急性白血病PICC置管感染的危险因素及凝血指标的变化

论文摘要

目的探讨分析急性白血病经外周静脉穿刺中心静脉置管（peripherally inserted central catheter,PICC）置管感染病原学分布及中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrolphil to lymphocyte ratio,NLR）、凝血指标的表达及意义,为减少PICC置管感染发生率及感染早期诊断提供依据。方法选择2015年6月-2018年9月海南省人民医院收治的急性白血病PICC置管患者279例,分析患者PICC置管后感染发生率、病原菌分布情况以及PICC置管感染发生影响因素,并比较发生感染患者与未发生感染患者NLR、凝血指标的差异。结果 279例急性白血病PICC置管患者,其中发生感染患者81例,感染发生率为29.03%。81例PICC置管后感染患者送检标本中共分离病原菌126株,其中革兰阳性菌51株占40.48%、革兰阴性菌60株占47.62%、真菌15株占11.90%。多因素Logistic回归分析显示,高龄、导管留置时间（≥3月）以及换药间隔天数长（≥8 d）为患者PICC置管后感染的独立危险因素（P<0.05）。PICC置管感染患者NLR、APTT、PT及D-D水平高于未感染患者（P<0.05）,而感染患者FIB水平低于未感染患者（P<0.05）。结论急性白血病PICC置管后感染会导致凝血功能紊乱。高龄、导管留置时间以及换药间隔天数长为患者感染的独立危险因素。

论文目录

• 1 对象与方法
•   1.1 对象
•   1.2 置管方法
•   1.3 病原学分析
•   1.4 观察指标
•   1.5 统计分析
• 2 结 果
•   2.1 患者一般资料及感染发生率
•   2.2 病原学分布
•   2.3 PICC置管感染单因素分析
•   2.4 PICC置管感染多因素分析
•   2.5 感染对患者NLR、凝血指标的影响
• 3 讨 论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 贾莉,王华,冼开选,黄莉,吴忠慧

关键词: 急性白血病,置管,病原学,中性粒细胞与淋巴细胞比值,凝血指标

来源: 中华医院感染学杂志 2019年23期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 肿瘤学

单位: 海南省人民医院血液内科

基金: 海南省社会发展科技专项基金资助项目(2015SF21)

分类号: R733.71

页码: 3590-3593+3613

总页数: 5

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