导读:本文包含了异基因外周血干细胞移植论文开题报告文献综述、选题提纲参考文献及外文文献翻译，主要关键词:造血干细胞,基因,干细胞,外周血,淋巴,白血病,性疾病。
异基因外周血干细胞移植论文文献综述
陈根定[1]（2019）在《重型再生障碍性贫血患者行非清髓性异基因外周血造血干细胞移植治疗的疗效分析》一文中研究指出目的:探究重型再生障碍性贫血患者行非清髓性异基因外周血造血干细胞移植治疗效果及其并发症。方法:为9例年轻的重型再生障碍性贫血患者进行了同胞HLA结合外周血造血干细胞移植。观察移植后造血功能恢复情况及临床并发症情况,移植后观察近期情况,采用40d、180d以及360d短片段重复序列进行动态监测。结果:所有患者需接受供者外围MNC细胞数以及CD34~+细胞,ANC平均增加到0.5×10~9/L用时为14.5d,PLT平均增加到20×10~9/L用时为23.5d。所有患者中有2例发生Ⅱ度急性移植物抗宿主病,1例发生Ⅰ度急性移植物抗宿主病,3例局限性慢性移植物抗宿主病,CMV血症出现5例,更昔洛韦治疗出现效果,1例曲霉菌性肺炎和2例念珠菌肠炎,抗真菌治疗后治愈,2例出血性膀胱炎,2例口腔溃疡。结论:非清髓性异基因外周血造血干细胞造血功能恢复快,移植效率高,并发症少,为了在其他重型再生障碍性贫血患者中取得良好的效果,进一步的临床验证是必要的。(本文来源于《医学理论与实践》期刊2019年21期）
薛慧,胡永超,冯术青,刘志彬,高峰[2]（2019）在《外周血异基因干细胞移植后巨细胞病毒感染的危险因素分析》一文中研究指出目的分析外周血异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)后巨细胞病毒(CMV)感染的危险因素。方法选取我院2015年1月至2018年3月行单纯外周血Allo-HSCT的40例患者为研究对象,应用荧光定量聚合酶链反应测定外周血CMV-DNA,分析CMV感染发生率、发生时间、危险因素等指标。结果 Allo-HSCT后CMV感染发生率为65%(26/40),首次发生CMV感染的时间为移植后43 (14～109)d,经抗病毒治疗,CMV感染的转阴率为84.6%(22/26),转阴时间为21 (7～86)d,CMV病的发生率为2.5%(1/40),CMV感染相关的总病死率为10.0%(4/40)。单因素分析提示,CMV感染的发生与性别、年龄、疾病类型、侵袭性真菌感染病史、ABO血型、预处理方案、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)的应用、出血性膀胱炎的发生无明显相关性(P> 0.05),与Ⅱ～Ⅳ度急性移植物抗宿主病(aGVHD)的发生呈明显相关性(P <0.05);多因素分析提示,Ⅱ～Ⅳ度aGVHD的发生是CMV感染的危险因素。结论外周血Allo-HSCT后Ⅱ～Ⅳ度aGVHD的发生增加了CMV感染的发生率,是CMV感染的危险因素。(本文来源于《中国医科大学学报》期刊2019年05期）
雍翔智[3]（2019）在《异基因造血干细胞移植后患者外周血差异表达miRNA与口腔cGVHD关系的研究》一文中研究指出背景:口腔慢性移植物抗宿主病(Oral chronic graft versus host disease,cGVHD)是一种异基因造血干细胞移植(allogenetic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后的常见并发症,是影响患者移植后长期生存质量的因素之一。但目前口腔cGVHD病因尚不明确。非编码微小RNA(micro RNA,mi RNA)可通过调节相关靶基因的表达,从而调控各种免疫细胞的产生、增殖、发育以及免疫应答。目前mi RNA已被发现可作为多种疾病发生发展及预后的生物学标志。目的:通过分析口腔cGVHD与无口腔cGVHD患者外周循环血mi RNA的表达差异,通过生物信息学分析与验证,初步分析mi RNA在口腔cGVHD发生发展中可能的调控作用。方法:1.回顾分析94例HLA全相合的异基因干细胞移植患者病史资料,探讨口腔cGVHD的临床特点及其发生与患者性别、预处理方案ATG使用情况等患者性别、女供男移植、移植物来源、回输单个核细胞数等临床指标的相关性。2.口腔cGVHD、无口腔cGVHD、健康对照各8例取外周静脉血,构建mi RNAs文库,采用Illumina Hiseq 2500平台进行测序,分析mi RNAs差异表达,通过Go term和KEGG等生物信息学技术分析探索与口腔cGVHD发生有关的信号通路。3.采用定量实时荧光定量PCR(quantitative real time PCR,q RT-PCR)检测15例口腔cGVHD、15例无口腔cGVHD、15例健康对照外周静脉血mi RNA-505-5p、mi RNA-769-5p表达情况,通过Go term和KEGG等生物信息学分析其靶基因及作用信号通路。4.采用q RT-PCR检测口腔cGVHD和无口腔cGVHD各15例外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)中Smad2(Drosophila mothers against decapentaplegic protein 2)表达水平,采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测各组血浆中Smad2蛋白含量。结果:1.在94例HLA全相合的异基因干细胞移植患者中,46.8%出现口腔cGVHD。移植后300天内未发生口腔cGVHD的患者在其后发生口腔cGVHD的可能性较低。口腔cGVHD表征多样,除了特征性的网状白色条纹样病损,口干、溃疡/糜烂是最常见的口腔表征,出现比例分别为63.63%与50%。这些病损可单独伴随网状白色条纹样病出现或多种同时出现。口腔cGVHD组患者口腔表征评分为3.81±2.06,VAS评分为3.31±2.13,两者呈正相关。未发现患者性别、预处理方案ATG使用情况、女供男移植、移植物来源、回输单个核细胞数等临床指标与口腔cGVHD的发生存在相关性。2.口腔cGVHD与无口腔cGVHD组比较发现,在两组中均有表达mi RNA为549个,具有显着性差异为72个,包括上调表达32个,下调表达40个;口腔cGVHD组与健康对照组比较发现,在两组中均有表达mi RNA为547个,具有显着性差异为327个,包括上调表达164个,下调表达163;无口腔cGVHD组与健康对照组比较发现,在两组中均有表达mi RNA为546个,具有显着性差异为245个,包括上调表达160个,下调表达85个;叁组比较发现叁组中均有表达mi RNA为518个,显着差异191个。mi RNAs靶基因主要集中在生化过程中的转录环节、细胞组分中的膜蛋白及分子功能中的蛋白结合。差异基因主要集中在癌相关通路、调节磷脂酰肌醇3—激酶/蛋白激酶B(Phosphatidylinositol 3-Protein kinase B,PI3K-Akt)等信号通路。3.非口腔cGVHD患者外周血循环mi RNA-769-5p、mi RNA-505-5p表达最高,口腔cGVHD患者次之,健康对照最低。通过ROC分析mi RNA-769-5p、mi RNA-505-5p在口腔cGVHD诊断上具有一定价值,通过生物信息学方法分析得知口腔cGVHD发生可能与PI3K-Akt信号通路,TGF-β/Smad信号通路相关。4.口腔cGVHD组患者血浆中Smad2蛋白及PBMC中Smad2 m RNA表达较无口腔cGVHD组增高。外周血Smad2 m RNA表达与mi RNA-769-5p呈负相关。结论:1、口腔cGVHD是allo-HSCT后的常见并发症,常发生于移植后300天内。口腔cGVHD表征多样,除了特征性的网状白色条纹样病损,口干、溃疡/糜烂是最常见的口腔cGVHD表征。尚未发现患者性别、预处理方案ATG使用情况等患者性别、女供男移植、移植物来源、回输单个核细胞数等临床指标与口腔cGVHD的发生存在相关性。2、口腔cGVHD、非口腔cGVHD、健康对照之间外周血循环mi RNA存在差异性表达。mi RNA可能通过影响PI3K-Akt、TGF-β/Smad等信号通路参与口腔cGVHD的发生,mi RNA-769-5p、mi RNA-505-5p在口腔cGVHD诊断上具有一定价值。3、外周循环血内的高表达的Smad2可能与口腔cGVHD发生有关。(本文来源于《广西医科大学》期刊2019-05-01）
廖小云[4]（2019）在《异基因外周血干细胞移植治疗白血病相关并发症的护理》一文中研究指出目的:研究分析实施异基因外周血干细胞移植治疗的白血病患者的并发症护理。方法:2017年12月至2018年7月,收治白血病患者50例,均给于异基因外周血干细胞移植治疗,其中23例应用异基因外周血干细胞移植治疗的白血病患者为对照组,在治疗期间实施常规护理,27例应用异基因外周血干细胞移植治疗的白血病患者为研究组,在治疗期间联合实施常规护理与并发症护理。比较两组白血病患者的护理结局。结果:两组白血病患者的并发症发生率比较,差异显着具有统计学意义(P<0.05)。结论:在白血病患者治疗期间实施并发症护理,有助于预防减轻治愈并发症,效果显着。(本文来源于《人人健康》期刊2019年04期）
黄菲,张闰,缪扣荣,吴汉新,沈文怡[5]（2018）在《HLA半相合异基因外周血造血干细胞移植治疗AA克隆演变继发MDS疗效分析》一文中研究指出目的:回顾性分析应用HLA半相合异基因外周血造血干细胞移植(haploidentical hematopoietic stem cell transplantation,haplo-HSCT)治疗再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)克隆演变继发骨髓增生异常综合征(secondary myelodysplastic syndrome,s MDS)的疗效和安全性。方法:本中心5例AA患者经强化免疫抑制治疗后演变为s MDS,均采用haplo-HSCT,观察植入情况,移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)、移植相关并发症和移植相关病死率(transplant related modify,TRM)、总体生存(overall survival,OS)时间等。结果:5例中位OS时间63个月(41.9~149.3个月),移植后中位OS时间12.9个月(2.4~36.5个月),1年累积生存率60%,TRM 40%。移植后粒系植入时间18 d(14~22 d),血小板植入时间21 d(15~65 d),总植入率100%。60%(3/5)患者发生Ⅰ~Ⅲ度急性移植物抗宿主病(acute graft versus host disease,a GVHD),无Ⅳ度a GVHD发生,20%(1/5)患者发生慢性移植物抗宿主病(chronic graft versus host disease,c GVHD)。中位随访时间63个月(41.9~149.3个月)。结论:在无合适HLA相合供者情况下,haplo-HSCT可作为AA演变MDS患者的有效治疗策略。(本文来源于《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊2018年09期）
何杜[6]（2018）在《ABO主次要血型不合异基因外周血干细胞移植前后血型变异及输血1例》一文中研究指出随着输血医学被增设为二级学科,输血科不仅要承担血型鉴定及交叉配血等关系到输血安全的实验室工作,也应对输血适应证及禁忌证等进行评估。现将1例"急性非淋巴细胞性白血病M1型"患者在ABO血型主次要不合非血缘异基因外周血干细胞移植前后在本院的血型结果变化及输血治疗报告如下。临床资料患者,女,28岁,2008年3月8号在本院行剖宫产,血型B、RhD(+)。2008年7月由于全身多处瘀斑、乏力等(本文来源于《临床输血与检验》期刊2018年04期）
梁玉环,萧杏贤,刘德[7]（2018）在《外周血造血干细胞输注对异基因造血干细胞移植后复发和排异的疗效观察》一文中研究指出目的观察外周血干细胞采集物输注(DSI)对造血干细胞移植(HSCT)后复发及排异的疗效,评价其疗效和安全性。方法对3例异基因造血干细胞移植后行DSI的患者,进行回顾性研究,观察其对复发和排异的影响。结果 1例急性淋巴细胞白血病异基因移植后复发的患者行DSI后再次获得缓解,但发生严重GVHD于1年后死亡,1例重型再生障碍性贫血异基因移植后血象及STR下降的患者,DSI后血象恢复,STR升至100%供者,随访至今病情稳定,未发生GVHD,1例急性髓系白血病移植后重度GVHD但骨髓缓解的患者,DSI后GVHD明显减轻,随访至今未复发。结论 DSI对移植后复发具有较好的治疗作用,但其是否对药物治疗无效的GVHD具有治疗作用仍需进一步研究。(本文来源于《中国医药指南》期刊2018年19期）
刘占祥[8]（2018）在《异基因外周血干细胞移植后淋巴细胞增殖性疾病的临床分析》一文中研究指出研究背景:移植后淋巴细胞增殖性疾病(PTLD)是造血干细胞移植后一种少见的并发症,治疗难度大,预后差,近些年临床发病有增多趋势。目的:通过分析本移植中心近3年移植患者临床数据,结合国内外研究进展,阐述异基因外周血干细胞移植后PTLD的临床流行病学特点、临床病理表现、分层诊治原则及预后转归特点,提高对PTLD的认识和诊疗水平。方法:收集2014年5月至2017年4月在解放军总医院血液科接受异基因外周血干细胞移植的244例患者的临床资料,包括患者的性别、年龄、移植前疾病类型、移植方式、供受者血型、预处理方案、造血重建时间、GVHD情况或EB病毒感染等数据指标,以及发生PTLD患者的临床表现、病理类型、治疗方案及预后,采用SPSS软件进行统计分析。总结移植后PTLD的发病率、危险因素以及临床病理表现、治疗和预后。结果:244例异基因外周血干细胞移植患者中,发生PTLD 22例,发病率为9.02%。按统计年份划分,第1-3年份的疾病发生率分别是4.4%(3/68)、6.8%(6/88)和14.8%(13/88)。按性别、年龄、疾病类型、移植类型、供受者血型相符、使用ATG、发生GVHD、EB病毒感染等因素进行亚组分析,单因素分析结果显示疾病类型、移植类型、预处理使用ATG、EB病毒感染等因素与移植后PTLD发病具有相关性,是PTLD的高危因素。性别、年龄、供受者血型、GVHD等因素与移植后PTLD发病无统计学相关性,不是PTLD的高危因素。在发生PTLD的22例患者中,17例通过EB病毒血症结合典型的临床表现取得的临床诊断,5例通过穿刺活检取得确诊。治疗上,20例应用了利妥昔单抗单药或以利妥昔单抗为基础的联合治疗方案,17例有效,有效率85%。中位随访时间122天,中位生存时间5(1-22)个月,总生存率50%。结论:异基因外周血造血干细胞移植后PTLD的发病率较前升高,且逐年上升,疾病类型、移植类型、预处理使用ATG、EB病毒感染等因素与移植后PTLD发病具有相关性,是发生PTLD的高危因素。在无法取得病理诊断的情况下,应积极结合临床和实验室检查资料给予临床诊断。利妥昔单抗在PTLD的治疗上安全有效。(本文来源于《中国人民解放军医学院》期刊2018-05-22）
刘占祥,黄文荣,李猛,谷振阳,朱成英[9]（2018）在《异基因外周血造血干细胞移植后PTLD的临床分析》一文中研究指出目的:研究异基因外周血造血干细胞移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)的临床特点,提高对PTLD的认识和诊疗水平。方法:回顾分析于2014年5月-2017年4月在中国人民解放军总医院接受异基因外周血造血干细胞移植的244例患者(随访时间截止至2017年11月30日),总结异基因外周血造血干细胞移植后PTLD的发病率、危险因素、治疗疗效以及生存情况。结果:244例移植患者中,发生PTLD 22例,发病率为9.02%,其中病理确诊5例,临床诊断17例。22例PTLD患者均伴有EB病毒感染,均为使用ATG的亲缘单倍体相合造血干细胞移植或非亲缘供者造血干细胞移植患者。20例应用了利妥昔单克隆抗体单药或以利妥昔单克隆抗体为基础的联合治疗方案,17例有效,有效率85%。中位随访时间122 d,中位生存时间5(1-22)个月,总生存率50%。结论:异基因外周血造血干细胞移植后PTLD的发病与EB病毒感染关系密切。预处理方案中应用ATG是PTLD发病的高危因素。在无法取得病理诊断的情况下,应积极结合临床和实验室检查给予临床诊断。临床上越来越多地选用利妥昔单克隆抗体治疗PTLD。(本文来源于《中国实验血液学杂志》期刊2018年02期）
彭博[10]（2018）在《全身照射预处理的异基因外周血干细胞移植后造血重建的影响因素：279例单中心经验》一文中研究指出背景:同种异基因造血干细胞移植是治疗各种血液学恶性肿瘤最有效的手段。HCT受者在移植后的最初一个月内必须实现供体细胞植入来获得一个同种异体抗白血病/淋巴瘤作用。快速持久的造血重建(HR)是HCT成功的必要条件,可显着减少早期移植相关并发症,并且也与长期预后相关。预处理方案诱发的骨髓结构和功能损伤会对造血植入造成不同程度的影响。最近的临床进展,包括更有效的免疫抑制剂、供体来源选择、GVHD的预防和各种支持治疗的进展都可能改善包含TBI预处理的HCT的持续植入,从而影响HR的速率和比例。到目前为止,集中关注急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)患者外周血干细胞移植(PBSCT)后HR的报道尚缺乏。目的:探讨TBI预处理的异基因PBSCT后HR的影响因素和预后指示意义,并对相关文献进行回顾分析。方法:通过对本中心的279例首次接受含全身照射(TBI)联合环磷酰胺(CY)预处理方案的allo-PBSCT的急性白血病病人的病例进行回顾,利用Excel软件和SPSS软件包进行相关数据的处理分析。利用描述性统计总结数据结果,包括人口统计学、临床特征及移植结果。HR以造血干细胞移植后中性粒细胞(ANC)和血小板(PLT)植活的恢复天数进行评估。记录下早期中性粒细胞和血小板植入的相关因素,通过使用卡方检验检测实现早期植入与未实现早期植入的两组患者之间的相关因素是否具有统计学差异。利用二元logistic回归对单因素分析中的显着变量(p值<0.05)进行多因素分析,确定早期植入的独立影响因素。根据Kaplan-Meier方法,绘制不同分组患者之间的累积植入比率曲线时间图,并利用log-rank检验不同分组曲线之间的差异。结果:279例患者中性粒细胞和血小板植入的中位天数分别为15天(范围10–36天)和17天(范围9–122天),血小板计数≥50×10~9/L的中位天数为20天(范围10–125天)。HCT后30天总体中性粒细胞和血小板植入率分别为98.4%和93.1%。单因素分析发现,与中性粒细胞和血小板快速植入相关的因素包括:性别、GVHD预防方案、预后分层、移植前疾病状态、供者类型(有关或无关)、HLA配型、CD3+和CD34+细胞剂量。多因素分析显示,输注CD34+细胞剂量是惟一影响中性粒和血小板快速植入的独立因素,输注较少的CD34+细胞更不容易实现快速植入(中性粒细胞,OR=0.218,95%置信区间(CI)[0.106–0.449],p<0.001;血小板,OR=0.412,95%CI[0.190–0.894],p=0.025)。累积植入-时间曲线图显示≥5.0×10~6/kg的CD34+细胞可获得更快的植入和更高的植入率(中性粒细胞p=0.001,血小板p=0.003),并且快速的HR与总体生存率显着相关(p<0.01)。考虑到供者类型不同所带来的免疫学背景及最终可获得的CD34+细胞数量差异,进一步对有关供者和无关供者进行亚组分析,对输注的CD34+细胞数量进行四分位数验证上述发现。结果显示,相比有关供者,无关供者中CD34+细胞输注数量更显着地影响HR速度与效率(中性粒细胞p<0.001 vs p=0.639,血小板p<0.001 vs p=0.545),而且四分位法两两比较中,各数量组之间也均有统计学差异。而此差异未能在有关供者中观察到。此结果将对临床实践中外周血干细胞输注数量具有一定的参考意义。结论:在包含TBI的清髓PBSCT中,HR良好,输注的CD34+细胞剂量是影响中性粒细胞和血小板快速植入的惟一独立因素。无关供者HR更依赖于CD34+剂量。早期的HR可能预示着接allo-PBSCT的急性白血病患者更好的总生存。(本文来源于《军事科学院》期刊2018-03-18）
异基因外周血干细胞移植论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的分析外周血异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)后巨细胞病毒(CMV)感染的危险因素。方法选取我院2015年1月至2018年3月行单纯外周血Allo-HSCT的40例患者为研究对象,应用荧光定量聚合酶链反应测定外周血CMV-DNA,分析CMV感染发生率、发生时间、危险因素等指标。结果 Allo-HSCT后CMV感染发生率为65%(26/40),首次发生CMV感染的时间为移植后43 (14～109)d,经抗病毒治疗,CMV感染的转阴率为84.6%(22/26),转阴时间为21 (7～86)d,CMV病的发生率为2.5%(1/40),CMV感染相关的总病死率为10.0%(4/40)。单因素分析提示,CMV感染的发生与性别、年龄、疾病类型、侵袭性真菌感染病史、ABO血型、预处理方案、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)的应用、出血性膀胱炎的发生无明显相关性(P> 0.05),与Ⅱ～Ⅳ度急性移植物抗宿主病(aGVHD)的发生呈明显相关性(P <0.05);多因素分析提示,Ⅱ～Ⅳ度aGVHD的发生是CMV感染的危险因素。结论外周血Allo-HSCT后Ⅱ～Ⅳ度aGVHD的发生增加了CMV感染的发生率,是CMV感染的危险因素。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
异基因外周血干细胞移植论文参考文献
[1].陈根定.重型再生障碍性贫血患者行非清髓性异基因外周血造血干细胞移植治疗的疗效分析[J].医学理论与实践.2019
[2].薛慧,胡永超,冯术青,刘志彬,高峰.外周血异基因干细胞移植后巨细胞病毒感染的危险因素分析[J].中国医科大学学报.2019
[3].雍翔智.异基因造血干细胞移植后患者外周血差异表达miRNA与口腔cGVHD关系的研究[D].广西医科大学.2019
[4].廖小云.异基因外周血干细胞移植治疗白血病相关并发症的护理[J].人人健康.2019
[5].黄菲,张闰,缪扣荣,吴汉新,沈文怡.HLA半相合异基因外周血造血干细胞移植治疗AA克隆演变继发MDS疗效分析[J].南京医科大学学报(自然科学版).2018
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[9].刘占祥,黄文荣,李猛,谷振阳,朱成英.异基因外周血造血干细胞移植后PTLD的临床分析[J].中国实验血液学杂志.2018
[10].彭博.全身照射预处理的异基因外周血干细胞移植后造血重建的影响因素：279例单中心经验[D].军事科学院.2018
论文知识图
