高月
湖南省长沙市口腔医院湖南长沙410005
【摘要】目的探讨人性化护理论在口腔修复科护理中的应用效果。方法将100例口腔修复患者随机分为观察组与对照组各50例。对照组实施常规护理，观察组实施以人性化护理论为指导的综合性护理干预。干预前后，采用MADS问卷评价两组患者焦虑状况。结果干预前，两组MDAS评分差异无统计学意义(P>0．05)，干预后，观察组MDAS评分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0．01)。结论运用人性化护理论护理口腔修复患者能够较好地缓解患者焦虑情绪，有利于提高临床治疗效果。
【关键词】口腔修复；人性化护理论；护理
[Abstract]Objective:Toexploretheapplicationeffectofhumanisticnursingtheoryinthenursingofpatientswithoralrehabilitationdepartment.Methods100patientswererandomlypidedintotheobservationgroupandthecontrolgroupwith50casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenroutinenursing,andtheobservationgroupwasguidedbythetheoryofhumanisticnursing.Beforeandaftertheintervention,thetwogroupsofpatientswithanxietywereevaluatedbyMADSquestionnaire.Resultsbeforeintervention,therewasnosignificantdifferenceinMDASscorebetweenthetwogroups(P>0.05),andtheMDASscoreintheobservationgroupwassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.01).Conclusionusingthetheoryofhumanisticnursingcareforpatientswithoralrepaircanbetteralleviatetheanxietyofpatients,itisbeneficialtoimprovetheclinicaltreatmenteffect.
[Keywords]:oralcavityrepair;humanisticnursingtheory;nursing
[中图分类号]R481[文献标识码]A[文章编号]1672-5018（2016）02-360-01
随着全民素质和生活水平的提高，人们对健康的需求、就医的环境、医护人员的技术和服务都有了新的理念和要求[1]。人性化服务是以满足人的健康为目的，重视不同患者的不同需要，以患者的满意为出发点，为患者提供温馨、便捷、优质、全方位的优质护理服务模式，真正体现“以人为本”，尊重患者的个人隐私、生命价值护理服务理念。本研究对我院2013年10至2015年10月就诊的100例口腔疾病患者应用人性化护理服务模式，取得良好效果，现报道如下。
1资料与方法
1．1一般资料
随机抽取我院2013年10至2015年10月就诊的100例口腔疾病患者。排除有精神疾病，精神病家族史，年龄在70岁以上，不愿意配合完成本次实验的患者。随机分为两组观察组50例，男性20例，女性30例，年龄在l8～68岁之间，平均为(47．65士6．22)岁；对照组50例，男性23例，女性27例，年龄在18～69岁之间，平均为(45．81±7．78)岁。两组患者的一般资料差异不明显，P>0．05，差异无统计学意义，具有可比性。
1．2方法
入组后，两组患者均按常规实施口腔修复手术。对照组给予普通护理，护理人员给予患者语言安慰、劝说等一般性心理支持。观察组以人性化护理论为指导，制定护理关怀照护行为。具体内容如下：
1．2．1手术前关怀照护行为
①营造良好的诊疗环境：为患者提供良好的诊疗舒适环境，室内墙壁上挂置花篮，地面、玻璃、桌椅干净，室内通风良好、空气新鲜、光线柔和，温湿度适宜(室温调节在22～26℃，湿度50％一60％)。②营造良好的护患关系：一般于治疗前10—15分钟，将患者及家属请人候诊室，进行护患沟通。护理人员仪表整洁、态度和蔼亲切、举止文雅大方、服务耐心周到体贴；根据患者的身份，礼貌称呼患者，营造良好的护患关系。③健康宣教：护士用温和、明确、简单语言向患者介绍口腔修复相关的诊治方法和过程，解除因对口腔修复知识认识不足而产生的焦虑恐惧心理，增强病患自控能力。④放松训练：术前口腔修复科护士指导患者进行渐进性肌肉放松训练。具体方法是首先从双手开始，吸气时逐渐握紧拳头(约5s)，吐气时缓慢放松(约5s)，此时可感受到紧张与放松的感觉，也可感觉出身体各部位的紧张，然后用类似方法从前臂、上臂、脸部、颈部、肩部、背部、胸部、腹部、大腿、小腿、脚等部位肌肉逐步放松训练，整个过程与呼吸密切配合。
1．2．2手术中关怀照护行为
①音乐心理干预：根据患者的年龄、文化和习惯，播放其喜爱的音乐或歌曲，缓解患者紧张焦虑的心理。②注射麻醉药时，嘱患者轻轻闭上眼睛，以免因视觉刺激而产生恐惧。注射过程中使用鼓励性和安慰性话语，对患者有高度的同情心，理解其病痛，并适时采用非语言交流(如轻轻抚摸患者肩、手)。操作过程中，及时询问患者感受，患者若感到不舒服或有其他需要时，告知患者可以举手示意医生，医生会停止操作。
1．2．3手术后关怀照护行为
手术结束后，护士用亲情柔和的语言向患者说一声“谢谢你，手术已完。”并告知手术后的注意事项。
1．3效果评价
采用Corah(MDAS)问卷评价患者焦虑水平，Corah量表以A为1分，B为2分，C为3分，D为4分，E为5分，4题选项代表分值之和为MDAS得分，得分在4—20分之间变动。得分越低，牙科焦虑程度越轻，反之则高。据Corah20分制的记分规定将患者焦虑水平分为4级，即DAS的评价标准：DAS<13分无焦虑型，l3～14分属焦虑型，l5一l8分为重度焦虑型，≥19为病态焦虑型。
1．4数据处理
所有资料建立数据库，输入SPSS16．0计算机软件，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，以P<0．05为差异具有统计学意义。
2结果
干预前，两组MDAS评分差异无统计学意义(P>0．05)，干预后，观察组MDAS评分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0．01)。见表1。
表1干预前后两组MDAS评分结果比较(x±s)
组别n干预前干预后
观察组5013.28±2.1710.46±1.81
对照组5013.36±2.2511.46±2.07
t值0.183.93
P值>0．05<0．01
3讨论
做好人性化护理，口腔科护士要具备综合的素质：科室要定期开展有关口腔的专业知识和技能的培训和比赛，使护士能熟练掌握治疗中各项护理技术操作。熟识口腔科各种器械和材料的性能用途和保养，保证治疗所需的器械、药物、设备、材料的齐备，准确平稳传递各种治疗器械。同时护士还要不断学习新知识和新技术，学习交际学、伦理学、心理学、人文科学等边缘学科以提高自己的知识境界和个人修养，内强素质，外塑形象。护士要具备良好的思想道德素质，热爱护理事业，具有高尚的道德情操、较高的慎独修养、诚实的人品、忠于职守、救死扶伤追求崇高的理想，具备良好的身心素质，工作中要保持健康、开朗、乐观、稳定的情绪、宽容豁达的胸怀，具备较强的适应能力、良好的自我控制能力和忍耐力，具有高度的责任心和同情心，强烈的进取心，不断学习新的知识以完善自己，要有规范的言行举止和强壮的体魄，学会有效的沟通，善于沟通。
人性化护理服务，提高患者的满意度。在治疗的过程中认真配合医生做好每一项操作[2]，耐心的回答患者的疑问。治疗完毕后，预约复诊时间，并提前电话提醒。认真地将口腔卫生知识向患者宣传，嘱咐患者养成良好的口腔卫生习惯，教会正确的刷牙方法，学会基础的护理保健知识。
医院开展人性化护理服务[3-4]，使医院的文化建设得到了推进，社会形象有了提升。人性化护理服务提高了护士的技术水平、道德情操和工作积极性，使护士充分发挥主观能动性，护理质量和护理效率得到提高，使护士的职业形象和医院的信誉度得到认可。
总之，人性化护理服务模式要时时处处体现“以人为本”护理理念，把人文关怀融入到护理服务之中，把患者的健康和满意做为护理服务的出发点和归宿点，加强科室的文化建设，使人性化服务理念根植于医护人员的内心，提高医院的护理服务水平，赢得患者的信赖，提高了医院的竞争力。
参考文献
[1]高虹医院人性化服务的阐释和运作[J]．江苏卫生事业管理，2004，15(4)：23—26
[2]宋玲娣创新护理服务模式开展人性化服务[J]．现代中西医结合杂志，2005，14(21)：2908
[3]陈敏娟人性化服务在老年病房中的应用[J]．当代医学，2010，16(10)：128
[4]艾慧霞，王志兰．人性化护理服务模式的探讨[J]．中国疗养医学，2009，18(8)：713