昆明地区新生儿化脓性脑膜炎分离菌分布及耐药性分析

论文摘要

目的探讨新生儿化脓性脑膜炎血液及脑脊液病原菌的分布情况及其耐药性分析,为临床诊治提供实验室依据。方法对540例诊断为新生儿化脓性脑膜炎患儿的血液和脑脊液进行细菌培养,阳性标本进一步行药敏试验和耐药性分析,并收集阳性标本所对应患儿的临床资料和相关检查结果做统计分析。结果在540例诊断为新生儿化脓性脑膜炎的细菌培养标本中,共检出75例阳性标本,阳性检出率为13.89%。其中,单纯血培养阳性标本共计37例,阳性率为6.85%;单纯脑脊液培养阳性标本20例,阳性率为3.70%;脑脊液培养和血培养均阳性标本18例,阳性率为3.33%。阳性标本所对应的患儿临床症状,单纯血培养阳性组以黄疸最为常见,而单纯脑脊液培养阳性组和两种培养均阳性组则以发热最为常见。阳性标本脑脊液常规检查和生化结果显示,脑脊液白细胞计数和蛋白浓度在单纯血细胞培养阳性组、单纯脑脊液培养阳性组和两种培养均为阳性组间存在差异,呈递增趋势,而葡萄糖含量呈递减趋势。阳性标本病原菌分布结果显示,单纯血培养阳性组、单纯脑脊液培养阳性组以及两种培养均阳性组均以革兰阴性菌检出率最高,并且以大肠埃希菌为主;检出的革兰阳性菌中,血培养阳性组以表皮葡萄球菌为主,脑脊液培养阳性组以血浆凝固酶阴性的葡萄球菌为主,两种培养均为阳性组则以无乳链球菌为主。药敏结果表明,大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率最高（81.82%）,并检出超广谱β-内酰胺酶菌（ESBLs）2株,未出现对亚胺培南、美罗培南、厄他培南和阿米卡星耐药的菌株;在检出的革兰阳性菌中,无乳链球菌对红霉素和克林霉素均耐药,未见青霉素、头孢曲松和万古霉素耐药菌株。结论我院新生儿化脓性脑膜炎病原菌以革兰阴性菌为主,且以大肠埃希菌最为常见,对多种抗生素具有耐药性。

论文目录

• 0 引言
• 1 材料与方法
•   1.1 患者信息采集
•   1.2 标本来源
•   1.3 CSF
•   1.4 CSF培养、细菌鉴定及药物敏感性检测
•     1.4.1 CSF病原菌的分离培养
•     1.4.2 细菌鉴定及药敏检测
•     1.4.3 质量控制
•   1.5 数据统计分析
• 2 结果
•   2.1 临床症状
•   2.2 常规检查与生化结果
•   2.3 病原菌分布
•   2.4 药敏结果
• 3 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 王海平,黄海林,麻明彪,袁梅,李小娟,祁洪娟,苏敏,杜廷义

关键词: 新生儿,化脓性脑膜炎,病原菌,耐药性

来源: 世界最新医学信息文摘 2019年99期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 临床医学,儿科学,神经病学

单位: 昆明市儿童医院检验科

基金: “昆明市卫生科技人才培养项目”(编号:2016-sw(省)-20)

分类号: R446.5;R722.1;R742.9

DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.99.013

页码: 30-32+35

总页数: 4

文件大小: 2702K

下载量: 44