经支气管肺活检论文_向志,易高众,陈智魁

导读:本文包含了经支气管肺活检论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译,主要关键词:支气管,支气管镜,纵隔,弥漫性,间质,气肿,皮下。

经支气管肺活检论文文献综述

向志,易高众,陈智魁[1](2019)在《探索经支气管冷冻肺活检术在不明原因肺弥漫性病变的临床诊断价值》一文中研究指出目的分析探讨经支气管冷冻肺活检术在不明原因肺弥漫性病变的临床诊断价值。方法选取2018年6月至2019年6月我院收治的14例肺部弥漫性病变患者,对其应用经支气管冷冻活检术资料进行回顾性分析,作为观察组,同时选取同期应用钳夹活检的肺部弥漫性病变患者15例,作为对照组。观察对比两组患者组织病理诊断资料。结果病理报告显示,观察组中,2例被确诊为腺癌、3例为非特异性间质性肺炎(NSIP)、3例为免疫相关性间质性肺炎、1例患者为多耐药近平滑假丝酵母菌肺炎、1例患者为肺结核。观察组患者的诊断符合率为71.43%(10/14);对照组中,2例被确诊为腺癌、2例为NSIP,3例为免疫相关性间质性肺炎。对照组患者诊断符合率为46.67%(7/15),两组对比,其诊断符合率差异有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组患者组织标本其直径显着大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但观察组与对照组出血情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用经支气管冷冻肺活检术,可对肺部弥漫性病变进行准确的诊断,其诊断符合率较高,出血量少,是一种安全、高效的活检方式(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年83期)

张新军,陈济超[2](2019)在《咪达唑仑联合舒芬太尼在经支气管镜肺活检中的安全性研究》一文中研究指出目的探讨咪达唑仑联合舒芬太尼应用于经支气管镜肺活检患者中的安全性研究。方法选取2018年1月至2018年10月航天中心医院收治的60例经支气管镜肺活检患者,采用简单随机法分为A组和B组,每组30例。A组患者给予局部喷洒利多卡因,B组患者在A组处理的基础上,给予咪达唑仑联合舒芬太尼。A组术前给予2%的利多卡因雾化吸入局麻,B组术前给予咪达唑仑(0.03~0.05mg/kg)、舒芬太尼(0.10~0.15μg/kg)行静脉复合麻醉处理。观察两组患者术前、术中心率,呼吸频率,血压,血氧饱和度的变化以及术中、术后的不良反应和患者满意度情况。结果 A组患者术前、术中呼吸循环参数变化明显(P<0.05),而B组患者的呼吸循环参数变化不显着(P>0.05);两组患者在呼吸循环参数、咳嗽、呼吸困难、体动、术后不适感方面差异有显着性(P<0.05),在术中出血、中断检查方面差异无显着性(P>0.05);两组患者术后均未见气胸发生,B组拒绝再次检查的例数少于A组(P<0.05)。结论咪达唑仑联合舒芬太尼应用于经支气管镜肺活检的安全性好,值得临床应用。(本文来源于《中国医刊》期刊2019年10期)

江涛,郭述良,李一诗,江瑾玥,敖知[3](2019)在《经支气管冷冻肺活检诊断具有免疫特征的间质性肺炎的有效性及安全性评价》一文中研究指出目的分析经支气管冷冻肺活检(transbronchial cryobiopsy,TBCB)诊断的具有自身免疫特征的间质性肺炎(interstitial pneumonia with autoimmune features,IPAF)病例资料,评价TBCB诊断IPAF的有效性及安全性。方法从2015年4月至2018年12月,针对原因不明的间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)患者实施TBCB检查并从中筛选出符合IPAF诊断标准的病例,收集并分析其临床、影像学及病理资料,评价TBCB对IPAF的诊断效能,记录TBCB的并发症。结果从83例接受TBCB检查的患者中,采用临床-影像-病理诊断模式(clinico-radiologic-pathologic diagnosis,CRP)筛选出15例符合诊断的IPAF病例,而采用临床-影像模式(CR)仅筛选出8例符合诊断的IPAF病例。TBCB检查时间为(31.7±14.2) min,取得的标本大小为10(7,15) mm~2。1例患者在术后发生轻度气胸,经过吸氧后气胸吸收;15例患者术中出现不同程度出血(轻中度出血14例,重度出血1例),经止血处理后出血停止。IPAF患者呼吸系统主要症状为咳嗽和呼吸困难,免疫系统表现有技工手、雷诺现象、口干眼干等。血清学检查以抗核抗体阳性及抗R0-52抗体阳性常见,分别有12例(80.0%)和10例(66.7%)。肺功能以弥散功能下降为主,6 min步行距离为(388.5±88.4) m。胸部高分辨率CT(high resolution computed tomography, HRCT)及病理学检查以非特异性间质性肺炎(non-specific interstitial pneumonia, NSIP)表现为主。结论 TBCB可提高IPAF诊断率且具有良好的安全性。(本文来源于《第叁军医大学学报》期刊2019年17期)

吴上志,陈德晖[4](2019)在《经支气管镜肺活检在现代儿科介入呼吸病学的应用》一文中研究指出经支气管镜肺活检(transbronchial lung biopsy,TBLB)技术在成人呼吸科的应用较为广泛,已成功用于诊断一些肺部疾病。目前,TBLB在儿童肺部疾病中应用较少。该文对TBLB术及其在儿科介入呼吸病学中的应用进行介绍,让更多儿科同道对该技术有更多认识。(本文来源于《中国实用儿科杂志》期刊2019年06期)

曾婉[5](2019)在《经支气管冷冻肺活检在尘肺病诊断中的探索性应用》一文中研究指出目的:探讨经支气管冷冻肺活检(TBCB)在尘肺病诊断中的有效性和安全性。方法:于2016年5月至2018年11月共纳入14例有粉尘接触史但诊断不明的患者。将肺活检组织的病理结果,结合粉尘接触史、临床及影像学特征等进行综合分析,明确TBCB对尘肺病诊断的有效性。观察并记录术中、术后并发症的发生率及严重程度,明确TBCB对尘肺病诊断的安全性。结果:14例接受TBCB的患者中有13例在硬质支气管镜联合软性支气管镜下完成,1例在气管插管联合软性支气管镜下完成,操作时间(50.71±21.86)min。每例获得组织标本数量为(6.71±1.27)块,标本大小为8(1,25)mm2。病理诊断提示11例职业相关的间质性肺病,1例普通型间质性肺炎,1例提示肉芽肿,考虑增殖性结核或结节病可能,1例过敏性肺泡炎可能。经多学科会诊,最终确诊尘肺病7例,普通间质性肺炎1例,结节病1例,过敏性肺泡炎1例,4例诊断不明,明确诊断率71.43%(10/14)。根据2013英国胸科协会制定的成人支气管镜检查指南行术中出血分级,术中严重出血2例,中度出血3例,经止血处理后出血均停止;气胸1例,肺压缩约30%,行胸腔穿刺抽气后吸收。结论:TBCB是一种安全有效的肺活检技术,可获得尘肺病病理学证据,对尘肺病的诊断及鉴别诊断具有较高的应用价值。(本文来源于《重庆医科大学》期刊2019-04-01)

郭述良,李强,罗凤鸣,江瑾玥,李一诗[6](2019)在《经支气管冷冻肺活检操作技术规范》一文中研究指出经支气管冷冻肺活检(transbronchial cryobiopsy,TBCB)是将冷冻探头经支气管伸入到远端小支气管,利用冷冻探头在冷冻过程中的黏附性将探头周围的组织撕裂,获得远端细支气管与肺组织标本的一项技术。TBCB具有创伤小、标本大且质量高、并发症少、费用比外科肺活检(surgical lung biopsy,SLB)显着降低等优点,主要适用于弥漫性实质性肺疾病(diffuse parenchymal lung diseases,DPLD)(本文来源于《中国呼吸与危重监护杂志》期刊2019年02期)

孙建,李小燕,任召强,冯晓丽,何杰[7](2019)在《虚拟导航技术引导经支气管肺活检对肺外周结节的诊断价值》一文中研究指出目的探讨虚拟导航引导经支气管肺活检对外周型肺孤立性小结节的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月至12月于成都医学院第一附属医院呼吸内科通过不同方法经支气管肺组织活检的96例外周型肺孤立性小结节患者的临床资料,根据活检方法的不同分为传统活检钳肺活检组、虚拟导航引导活检钳肺活检组、虚拟导航引导冷冻肺活检组,比较3组间的诊断率及虚拟导航引导活检钳肺活检组和虚拟导航引导冷冻肺活检组的操作时间。结果传统活检钳肺活检组、虚拟导航引导活检钳肺活检组、虚拟导航引导冷冻肺活检组的病灶大小分别为(21±7) mm、(22±8) mm、(19±8) mm。3组比较差异无统计学意义(F=0.48,P=0.54)。传统活检钳肺活检组、虚拟导航引导活检钳肺活检组、虚拟导航引导冷冻肺活检组的诊断率分别为43.3%(13/30)、66.7%(23/35)和77.4%(24/31),传统活检钳肺活检组明显低于其他2个组(X~2=7.801,P=0.020),而虚拟导航引导活检钳肺活检组与虚拟导航引导冷冻肺活检组比较差异无统计学意义(X~2=1.099,P=0.295),且虚拟导航引导活检钳肺活检组与虚拟导航引导冷冻肺活检组在肺各个叶以及病灶良恶性间诊断率差异均无统计学意义(均P>0.05)。虚拟导航引导活检钳肺活检组与虚拟导航引导冷冻肺活检组的操作时间分别为(436±201) s和(363±185) s,两组差异有统计学意义(t=1.56,P=0.038)。结论虚拟导航技术引导经支气管肺活检术可以提高外周型肺孤立性小结节的诊断率,并且虚拟导航引导冷冻肺活检可以明显减少操作时间。(本文来源于《中华肺部疾病杂志(电子版)》期刊2019年01期)

吴波,赵旭娟,李宾,贾楠,姚志刚[8](2018)在《C型臂引导下经支气管镜肺活检术对肺外周病变的诊断价值》一文中研究指出目的探讨利用C型臂实时引导下定位行支气管镜肺活检对肺外周病变的诊断价值。方法对52例患者利用C型臂定位下经支气管镜行肺活检,所得病理结果与最终确定诊断作比较,判断该方法临床应用的效果。结果对52例患者行C型臂实时引导下定位支气管镜肺活检术均顺利完成,病理取材成功52例,术后随访12个月,失访4例,其结果与最终诊断符合42例,准确率87. 5%。术后无气胸、大咯血等严重并发症发生,未出现放射损害事件。结论 C型臂实时引导定位下经支气管镜行肺外周病变活检是一种安全的、有效的诊断手段。(本文来源于《临床肺科杂志》期刊2018年12期)

张茜茜,安云霞,徐紫光,李晓亮,马芸[9](2018)在《经支气管镜冷冻肺活检对弥漫性间质性肺疾病的诊断价值》一文中研究指出目的评价经支气管镜冷冻肺活检(TBLC)对弥漫性间质性肺疾病的诊断价值。方法选择2016年1月至2017年6月因胸部CT显示为双肺弥漫性肺疾病在河南省人民医院行TBLC且临床资料完整的41例患者为研究对象,回顾性分析所有患者的病史、肺功能、胸部高分辨CT及TBLC等检查结果。结果 41例患者共获取TBLC组织样本102个,平均直径(4.6±1.5)mm。25例(61.0%)获得明确病理形态学诊断,病理类型为机化性肺炎9例、间质性肺炎8例、非坏死性炎症性肉芽肿6例、侵袭性黏液腺癌1例、肺泡蛋白沉积症1例。16例(39.0%)未确定诊断,其中3例进一步经多学科会诊确立诊断。最终28例获得确诊,诊断阳性率为68.3%(28/41)。出血与气胸的发生率分别为51.2%(21/41)和9.8%(4/41);出血患者和未出血患者活检标本直径分别为(5.5±1.5)、(5.0±1.9)mm,出血患者活检标本直径与未出血患者比较差异无统计学意义(t=0.87,P=0.388);发生气胸患者和未发生气胸患者活检标本直径分别为(5.6±1.9)、(5.2±1.7)mm,发生气胸患者活检标本直径与未发生气胸患者比较差异无统计学意义(t=0.51,P=0.614)。结论结合多学科会诊约70%的弥漫性间质性肺疾病经TBLC能够获得诊断。(本文来源于《新乡医学院学报》期刊2018年05期)

何凤珍[10](2018)在《经支气管超声引导鞘管引导下经支气管肺活检术对肺周围性病变诊断的应用价值》一文中研究指出目的:探讨经支气管超声引导鞘管引导下经支气管肺活检术(endobronchial ultrasound transbronchial lung biopsy using guide sheath,EBUS-GS-TBLB)对肺周围病变(peripheral pulmonary lesions,PPLs)诊断的应用价值及安全性。方法:回顾性分析兰州大学第二医院2014年10月至2017年10月住院治疗的PPLs的患者,共66例。操作方法根据患者意愿及引导设备不同分为支气管内超声经引导鞘(endobronchial ultrasound using guide sheath,EBUS-GS)组(n=31)和传统组(n=35)。所有患者经肺部计算机断层扫描(computer tomography,CT)证实为PPLs,病变被肺实质包绕,常规气管镜检查均大致正常。EBUS-GS组患者31例,需获得支气管内超声(endobronchial ultrasound,EBUS)图像并且在引导鞘管(guide sheath,GS)下进行活检;传统组共35例患者,术前根据影像学资料提示的位置对病灶进行盲检;对于未能获得病灶影像及活检未能明确诊断的患者,根据患者意愿行经皮肺穿刺活检或者外科手术活检,若病理提示是良性病变,随访6-12个月左右,观察是否有明显的病灶进展情况。分析两组对PPLs的诊断率、安全性及影响EBUS-GS组诊断阳性率的因素。结果1 EBUS-GS组与传统组比较EBUS-GS组与传统组在性别、年龄等方面无统计学差异(P>0.05)。EBUS-GS组诊断阳性率:74.2%(23/31),传统组诊断阳性率为:45.7%(16/35),EBUS-GS组的诊断率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。EBUS-GS组恶性病变诊断率为:79.2%(19/24),良性病变诊断率为:57.1%(4/7)。传统组恶性病变诊断率为:48.2%(14/29),良性病变诊断率为:33.3%(2/6),对良性病变的诊断率两组之间无统计学差异(P>0.05)。当病灶直径≤2cm时,EBUS-GS组与传统组的诊断阳性率分别:46.2%(6/13),10.5%(2/19)。EBUS-GS组的诊断率较高,差异有统计学意义(P<0.05),当病灶直径>2cm时,EBUS-GS组与传统组诊断阳性率分别为:88.9%(16/18)、87.5%(14/16),EBUS-GS组与传统组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2 EBUS-GS组诊断率相关因素分析患者病变位于右上叶、右中叶、右下叶、左上叶、左舌叶、左下叶时,EBUS-GS诊断阳性率分别为:66.7%(2/3)、80%(4/5)、75%(3/4)、66.7%(2/3)、80%(4/5)、75%(3/4)。差异无统计学意义(P>0.05)。当病灶直径>2cm和≤2cm时,EBUS-GS诊断阳性率为:94.4%(17/18)和46.2%(6/13),病灶直径>2cm的患者诊断阳性率明显高于病灶直径≤2cm的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。探头位置在病灶内与探头在临近病灶时,EBUS-GS组诊断阳性率分别为:86.3%(19/22),44.4%(4/9),探头位置在病灶内的诊断率高,差异有统计学意义(P<0.05)。3并发症所有检查者均耐受良好。传统组中1例出血小于20 mL,且有1例胸痛的患者,经临床处理后未见明显异常。EBUS-GS组在操作时无咯血、气胸等相关并发症发生。结论与传统组相比,EBUS-GS组对肺周围病变支气管活检的诊断率更高,对于2cm以下的小病灶,诊断率尤其明显。其诊断阳性率与病灶大小及超声探头位置有关,具有较高的安全性。(本文来源于《兰州大学》期刊2018-03-01)

经支气管肺活检论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探讨咪达唑仑联合舒芬太尼应用于经支气管镜肺活检患者中的安全性研究。方法选取2018年1月至2018年10月航天中心医院收治的60例经支气管镜肺活检患者,采用简单随机法分为A组和B组,每组30例。A组患者给予局部喷洒利多卡因,B组患者在A组处理的基础上,给予咪达唑仑联合舒芬太尼。A组术前给予2%的利多卡因雾化吸入局麻,B组术前给予咪达唑仑(0.03~0.05mg/kg)、舒芬太尼(0.10~0.15μg/kg)行静脉复合麻醉处理。观察两组患者术前、术中心率,呼吸频率,血压,血氧饱和度的变化以及术中、术后的不良反应和患者满意度情况。结果 A组患者术前、术中呼吸循环参数变化明显(P<0.05),而B组患者的呼吸循环参数变化不显着(P>0.05);两组患者在呼吸循环参数、咳嗽、呼吸困难、体动、术后不适感方面差异有显着性(P<0.05),在术中出血、中断检查方面差异无显着性(P>0.05);两组患者术后均未见气胸发生,B组拒绝再次检查的例数少于A组(P<0.05)。结论咪达唑仑联合舒芬太尼应用于经支气管镜肺活检的安全性好,值得临床应用。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

经支气管肺活检论文参考文献

[1].向志,易高众,陈智魁.探索经支气管冷冻肺活检术在不明原因肺弥漫性病变的临床诊断价值[J].世界最新医学信息文摘.2019

[2].张新军,陈济超.咪达唑仑联合舒芬太尼在经支气管镜肺活检中的安全性研究[J].中国医刊.2019

[3].江涛,郭述良,李一诗,江瑾玥,敖知.经支气管冷冻肺活检诊断具有免疫特征的间质性肺炎的有效性及安全性评价[J].第叁军医大学学报.2019

[4].吴上志,陈德晖.经支气管镜肺活检在现代儿科介入呼吸病学的应用[J].中国实用儿科杂志.2019

[5].曾婉.经支气管冷冻肺活检在尘肺病诊断中的探索性应用[D].重庆医科大学.2019

[6].郭述良,李强,罗凤鸣,江瑾玥,李一诗.经支气管冷冻肺活检操作技术规范[J].中国呼吸与危重监护杂志.2019

[7].孙建,李小燕,任召强,冯晓丽,何杰.虚拟导航技术引导经支气管肺活检对肺外周结节的诊断价值[J].中华肺部疾病杂志(电子版).2019

[8].吴波,赵旭娟,李宾,贾楠,姚志刚.C型臂引导下经支气管镜肺活检术对肺外周病变的诊断价值[J].临床肺科杂志.2018

[9].张茜茜,安云霞,徐紫光,李晓亮,马芸.经支气管镜冷冻肺活检对弥漫性间质性肺疾病的诊断价值[J].新乡医学院学报.2018

[10].何凤珍.经支气管超声引导鞘管引导下经支气管肺活检术对肺周围性病变诊断的应用价值[D].兰州大学.2018

论文知识图

曾经作过其他检查-图3.35 图C:诊断的关键是...曾经作过其他检查-图3.34 支气管肺活检。短...HRCT示双肺弥漫分布薄壁小囊腔弥漫性肺实质疾病(DPLD)的临床诊断途...1 小活检标本和( 或) 细胞学的腺癌诊断细胞学分析在评价ILD中的临床应用...

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