南通市第一人民医院顾歆芸缪莉范甜甜黄小妹
[关键词]头颈部肿瘤放疗;营养规范化护理;应用
[中图分类号]R47[文献标识码]A[文章编号]1439-3768-(2019)-06-CR
头颈部肿瘤是按照人体的部位来具体划分肿瘤的一种方式,是指将肿瘤分成头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤以及肢体肿瘤等等疾病[1]。由于此疾病的复杂性,同时涉及了头颈肿瘤外壳、肿瘤内科、放射治疗以及营养治疗等等,为了能够进一步提高治疗效果,本文对营养规范化护理管理模式在头颈部肿瘤放疗患者中的疗效进行了分析,具体如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选择2018.01-2019.01,1年以内在我院接受头颈部肿瘤放疗患者60例,按照护理方法分为对照组和观察组,对照组(30例,男15例,女15例,平均年龄为50.11±3.89岁),观察组(30例,男18例,女12例,平均年龄为50.24±4.01岁)。护理结束后分别对两组患者的护理结果进行分析。纳入标准:①患者被确诊为头颈部肿瘤;②患者的病情状况稳定。排除标准:①患者的心肾脏器功能衰竭;②治疗的依从性较差。现对两组患者年龄,性别等基本资料进行研究,表明其差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者对此次研究均表示知情,并自愿签署研究同意书,此后通过我院伦理委员会对本研究的批准认可。
1.2方法
对照组患者应用常规护理的方式。护理人员在给患者营养支持之前先对患者的营养状况进行全面的评估,并给患者详细讲述营养支持疗法的重要性,让患者能够积极主动配合治疗。
观察组患者应用营养规范化护理管理模式。观察组患者在对照组患者的基础上增加使用营养规范化护理管理模式的方法。具体如下:①护理人员应该根据患者的具体病情采取营养措施干预,制定一个合理的膳食计划,包括肠内营养和肠外营养,涉及到脂肪乳、维生素和复方氨基酸等,并将需要给予的能量恰当进行计算,并以静脉输注的方式给予患者。
②为患者创造一个良好的进餐条件,稳定患者的情绪,当患者进食时感到吞咽疼痛或呕吐时,护理人员应该帮助患者树立良好健康的心态,消除患者的不良情绪,以帮助增加患者的食欲和进食量。头颈部肿瘤患者在术前、术后恢复期通常采用经口进食,叮嘱患者少食多餐,帮助恢复患者胃肠功能。患者的饮食应该以软、烂和营养充足为原则,例如牛奶、豆浆、肉泥等,忌刺激性食物和油煎的食物,叮嘱患者多饮水。手术后或经口进食不能满足患者的需要时,需要及时使用鼻饲的方式进食,避免由于进食不足而造成患者出现营养不良的状况。
1.3疗效标准
通过比较两组患者护理后的营养指标包括体重Kg,血清白蛋白g/L,前白蛋白g/L等数据来判断营养规范化护理管理模式在头颈部肿瘤放疗患者中的疗效。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS20.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以()表示,计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2结果
两组患者通过护理后,观察组患者的营养指标包括体重Kg,血清白蛋白g/L,前白蛋白g/L等数据明显高于对照组患者,p<0.05,数据差异具有统计学意义,见表1.
表1两组患者的营养指标数据对比()
组别例数体重Kg血清白蛋白g/L前白蛋白g/L对照组3050.09±8.7832.53±4.030.15±0.03观察组3058.23±9.0340.02±4.670.64±0.06t-3.5406.65140.008P-0.0010.0010.001
3讨论头颈部肿瘤的病因和生活环境是与患者个体的饮食习惯密切相关的,例如喉部肿瘤的发生与患者吸烟、空气污染有关,口腔肿瘤的发病与患者的不良饮食有关[2]。目前在临床的治疗上,仍以外科手术为主,而且能够进一步提高患者的生存质量和对肿瘤的远期疗效,离不开临床营养的支持和治疗,尤其是患者术后早期营养的支持对患者术后的恢复显得尤为重要。
常规的护理方法虽然也能在一定程度上给予患者营养支持,但是针对性不强,对患者营养补充的力度不够,因此,往往无法取得理想的治疗效果。
与之相比,应用营养规范化护理管理模式可以帮助缓解患者的精神紧张情况,增加患者的食欲和对营养物质的摄入,改善患者味觉、嗅觉以及胃肠道感受器的功能,并且患者的正常吞咽功能和咀嚼功能也能得到有效改善,增加患者的进食量,患者营养不良的症状也能因此得到明显改善。
本文的研究发现,观察组患者的体重Kg,血清白蛋白g/L,前白蛋白g/L等数据明显高于对照组患者,p<0.05,数据差异明显,具有统计学意义。
综上所述,营养规范化护理管理模式在头颈部肿瘤放疗患者中的疗效效果显著,值得在临床上进行应用。
[参考文献]
[1]马艳会,娄霄,刘岩杰.早期营养支持在头颈部肿瘤放化疗患者中的应用效果研究[J].中国民康医学,2016,28(8):12-13.
[2]匡峰.头颈部恶性肿瘤患者围放疗期护理营养管理的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(95):18733.
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