预后营养指数在乙型肝炎肝硬化患者病情严重程度及预后评估中的应用

论文摘要

目的探讨预后营养指数（PNI）与乙型肝炎肝硬化病情严重程度及预后的关系。方法回顾性分析2017年1—12月扬州大学附属医院就诊的84例乙型肝炎肝硬化患者的临床资料,比较PNI与营养风险筛查2002 （NRS2002）在评价乙型肝炎肝硬化患者营养状况方面的相关性与一致性,根据PNI将患者分为高PNI组（PNI≥45）与低PNI组（PNI<45）,比较两组患者临床特征的差异,同时分析PNI与乙型肝炎肝硬化病情严重程度的相关性。结果 PNI法评定的患者营养不良发生率较低（32例,38.10%）,NRS2002法评定的患者营养不良发生率较高（69例,82.14%）,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不同PNI患者的实验室检查指标比较,高PNI组与低PNI组在外周血红细胞计数（RBC）、血红蛋白（HB）、外周血总淋巴细胞计数（LY）、白蛋白（ALB）及前白蛋白值（PA）比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组患者在外周血白细胞计数（WBC）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、谷丙转氨酶（ALT）及谷草转氨酶（AST）比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组不同PNI患者的人体测量指标比较,高PNI组与低PNI组BMI及上臂肌围（MAMC）比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者肱三头肌皮褶厚度（TSF）及优势手握力比较,差异无统计学意义（P>0.05）。PNI与患者的Child-Turcotte-Pugh分级（r=-0.300,P=0.006）、终末期肝病模型（MELD）评分（r=-0.534,P=0.000）和血清钠与终末期肝病模型联合公式模型（MELD-Na）评分（r=-0.905,P=0.000）呈负相关,且相关程度依次增强。结论 PNI可作为乙型肝炎肝硬化患者临床筛查营养风险,辅助评估病情严重程度及预后的一项有效指标。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 一般资料
•   1.2 纳入与排除标准
•   1.3 研究方法
•   1.4 PNI计算公式与分组
•   1.5 统计学处理
• 2 结果
•   2.1 两种评价方法对乙型肝炎肝硬化患者营养评定比较
•   2.2 PNI与NRS2002评价营养状况的一致性分析
•   2.3 不同PNI患者的实验室检查指标比较
•   2.4 不同PNI患者的人体测量指标分析
•   2.5 PNI与疾病严重程度指标相关性分析
• 3 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 徐传翀,陈芳,邹蓓蓓,孟婵芳,包云

关键词: 预后营养指数,营养风险筛查,乙型肝炎肝硬化,终末期肝病模型评分,分级

来源: 慢性病学杂志 2019年12期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 感染性疾病及传染病,消化系统疾病

单位: 扬州大学附属医院临床营养科

基金: 江苏省卫生和计划生育委员会课题项目(BJ16010),扬州市卫生和计划生育委员会课题项目(YZ2014206)

分类号: R575.2;R512.62

DOI: 10.16440/j.cnki.1674-8166.2019.12.008

页码: 1782-1785

总页数: 4

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