上海市东海老年护理医院201303
【摘要】目的：研究两种剂量阿托伐他汀用于老年血脂正常冠心病患者的临床效果。方法：选取在我院2014年5月-2015年6月收治的老年血脂正常冠心病患者临床资料70例作为研究对象，按照入院顺序随机分为实验组与对照组，每组均为35例。对照组应用20mg/d阿托伐他汀治疗方法，实验组应用40mg/d阿托伐他汀治疗方法。结果：治疗后，实验组各项含量指标显著优于对照组（P<0.05）；两组患者治疗后均未出现严重不良反应情况。结论：在老年血脂正常冠心病患者的治疗中，40mg/d阿托伐他汀治疗效果优于20mg/d阿托伐他汀治疗效果。
【关键词】两种剂量；阿托伐他汀；老年血脂正常冠心病患者
[Abstract]Objective:Tostudytheclinicaleffectoftwodosesofatorvastatininthetreatmentofelderlypatientswithcoronaryheartdisease.Methods:inourhospitalinMay20142015Juneinsenilepatientswithbloodlipidinpatientswithcoronaryheartdiseaseandnormalclinicaldataof70casesastheobjectofstudy,wererandomlypidedintoexperimentalgroupandcontrolgroupaccordingto,andeachgrouphad35cases.Thecontrolgroupwastreatedwith20mg/datorvastatintreatment,theexperimentalgroupwastreatedwith40mg/datorvastatintreatment.Results:aftertreatment,experimentalgroupthecontentindicatorsweresignificantlybetterthanthecontrolgroup(P<0.05);twogroupsofpatientsaftertreatmentdidnotappearseriousadversereactions.Conclusion:inthetreatmentofelderlypatientswithnormalcoronaryheartdisease,theeffectof40mg/datorvastatintreatmentisbetterthanthatofatorvastatininthetreatmentof20mg/d.
[Keywords]twodoses;atorvastatin;elderlypatientswithcoronaryheartdisease
对于血脂正常的老年冠心病患者而言，对阿托伐他汀药物的相关应用存在一定争议[1]。笔者将根据相关工作经验，选取在我院收治的老年血脂正常冠心病患者临床资料70例作为研究对象，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取在我院2014年5月-2015年6月收治的老年血脂正常冠心病患者临床资料70例作为研究对象，按照入院顺序随机分为实验组与对照组，每组均为35例。所有患者均符合我国冠心病的诊断标准，所有患者均在知晓情况下参与本次实验研究且签署相关同意书，排除心肌梗死者、心脑血管疾病者以及吸毒史者。对照组应用20mg/d阿托伐他汀治疗方法，对照组中有14例男性患者，21例女性患者；该组患者的平均年龄为（69.5±3.63）岁，平均病程时间为（3.44±0.58）年。实验组应用40mg/d阿托伐他汀治疗方法，实验组中有15例男性患者，20例女性患者；该组患者的平均年龄为（69.6±3.71）岁，平均病程时间为（3.52±0.61）年。两组患者在一般资料比较无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
两组患者均提供冠心病内科常规治疗，对照组应用20mg/d阿托伐他汀（国药准字H20051407，10mg*7s，辉瑞制药有限公司）治疗方法，1d1次，连续治疗5个月。
实验组应用40mg/d阿托伐他汀国药准字H20051407，10mg*7s，辉瑞制药有限公司）治疗方法，1d1次，连续治疗5个月。
1.4观察指标
分析实验组与对照组两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白含量指标。
1.5统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用(±s)表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
治疗前，实验组与对照组各项含量指标比较无统计学意义（P>0.05）；治疗后，实验组各项含量指标显著优于对照组（P<0.05），见表1.
3.讨论
总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白含量等指标是冠心病发病和死亡的重要因素，在治疗过程中阿托伐他汀药物不仅仅能够调节调脂，还能够改善血管内皮功能[2]。大剂量阿托伐他汀能够有效对抗患者抗血管负性重构，促使患者能够恢复血管功能，改善患者功能器官的供血状况。另外，相关研究证明大剂量阿托伐他汀药物可有效抑制单核细胞炎性细胞因子分泌，降低患者死亡概率。
综上所述，在老年血脂正常冠心病患者的治疗中，40mg/d阿托伐他汀治疗效果优于20mg/d阿托伐他汀治疗效果。
参考文献：
[1]袁远,徐燕,高旭光等.匹伐他汀与阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者血脂调控的临床对比研究[J].中华老年心脑血管病杂志,2013,15(10):1024-1026.
[2]杨华俊,金丽华.胆固醇吸收抑制剂与高剂量阿托伐他汀联合治疗血脂控制不佳老年人冠心病疗效探讨[J].中国基层医药,2015,15(17):2653-2656.