孙莉娜:加味防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征50例论文

孙莉娜:加味防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征50例论文

摘 要:原发性肾病综合征作为一种较为常见的肾病种类,在近些年的发病几率不断升高。同时由于这种疾病在进行治疗过程中可能会造成各种不良反应的出现,在治疗方面存在一定的困难。中医作为一种较好的选择,由于在治疗过程中对人体伤害较小,在进行肾病进行治疗过程中可以产生较好的效果。本文将就加味防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征进行研究。

关键词:加味防己黄芪汤;原发性肾病综合征;治疗;效果研究

0 引言

现阶段在治疗原发性肾病综合征过程中选择的方式一般为激素治疗,但是这种治疗方法本身具有一定的缺点:例如花费较高,对身体会产生较为严重的副作用等。经过研究发现长期使用激素的肾病综合征患者一般都会使得肾衰竭加重。防己黄芪汤作为一种中药,在实现对这种疾病治疗的同时降低了患者发生副作用的危险。本文将就此进行研究[1]。

1 研究对象和研究方法的选取

1.1 研究对象的选择。本次研究选取的研究对象为2015 年到2017 年之间本院收治的患有原发性肾病综合征的患者一共有100 名。同归随机选取的方式将所有患者分为两组。其中一组为观察组,另一组为对照组。每组有研究对象50 名。观察组中男性32 名,女性18 名;年龄介于18-50 岁,平均34岁。平均患病时间为6 个月左右。其中患有观察组中患有微小病变型肾病的患者有16 名,患有肾小球肾炎的患者有12 名,患有肾小球硬化的肾炎有8 名,患有膜性肾病的患者有14 名。对照组中有男性35 名,女性15 名,平均年龄介于19-49 岁,平均35 岁,平均患病时长为7 个月左右。其中患有微小病变性肾病的患者有17 名,肾小球肾炎的患者有11 名,肾小球硬化的患者有10 名。通过对患者的所有数据进行比较可以发现不存在影响实验结果明显差别,因此具有较好的可比性[2]。

1.2 治疗方法的选取。在本次研究主要通过对传统治疗方法和新的治疗方法产生的效果进行比较实现对加味防己黄芪汤对原发性肾病综合征治疗效果的研究。因此对观察组和对照组采用的治疗方法不同。首先对于对照组采用的时从传统常规治疗方法。第一对患者进行饮食调整,所食用的食物低盐低脂。同时对患者采用激素治疗。一般依据患者的体重采用醋酸泼尼松龙片。每千克每天服用1 毫克的药物,最高使用量不超过每天60 毫克。治疗三个月后降低用药量,服用半年后按照每周减量5 毫克的方法直至停药。对于观察组,在食用常规治疗方法的基础上加入加味防己黄芪汤进行治疗。使用方法为每日一剂,以水煎服,一副药分为两剂,早晚各服用一次,连续治疗三个月。

Adele E. Goldberg[7]4 认为构式是一种整体表达式,表达的是构式义,但构式的整体义不能从其构成成分直接推导出来,而具有不可预测性。“作为构式的整体义,构式义是整合和抽象的结果”[8]71。构式“确认过眼神X”更强调的是双方有眼神接触后或者是话语发出者单方面“目击”目标之后,经过确认的过程,“X”便是经过确认后得出的结论。前后似乎是因果承接关系,但并不绝对,有些情况下仅是简单的顺接关系。

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2 诊断效果衡量标准的选取

作为一种受到新陈代谢、遗传、氧化应激等多种因素共同作用而产生的免疫性疾病,原发性肾病综合征在发生之后会引起蛋白尿、高血脂、水肿等多种临床表现。严重者诊治会出现血尿、高血压以及肾脏损伤等情况。通过近些年的研究可以发现这种疾病主要分为肾小球肾炎、微小病变性肾病、膜性肾病等。在临床治疗过程中一般采用免疫抑制剂和激素等药物实现症状的缓解。但是,由于患者本身体质存在一定差别,在使用这些药物之后产生的效果差别较大,有些甚至无效。同时由于激素类药物本身会对人体造成一定的损害,因此在食用之后会使得患者产生一定的药物依赖[4-5]。

3 数据统计方法的选取

通过对两组患者治疗前后的发病症状以及各项指征进行比较可以发现,在经过治疗之后24 消失内的尿蛋白、TC、PT 等指征均较治疗之前具有明显差异,因此具有较强的统计学意义。观察组中的所有患者同样出现类似情况,因此也具有较强的统计学意义。

4 分析结果

在本次研究过程中处爱用SPSS 19 这一统计学软件实现对所获得的各项数据的有效统计。对于所获得的数据要计算平均数和标准差,对于结果采用t 值检验其可信度。同时对于计数资料采用方差检验。

5 结果讨论

依据当前我国卫生部现行的相关标准,在水肿等临床指征完全消失,且24 消失之内尿蛋白降低量大于40%即认为产生了显著疗效。在水肿等临床指征得到明显改善,24 消失内尿蛋白的含量小于40%的情况下认为患者经过治疗病情已经有所好转。在患者各项临床症状和体征指标没有得到改善时认定为无效。有效率的计算方式是通过颈现猪效果的概率和有效概率相加得到的结果。通过对两种方法计算得到的有效率进行比较最终得到结果[3]。

从中医角度分析,原发性肾病综合征主要是由于气血瘀滞和脾胃虚衰等因素导致的。因此在治疗过程中可以通过采用益气健脾、利水消肿的药物实现良好的治疗效果。在加味防己黄芪汤中,防己和黄芪可以有效的实现益气固表,同时通过力气小中可以有效的实现对各种肾病的有效缓解[6-8]。同时其中含有的白术可以有效的祛除湿气。丹参可以益气固表,活血化瘀。通过采用这些重要药物可以针对引发原发性肾病综合征的各种因素实现标本兼治。同时由于中药在对疾病中治疗方面较为平缓,不会造成较为严重的副作用,因此在实际治疗过程中可以起到良好的效果。本次研究结果正是良好的体现。因此这种治疗方式在临床上具有较大的推广价值,在治疗原发性肾病综合征方面具有良好的效果。

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总之,通过本次研究可以发现,传统治疗原发性在合并综合征的方法由于药师用到激素类药物,因此患者经过一段时间的治疗之后会出现较为严重的副作用。同时由于激素类药物在长期使用过程中可能产生一定的药物依赖性,是的患者无法摆脱长期用药的痛苦。在长期用药过程中这种药物又会对患者的肾功能造成一定的损伤,因此在实际使用过程中会使得患者陷入一种恶性循环,最终使得患者病情加重。但是,中医治疗由于毒副作用较小,对患者身体其他方面的造成的影响较小。加味防己黄芪汤作为一种经过长期临床实践验证的,对原发性肾病综合征具有较好治疗效果的。通过采用这种方式对该疾病进行治疗可以有效的避免常规治疗方法中的种种弊端,实现治疗效果的提高[9-10]。

6 结论

本文通过对加味防己黄芪汤在治疗原发性肾病综合征过程中产生的效果进行研究可以发现,常规治疗方法由于采用的大多为激素类药物,因此可能会对患者身体产生一定的损伤。通过采用中药治疗可以在提升治疗效果的基础上避免出现这种问题,实现良好的治疗效果。在临床治疗上具有较大的推广意义。

参考文献

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中图分类号:R692

文献标识码:B

DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.88.124

本文引用格式:孙莉娜,冯贺研,程华,等.加味防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征50 例[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(88):188+190.

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