,DAPT)时间和术前血小板数量与术后24小时引流量的关系。方法:选取2014年01月至2018年12月河北医科大学第二医院初次行OPCABG患者共402例。按术前抗血小板治疗情况,分DAPT组n=314,术前停用阿司匹林(100 mg/d)联合氯吡格雷(75 mg/d)5天及5天以内和对照组n=88,术前停用阿司匹林(100 mg/d)联合氯吡格雷(75 mg/d)5天以上;DAPT组按术前血小板计数分为A组n=156,血小板计数为100~200×10~9/L和B组n=158,血小板计数为200~300×10~9/L;对照组按术前血小板计数分为C组n=44,血小板计数位于100~200×10~9/L和D组n=44,血小板计数位于200~300×10~9/L;按术前停用DAPT时间,将A组分为A_0 n=82,术前停用DAPT 0天;A_1 n=24,术前停用DAPT 1天;A_2n=13,术前停用DAPT 2天;A_3 n=15,术前停用DAPT 3天;A_4 n=10,术前停用DAPT 4天;A_5 n=12,术前停用DAPT 5天。B组分为B_0 n=71,术前停用DAPT 0天;B_1 n=20,术前停用DAPT 1天;B_2 n=18,术前停用DAPT 2天;B_3 n=15,术前停用DAPT 3天;B_4 n=20,术前停用DAPT4天;B_5 n=14,术前停用DAPT 5天。观察患者一般资料,对比分析术前停DAPT时间、血小板计数与术后24h引流量的关系。结果:1.与对照组相比,DAPT组术后24h引流量明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。2.与C组相比,A组术中自体血回输量,术中、术后血浆输入量差异有统计学意义(P<0.05)。与D组相比,B组术中自体血回输量、术后血浆输入量差异有统计学意义(P<0.05)。3.A组术中自体血回输量,术中、术后血浆输入量与术后24h引流量存在正相关(P<0.05,r=0.172,r=0.207,r=0.367)。B组术中自体血回输量、术后血浆输入量与术后24h引流量存在正相关(P<0.05,r=0.199,r=0.296)。4.与C组对比,A_0、A_1、A_2、A_3组术后24h引流量差异有统计学意义(P<0.05)。A_4、A_5组术后24h引流量差异没有统计学意义(P>0.05)。与D组相比,B_0、B_1组术后24h引流量差异有统计学意义(P<0.05),B_2、B_3、B_4、B_5组术后24h引流量差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:1.术前未停DAPT治疗行OPCABG的患者,术后引流量明显增加,围术期对血制品的需求量增加。2.术前血小板计数为100~200×10~9/L,DAPT治疗可服用至术前4天,术前血小板计数为200~300×10~9/L,DAPT治疗可服用至术前2天,均不增加术后24h引流量。(本文来源于《河北医科大学》期刊2019-03-01)
迟慧,李秋霞,徐斐[7](2018)在《不停跳冠状动脉旁路移植与肺癌根治同期手术麻醉的对比研究》一文中研究指出目的:通过对比分析不停跳冠状动脉旁路移植术(OPCABG)联合同期肺癌根治与单纯OPCABG麻醉过程血流动力学监测结果等指标,总结OPCABG联合肺癌根治同期手术麻醉的管理经验。方法:对照分析20例OPCABG联合肺癌根治同期手术(Group A)与20例单纯OPCABG(Group B)麻醉管理,对监测心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、连续心排出量(CCO)、肺毛细血管崁压(PCWP)、氧摄取率(ERO_2)等数值以及麻醉时间、出血量及心律失常情况进行对比分析。结果:麻醉时间A组与B组差异有统计学意义,两组术中各出现1例心动过速及低血压,放置主动脉内球囊反搏(IABP)后缓解,频发室性早搏A组3例、B组2例,对症处理后缓解。心律失常总发生率两组差异无统计学意义,其余血流动力学监测指标及出血量两组比较,差异无统计学意义。结论:OPCABG联合肺癌根治同期手术患者的麻醉处理与常规OPCABG流程有所不同。麻醉中,维持血流动力学稳定、设法改善冠状动脉供血、做好单肺通气保证充分氧合是保证患者安全度过手术期的重要措施。(本文来源于《心肺血管病杂志》期刊2018年11期)
谷小卫,董自超,南晓松,姚伟,杜虹[8](2018)在《不停跳冠状动脉搭桥术后早期肝素钠治疗后肌钙蛋白T水平的变化》一文中研究指出目的检验行非体外循环不停跳冠状动脉搭桥患者术后静脉应用肝素钠抗凝治疗后,其体内肌钙蛋白T水平的变化。方法收集2014年1月至2016年6月间行非体外循环不停跳冠状动脉搭桥患者病例资料。其中2015年3月以后手术患者术后常规经静脉注射肝素钠行抗凝治疗为试验组; 2015年3月以前手术患者术后未应用肝素钠抗凝为对照组。2组患者手术方式、术前准备及术后其余治疗方案均相同。比较2组术后肌钙蛋白T水平的变化。结果试验组术后肌钙蛋白T明显低于对照组(P <0. 05),并且试验组相对于对照组下降更迅速。结论在非体外循环不停跳冠状动脉搭桥术后在激活全血凝固时间指导下,经静脉持续给予肝素钠的患者肌钙蛋白T增高幅度减少,提示可以降低心肌损伤。(本文来源于《中国临床药学杂志》期刊2018年06期)
魏淮东[9](2018)在《不停跳冠状动脉搭桥心肌保护技术在冠状动脉搭桥合并瓣膜手术中的应用》一文中研究指出目的探讨不停跳冠状动脉搭桥心肌保护技术在冠状动脉搭桥合并瓣膜手术中的应用。方法研究对象共有40例,均是从本院2014年1月至2017年12月所接收的冠心病合并瓣膜的患者中选出的。确诊患者所患疾病为冠心病且需要通过外科手术进行干预治疗。结果在本次研究选取的40例患者当中,有18例患者在手术过程中搭桥一支,8例患者手术过程中搭桥两支,8例患者搭桥叁支,6例患者在手术过程中搭桥超过叁支。在手术过程中,40例患者升主动脉阻断时间区间在21~115 min,平均为(49.46±24.14)min,体外循环时间区间为91~263 min,平均时间为(156.13±44.66)min。此外,患者在接受手术治疗之后,术后7 d,与治疗前相对比,患者的LVEDD与LAEDD有了较为明显的改善,且治疗前后差异具有统计学意义,即P<0.05。但是治疗后7 d患者的LVEF并未发现明显变化,也就是治疗前后差异并不具统计学意义,即P>0.05。结论在冠状动脉搭桥合并瓣膜手术当中,将不停跳冠状动脉搭桥心肌保护术应用在其中是具有较为明显的影响的。使用此类心肌保护方法,患者的心肌得到了有效保护。且这一保护方法的操作相对来说较为简单,且应用价值高,值得我们在临床上推广使用。(本文来源于《中国医药指南》期刊2018年17期)
金琪琳,王丕杉,曹向戎[10](2018)在《不停跳冠状动脉移植术后心房颤动危险因素分析》一文中研究指出目的:分析不停跳冠状动脉移植术(OPCABG)后,心房颤动发生的临床相关因素,为临床预防和治疗术后发生的心房颤动(AF)提供参考依据。方法:收集大兴区人民医院2013年1月至2016年12月期间,128例OPCABG患者,观察围术期的相关临床资料,按术后是否发生AF,分为AF组42例和非AF组86例。对比两组患者的临床资料,分析患者年龄、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、术前动脉氧分压、右冠状动脉主干狭窄(≥70%)等因素与OPCABG术后AF发生的相关性。结果:OPCABG术后AF发生率为32.8%,多发生于术后1~3d。两组间比较显示:AF组年龄、左心室射血分数、左心房内径、动脉氧分压、右冠状动脉主干狭窄(≥70%)与非AF组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析结果提示:年龄、左心房内径、右冠状动脉主干狭窄(≥70%)是OPCABG术后发生AF的危险因素。结论:OPCABG术后AF的发生与年龄、左心房内径、右冠状动脉主干狭窄(≥70%)密切相关。(本文来源于《心肺血管病杂志》期刊2018年05期)
不停跳论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的:探讨不停跳冠脉搭桥术(OPCABG)发生急性肾功能损伤(AKI)的相关危险因素。方法:将259例择期行OPCABG的患者分为AKI组和非AKI组,对术后发生AKI的可能变量单因素分析,对于P<0.05的变量进行logistic回归分析得到术后发生AKI的独立危险因素。结果:该研究共纳入259例行OPCABG的患者,术后AKI的发生率为30.5%。单因素分析结果:术后AKI与年龄、体质指数、合并脑血管病、术前尿酸值、手术时间有关联(P<0.05)。多因素回归分析结果:年龄、体质指数、术前尿酸、术前肌酐、手术时间为术后并发AKI的独立危险因素。结论:高龄、体质指数较高患者,注意对肾功能的保护,改善术前尿酸及肌酐水平、缩短手术时间等可减少术后AKI的发生。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
不停跳论文参考文献
[1].肖琳,黄信生.不停跳搭桥联合新型二尖瓣成形术治疗轻-中度缺血性二尖瓣反流患者的临床研究[J].中国医药导刊.2019
[2].董高翔,严中亚.不停跳冠脉搭桥术后急性肾损伤的危险因素分析[J].安徽卫生职业技术学院学报.2019
[3].迟慧,卿恩明,马骏.不停跳冠脉旁路移植术联合肺癌根治术的麻醉管理[J].临床麻醉学杂志.2019
[4].房磊,王丕杉,金琪琳,师闯,王坡.不停跳冠状动脉旁路移植术治疗70岁以上冠心病患者的疗效分析[J].中国胸心血管外科临床杂志.2019
[5].张翠莉.不停跳冠脉搭桥术中血栓弹力图指标与术后引流量的相关性研究[D].河北医科大学.2019
[6].李国明.不停跳冠脉搭桥术前抗血小板治疗时间和血小板数量与术后引流量的相关性研究[D].河北医科大学.2019
[7].迟慧,李秋霞,徐斐.不停跳冠状动脉旁路移植与肺癌根治同期手术麻醉的对比研究[J].心肺血管病杂志.2018
[8].谷小卫,董自超,南晓松,姚伟,杜虹.不停跳冠状动脉搭桥术后早期肝素钠治疗后肌钙蛋白T水平的变化[J].中国临床药学杂志.2018
[9].魏淮东.不停跳冠状动脉搭桥心肌保护技术在冠状动脉搭桥合并瓣膜手术中的应用[J].中国医药指南.2018
[10].金琪琳,王丕杉,曹向戎.不停跳冠状动脉移植术后心房颤动危险因素分析[J].心肺血管病杂志.2018