导读:本文包含了心室流出道论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:室性早搏,右心室流出道,经导管射频消融,临床预后
心室流出道论文文献综述
吴有华[1]（2019）在《经导管射频消融治疗右心室流出道室性早搏的临床价值分析》一文中研究指出目的分析经导管射频消融治疗右心室流出道室性早搏(室早)的预后效果及应用价值。方法 86例接受经导管射频消融治疗的右心室流出道室早患者为研究对象,记录患者消融即刻成功率与各项手术操作时间;比较患者消融前后早搏频率;通过门诊、电话或通信方式进行术后随访,记录患者室早复发情况、复发患者再次手术的手术成功率及有无急性或远期并发症发生;采用健康调查简表(SF-36)调查患者的生活质量。结果 86例患者中,消融后82例流出道室早不再自发,消融即刻成功率为95.3%(82/86);患者平均消融操作时间(48.2±18.5)min, X线曝光时间(6.9±4.2)min,总放电时间(473.8±252.6)s。患者消融后早搏频率为(456.4±896.7)次/24 h,低于消融前的(23825.8±13075.8)次/24 h,差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后平均随访(17.6±3.8)个月,复发7例,复发率为8.5%(7/82);再次手术,成功5例,成功率为71.4%(5/7),所有病例均未出现急性或远期并发症。患者消融后, SF-36评分为(79.5±5.1)分,高于消融前的(62.3±7.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经导管射频消融治疗右心室流出道室早的效果良好,值得临床推广及应用。(本文来源于《中国实用医药》期刊2019年30期）
周抒璇,郭军,陈向辉[2]（2019）在《急性心肌梗死伴动态左心室流出道梗阻1例》一文中研究指出患者女,55岁,因"4 h前在家中进食后突发胸前区闷痛、气促不适"入院;既往高血压病史10年余。查体:血压153 mmHg/88 mmHg,心率88次/分;心电图:V1～V5 ST段弓背抬高。入院诊断:①冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性前壁ST段抬高型心肌梗死,泵功能Ⅰ级;②原发性高血压3级。予"拜阿司匹林300 mg+替格瑞洛180 mg",并行急诊介入治疗,冠状动脉造影(图1)示右冠状动脉优势型,前降支近中段闭塞,前向血流分级(th(本文来源于《中国医学影像技术》期刊2019年10期）
郑秀菊[3]（2019）在《特发性右心室流出道室性心律失常老年患者射频消融效果的影响因素》一文中研究指出目的探究特发性右心室流出道室性心律失常老年患者射频消融效果的影响因素。方法回顾性分析2013年1～12月首都医科大学附属北京安贞医院收治的632例特发性右心室流出道室性心律失常老年患者的临床资料,依据其射频消融是否即可成功将其分为失败组(n=68)和成功组(n=564)。比较两组焦虑、抑郁情况,单因素和Logistic多因素分析特发性右心室流出道室性心律失常老年患者射频消融失败的相关因素。结果射频消融成功组焦虑和抑郁评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素分析结果显示,性别、晕厥、室性心律失常起源间隔部和心外膜、手术时间、X线曝光时间、起搏标测相似度、试放电次数、放电时间、V-QRS领先时间、消融靶点起搏标测相似度、完成时期、支撑方法与特发性右心室流出道室性心律失常老年患者射频消融失败存在相关性(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,男性、室性心律失常起源心外膜、消融靶点起搏标测相似度高、中后期完成、支撑方法为Swartz鞘支撑为特发性右心室流出道室性心律失常老年患者射频消融失败的危险因素(P<0.05)。结论特发性右心室流出道室性心律失常老年患者射频消融失败会加重其焦虑和抑郁的不良情绪,男性、室性心律失常起源心外膜、消融靶点起搏标测相似度高、中后期完成、支撑方法为Swartz鞘支撑为其治疗失败的危险因素,临床中应加强监控,提高治疗成功率。(本文来源于《中国老年学杂志》期刊2019年19期）
徐小勇,麻付胜,孟香红,关海旺,蔡远翔[4]（2019）在《右心室流出道室性期前收缩性心肌病危险因素及射频导管消融疗效分析》一文中研究指出目的探讨右心室流出道室性期前收缩性心肌病(RVOT PVC-CMP)危险因素及射频导管消融(简称消融)的疗效。方法选择2010年1月至2018年6月行消融治疗的右心室流出道室性期前收缩或室性心动过速患者74例。根据心脏超声检查结果分成RVOT PVC-CMP组和非RVOT PVC-CMP组。比较两组患者性别、年龄、室性期前收缩负荷、消融后心脏结构功能变化等。结果 RVOT PVC-CMP组患者12例,非RVOT PVC-CMP组患者62例。RVOT PVC-CMP组左心室射血分数(52±5)%,低于非RVOT PVC-CMP组的(65±6)%(P<0.01),RVOT PVC-CMP组室性期前收缩负荷(39.0±11.3)%,显着高于非RVOT PVC-CMP组的(27.1±10.9)%(P<0.01)。室性期前收缩负荷与LVEF呈负相关(r=0.37,P<0.01),是RVOT PVC-CMP的独立危险因素(P<0.01)。室性期前收缩负荷≥39%者易发生心肌病。RVOT PVC-CMP组消融术后随访111d,LVEF从(52±5)%提高到(67±3)%(P<0.01),非RVOT PVC-CMP组消融后随访133d,LVEF无改变。结论室性期前收缩负荷为RVOT PVC-CMP独立危险因素。消融右心室流出道的室性期前收缩可使RVOT PVC-CMP左心室功能正常化。(本文来源于《心电与循环》期刊2019年05期）
王莉莉,陈玉成[5]（2019）在《心脏磁共振成像对右心室流出道的评估及临床应用》一文中研究指出右心室流出道作为右心室的组成部分,对疾病有重要的诊断及预后价值,心脏磁共振成像可实现对右心室流出道的多平面成像。现总结基于磁共振图像对右心室流出道的评估参数及临床应用。(本文来源于《心血管病学进展》期刊2019年05期）
赖宝春,郭薇,王新康,叶振盛[6]（2019）在《全方向M型超声心动图评价右心室流出道起源室性早搏患者左心室收缩功能的价值》一文中研究指出目的评估M型超声新技术评价右室流出道(RVOT)起源室性早搏(PVB)患者的左心室收缩功能的应用价值。方法选取2015年11月～2018年11月在福建省立医院就诊的45例RVOT起源PVB患者作为实验组,45名健康人作为对照组。分别在正常心搏及PVB时,采用OME系统于二尖瓣环6个位点处测得收缩期峰值速度,作为收缩功能的评价指标。结果窦性心律时,实验组在左室前壁、侧壁、后壁节段的瓣环收缩期峰值速度较对照组明显降低,差异有统计学意义(P <0.05)。实验组PVB时瓣环所有位点的收缩期峰值速度均小于窦性心律时,差异有高度统计学意义(P <0.01)。结论全方向M型超声测量的二尖瓣环运动速度可以有效评价RVOT起源PVB患者的左心室收缩功能。(本文来源于《中国医药导报》期刊2019年22期）
孙飞,陈珂,王海珠,郁华,冉华中[7]（2019）在《右心室流出道起源室性心律失常行心脏射频消融术的远期效果》一文中研究指出目的探讨右心室流出道起源室性心律失常行心脏射频消融术的远期效果。方法选取2015年1月至2017年6月于河南周口市中心医院心内科所收治的右心室流出道起源室性心律失常患者80例作为研究对象,根据标测方法的不同,将所有入选患者随机分成对照组和研究组,每组各40例,对照组应用电生理检测与射频消融治疗,研究组采用叁维电解剖标测和射频消融进行治疗。对比两组患者的治疗效果、心功能情况、并发症发生情况以及生活质量(QOL)评分。结果治疗1年后,研究组患者的临床疗效显着高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率显着低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、心输出量(CO)及心脏射血分数(EF)等心功能指标均无明显区别(P>0.05),治疗后研究组患者的各项心功能指标明显高于对照组(P<0.05);研究组的QOL评分显着高于对照组(P<0.05)。结论采用叁维心脏射频消融对右心室流出道起源室性心律失常患者实施治疗,可取得很好的治疗效果,不仅可以改善患者心功能、提高患者日后的生活质量,而且此方法安全有效,使治疗效果更加理想,临床上值得进一步推广使用。(本文来源于《中国循证心血管医学杂志》期刊2019年07期）
虞虹艳,林佳选,李嘉,李岳春,李进[8]（2019）在《左心室流出道及邻近结构室性心律失常体表心电图鉴别流程》一文中研究指出目的探讨左心室流出道(LVOT)及其邻近结构不同起源室性心律失常(VAs)的心电图(ECG)特征及鉴别流程。方法将272例射频消融成功,经X线或叁维标测证实有效靶点在LVOT及其邻近结构的VAs患者纳入本研究,并分为以下6组:(1)左冠窦(LCC)组110例;(2)右冠窦(RCC)组35例;(3)左右冠窦交界处(L-RCC)组16例;(4)左冠窦下(ILCC)组42例;(5)二尖瓣环前壁心内膜(end-MAA)组18例;(6)心大静脉远端移形区(DGCV)组51例。比较LVOT及其邻近结构不同部位VAs的ECG特征,以鉴别指标的灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值为依据制定诊断流程。结果 (1)以假性δ波时间≥54ms作为鉴别DGCV与LCC、RCC、L-RCC、ILCC和end-MAA的指标,其灵敏度86.27%,特异度90.95%,阳性预测值68.75%,阴性预测值96.63%。(2)以Ⅰ导联呈R、Rs或r型作为诊断RCC及L-RCC和心大静脉远端延伸支(EDGCV)的指标,其灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值分别为92.16%、81.18%、59.47%、97.87%和66.67%、97.62%、85.71%、93.18%;(3)以V_1及V_4～V_6导联均呈单向R波作为诊断ILCC或DGCV2的指标,其灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值分别为73.81%、97.21%、86.11%、94.05%及84.62%、94.74%、84.62%、94.74%;(4)以V_1呈R型、V_4～V_6呈Rs型作为诊断DGCV1的指标,其灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值分别为90.91%、97.50%、90.91%、98.90%;(5)以V_1呈qr S或QS型作为诊断L-RCC起源的指标,其灵敏度100.00%、特异度96.59%、阳性预测值69.57%、阴性预测值100.00%。结论 LVOT及其邻近结构VAs并非罕见,体表12导联ECG对其鉴别有较大的临床价值,认识这些特点,对术前初步判断可能的有效靶点,缩短手术时间及X线曝光时间有一定的意义。(本文来源于《浙江医学》期刊2019年12期）
邢云超,李守军,闫军,王旭,晏馥霞[9]（2019）在《不同类型姑息手术对完全性大动脉转位合并左心室流出道狭窄患儿左心室流出道和肺动脉发育的影响》一文中研究指出目的:分析不同类型姑息手术对完全性大动脉转位合并左心室流出道狭窄(TGA/LVOTO)患儿的肺动脉和左心室流出道生长发育的影响。方法:回顾性纳入2012年1月1日至2017年1月1日期间在我院接受改良体肺分流术(改良BT分流术,BT亚组,n=16)和腔肺分流术(双向Glenn手术,Glenn亚组,n=8)后再接受根治术(姑息手术组,n=24)和直接接受一期根治术(一期根治组,n=30)的患儿,收集各组患儿在姑息手术前(一期根治组为出生后首次体检时间并作为初次记录时间)和根治术前(再次记录时间)的肺动脉内径(包括主肺、右肺、左肺动脉)和肺动脉瓣环(PV)内径的临床资料,对比各组间在该观察期间临床数据变化速度的差异。结果:从初次记录时间点到再次记录时间点期间,一期根治组患儿的PV内径z值不断减小;姑息手术组中BT亚组患儿的PV内径z值和左肺动脉内径z值不断增大,且z值变化速度与一期根治组比较差异均有统计学意义(P均<0.05);姑息手术组中Glenn亚组患儿PV内径z值不断减小,且z值变化速度与BT亚组比较差异有统计学意义(P<0.05),但与一期根治组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:延迟根治术会加重TGA/LVOTO患儿LVOTO程度,改良BT分流术可促进TGA/LVOTO患儿左肺动脉和左心室流出道的发育,而双向Glenn手术不能促进TGA/LVOTO患儿肺动脉和左心室流出道的发育。因此,对于无法一期根治的TGA/LVOTO患儿,选择改良BT分流术作为姑息性手术更加合理。(本文来源于《中国循环杂志》期刊2019年06期）
林曦,王晓武,马涛,袁彬彬,张本[10]（2019）在《牛颈静脉带瓣管道与自体心包管道重建右心室流出道的中期疗效比较》一文中研究指出目的比较应用牛颈静脉带瓣管道与自体心包管道重建右心室流出道的中期疗效差异。方法回顾性分析2013年5月至2016年7月接受外管道重建右心室流出道术的18例先天性心脏病患者的临床资料,患者年龄为2～16(5.22±4.12)岁,男11例、女7例,肺动脉闭锁合并室间隔缺损7例、右心室双出口合并肺动脉瓣狭窄4例、永存动脉干3例、永存动脉干合并右肺动脉缺如1例、矫正型大动脉转位合并肺动脉瓣狭窄1例、完全大动脉转位合并肺动脉瓣狭窄2例。术中采用完整国产牛颈静脉带瓣管道重建右心室流出道11例(牛颈静脉管道组),采用自体心包管道重建右心室流出道7例(自体心包管道组),记录围手术期情况。术后随访4～56个月,应用心脏超声及心脏计算机断层扫描血管成像(CTA)评估疗效。结果牛颈静脉管道组11例患者无围手术期死亡;自体心包管道组7例患者死亡2例,其中1例死于术后肺动脉高压危象,1例死于低心排出量综合征。牛颈静脉管道组右心室压/桡动脉压比值、术后机械通气时间、重症监护病房(ICU)时间均小于自体心包管道组,差异均有统计学意义(P均<0.05);两组患者体外循环时间、主动脉阻闭时间、停机后右心室流出道跨瓣压差、输血量及住院总费用差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组随访期间均无死亡病例,牛颈静脉管道组无再次手术病例,自体心包管道组1例因严重右心功能不全于术后2年行机械瓣膜带瓣管道植入术。超声测量结果显示,牛颈静脉管道组术后最后一次随访时右心室流出道跨瓣压差与出院前相比差异无统计学意义[(22.91±7.31)mmHg(1 mmHg=0.133kPa)vs (20.45±6.70)mmHg,P>0.05],自体心包管道组术后最后一次随访时右心室流出道跨瓣压差高于出院前[(29.20±18.09)mmHg vs(16.14±4.02)mmHg,P <0.05];牛颈静脉管道组术后最后一次随访时发现轻度反流8例、中度反流3例,自体心包管道组发现轻度反流1例、中度反流2例、重度反流2例,两组间差异有统计学意义(P <0.05)。术后超声检查显示牛颈静脉管道内瓣叶组织均有不同程度的增厚,但未见钙化,瓣叶活动良好,无血栓形成及感染性心内膜炎发生;自体心包管道未见钙化、血栓形成及感染性心内膜炎发生。术后随访期间心脏CTA检查发现牛颈静脉管道有1例中段、1例近端吻合口出现瘤样扩张情况,自体心包管道均未见扩张。结论国产牛颈静脉带瓣管道适用于各类复杂先天性心脏畸形患者右心室流出道重建术,中期随访显示牛颈静脉管道抗反流性能良好,无严重梗阻或钙化发生,优于自体心包管道。但部分国产牛颈静脉带瓣管道术后中期随访有瘤样扩张发生,制备工艺有待进一步改进。(本文来源于《第二军医大学学报》期刊2019年06期）
心室流出道论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
患者女,55岁,因"4 h前在家中进食后突发胸前区闷痛、气促不适"入院;既往高血压病史10年余。查体:血压153 mmHg/88 mmHg,心率88次/分;心电图:V1～V5 ST段弓背抬高。入院诊断:①冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性前壁ST段抬高型心肌梗死,泵功能Ⅰ级;②原发性高血压3级。予"拜阿司匹林300 mg+替格瑞洛180 mg",并行急诊介入治疗,冠状动脉造影(图1)示右冠状动脉优势型,前降支近中段闭塞,前向血流分级(th
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
心室流出道论文参考文献
[1].吴有华.经导管射频消融治疗右心室流出道室性早搏的临床价值分析[J].中国实用医药.2019
[2].周抒璇,郭军,陈向辉.急性心肌梗死伴动态左心室流出道梗阻1例[J].中国医学影像技术.2019
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[4].徐小勇,麻付胜,孟香红,关海旺,蔡远翔.右心室流出道室性期前收缩性心肌病危险因素及射频导管消融疗效分析[J].心电与循环.2019
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[6].赖宝春,郭薇,王新康,叶振盛.全方向M型超声心动图评价右心室流出道起源室性早搏患者左心室收缩功能的价值[J].中国医药导报.2019
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[9].邢云超,李守军,闫军,王旭,晏馥霞.不同类型姑息手术对完全性大动脉转位合并左心室流出道狭窄患儿左心室流出道和肺动脉发育的影响[J].中国循环杂志.2019
[10].林曦,王晓武,马涛,袁彬彬,张本.牛颈静脉带瓣管道与自体心包管道重建右心室流出道的中期疗效比较[J].第二军医大学学报.2019