陈惠琼(佛山市第一人民医院静脉药物配置中心528000)
【摘要】目的探讨化疗常用药物的配制及换算方法。方法根据药物剂量、规格制定药物的统一配制标准,规范护理操作。讨论换算错误,剂量不足,则延误治疗;剂量过大,则引起药物中毒,造成机体组织器官损害甚至危及生命。结果正确的化疗常用药物配制及换算方法保证了实际用药的准确性,保证了疗效。结论该简易换算法提高了静配中心护士的换算速度,也提高了护理工作效率。
【关键词】药物剂量换算
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)19-0256-01
静配工作中护士是各种化疗药物治疗的直接实施者。由于化疗用药用量复杂,需要根据体表面积计算给药量,用量随年龄、体重、身高同而各不相同。而临床上每种需溶解药物的溶媒量各不相同,又缺乏统一的操作标准,常导致抽取药液不够准确。我们经常要对用药剂量中的“效价单位”和“重量单位”及“容量单位”之间进行换算与稀释[1],才能准确抽取所需剂量。对药物剂量的精确计算是静配中心护士工作的一项基本功。我们在临床工作中通过研究、探索总结出了一种较简单、快捷、实用的药物剂量的换算与稀释方法,现报告如下
1资料与方法
1.1资料将我科常用化疗药物,分为需溶解药物(粉剂)及其常用注射针剂(水剂)两大类,根据药物常用剂量,进行规范地配制。
1.2方法
1.2.1针剂(水剂)的换算(1)根据公式:需要抽取的药液量=需要药量(g或mg)&pide;该针剂的单位总量(g或mg)×该针剂的亳升数,即可算出注射量。如氟尿嘧啶每支为0.25,每支为10ml,根据医嘱需要的量为氟尿嘧啶2.4g,即2.4g=2.4&pide;0.25×10=96ml,标签横线上写9支+6ml,并签名。紫杉醇每支为60mg,每支为10m,根据医嘱需要的量为160mg,即160mg=160&pide;60×10=26.67ml,标签横线上写2支+7ml,并签名。
1.2.2需溶解药物(粉剂)的配制与换算(1)根据药物规格加入适量溶媒(ml),根据公式:需要抽取的药液量=需要药量(g或mg)&pide;该针剂的单位总量(g或mg)×该溶媒的亳升数,如艾恒每瓶为0.1g,加入10ml溶媒,根据医嘱需要的量为0.25,即0.25=0.25&pide;0.1×10=25ml,标签横线上写2支+5/10ml,并签名。如吡柔比星每瓶为10mg,加入10ml溶媒,根据医嘱需要的量为26mg,即26=26&pide;10×10=26ml,标签横线上写2支+6/10,并签名。(2)根据需溶解药物的规格、药瓶容量依倍稀释与换算。如誉捷每瓶为0.2g,加入10ml溶媒,根据医嘱需要的量为1.6,即0.2=0.2&pide;10×10=20ml,即10支,并签名。鲁贝每瓶为10mg,加入5ml溶媒,根据医嘱需要的量为125mg,即125=125&pide;10×5=62.5ml,标签横线上写12支+2.5/5,并签名。
2讨论
化疗用药根据体表面积计算给药,药物品种多,药用量复杂,临床上每种需溶解药物的溶媒量各不相同,又缺乏统一的操作标准,常导致抽取药液不够准确,如果换算错误,剂量不足,则延误治疗;剂量过大,则引起药物中毒,造成机体组织器官损害甚至危及生命。
3结果与结论
换算法通过对化疗药物剂量的换算及需溶解药物的配制、换算方法,制定了药物的统一换算及配制标准,规范了护理操作,保证了化疗实际用药的准确性,保证了疗效,减少了药物的毒副作用,减轻操作者的心理压力,缩短配药时间,提高了工作效率[2]。
参考文献
[1]王芹.提高护士药学知识做好安全用药[j].护士进修杂志,2001,16(8):626-627.
[2]阙蔚平.倍数稀释与换算法在小儿注射给药中的应用[j].当代护士,2006,(2):65.