基于认知分级的阿尔茨海默病证候演变规律

论文摘要

目的探讨不同认知程度的阿尔茨海默病(AD)患者中医证候演变规律。方法对在北京中医药大学东直门医院脑病三科就诊的5 410例受试者进行神经心理学检查,结合病史、影像学、实验室检查,筛查出认知功能正常组1 664例、轻度认知损害组928例、轻度AD组(MMSE 21～26分)223例、中度AD组(MMSES 11～20分)447例和重度AD组(MMSE 0～10分)299例,并对患者进行中医证候分型,从而得出不同程度AD的中医证候演变规律。结果正常组、轻度认知损害组、AD各组肝虚证、脾虚证分布比率逐渐减少(P<0.01)。正常组肾虚证分布比率显著低于轻度认知损害组、轻度AD组(P<0.01)。中度AD组痰浊证、火热证、血瘀证分布比率显著高于轻度AD组(P<0.01)及重度AD组(P<0.01或P<0.05)。重度AD组虚极证、毒盛证分布比率显著高于其他各组(P<0.01)。结论肾虚始终贯穿在AD发展过程中,轻度AD以肾虚、脾虚为主要证候,中度AD以痰浊、火热、血瘀为主要证候,重度AD以毒盛、虚极为主要证候,AD的证候发展符合"启动于肾虚,进展于痰瘀火,恶化于虚极毒盛"的证候级联规律。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 研究对象
•   1.2 伦理审查
•   1.3 AD纳入标准
•   1.4 轻度认知损害（MCI）病例纳入标准
•   1.5 AD及MCI排除标准
• 2 方法
•   2.1 神经心理学评价
•   2.2 中医证候调查和诊断
•   2.3 统计方法
• 3 结果
•   3.1 一般资料
•   3.2 受试者中医证候分布比率比较
•   3.3 受试者复合证候分布比率比较
• 4 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 时晶,滕羽鸥,魏明清,李婷,倪敬年,张学凯,李晨萌,周梦玲,黄强,王旭,田金洲

关键词: 阿尔茨海默病,中医证候,演变规律,认知

来源: 北京中医药大学学报 2019年12期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 中医学

单位: 北京中医药大学东直门医院

基金: 国家自然科学基金面上项目(No.81573824),高等学校学科创新引智基地(No.B08006),教育部长江学者和创新团队发展计划(No.IRT0810),国家中医药管理局国家中医临床研究基地业务建设科研专项(No.JDZX2015297),北京中医药大学科研创新团队项目(No.2019-JYB-TD-007)~~

分类号: R277.7

页码: 1038-1042

总页数: 5

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