于晶
山东大学齐鲁医院山东济南250000
【摘要】目的：分析手术室护理中存在的不安全因素，并提出防范措施，以提高手术室护理安全。方法：选取在我院接受手术治疗的50例患者，给予防范性护理，观察护理不良事件发生情况及护理满意度，分析护理工作中存在的不安全因素。结果：50例患者中因准备失误导致不良事件发生例，护理不良事件发生率为2%，护理满意度为98%，护理不安全因素主要包括护理人员因素、护理技术因素、护理管理因素及护理环境因素。结论：手术室护理工作应积极预防不安全因素所导致的护理不良事件的发生，采取防范性措施，抑制各种不安全因素，提高护理质量，保证手术室护理安全。
【关键词】手术室；护理；不安全因素；防范措施
【中图分类号】R472.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）11-139-01
手术室作为重要的医疗场所，其护理工作对护理人员的护理水平要求较高，且工作量大，工作时间长，风险度高【1】，一旦出现差错，将会严重影响手术安全，降低护理质量，不仅会延误患者的治疗，还会造成医疗资源的浪费，甚至造成患者的伤残，所以，必须做好手术室的护理工作，针对手术室护理工作中存在的不安全因素采取相应的防范措施，确保手术的顺利进行，提高护理质量。本文将以在我院收治的50例患者为研究对象，分析手术室护理中存在的不安全因素，并提出防范措施，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取在我院接受手术治疗的50例患者，其中男性26例，女性24例，年龄22~72岁，平均（42.123.67）岁。行阑尾切除术者17例，行肠梗阻手术者10例，行胃肠间质瘤切除术者6例，行胰腺手术者5例，行胆囊切除术者12例。
1.2方法
采取防范措施进行护理，一是加强护士与患者之间的沟通，护士向患者介绍手术室环境、手术方式、手术目的、手术注意事项、术后不良反应等情况，使患者充分了解手术过程，加强护士与患者之间的信任，平复患者的不安情绪，提高患者对手术治疗的信心；二是规范护理人员的护理行为，加强对护理人员的专业培训，提高其护理能力和专业水平，制定详细的培训计划，针对护理中的难点和重点进行细致的讲解与指导，术前、术中、术后加强对护理人员护理工作的监督，护理人员应在手术前准备好相关仪器设备，手术过程中配合医生完成手术，手术协助医生对患者进行包扎，并护送患者入病房；三是优化手术室人力资源配置，手术室应确保护理人员充足，对各类、各级别的护理人员进行合理配置，一般手术台与手术室护理人员的人数比例应在1:2.5~1：3之间，对不同年龄段的护理人员应采用新人结合经验丰富护理人员的方式，避免护理人员超负荷、长时间工作，合理调整班次，实行弹性排班制度，减轻护理人员的工作负担，减少不安全因素；四是完善手术室规章制度，加强对护理人员的管理，增强护理人员的责任意识，对临床护理工作的落实情况进行总结，不断完善各项规章制度，及时控制不安全因素，制定质控制度和激励制度，规范护理操作，调动护理人员的工作积极性，提高护理质量。
1.3观察指标
观察护理不良事件发生情况、护理满意度，分析不安全因素。护理满意度分为非常满意、满意、不满意三个等级，满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4统计学方法
借助临床统计学软件SPSS18.0对临床数据进行统计分析，计量资料采用t检验，用(±s)表示，计数资料采用χ2检验，用百分率表示。若最后结果显示P＜0.05，表明具有统计学意义。
2结果
50例患者中因准备失误导致不良事件发生例，无护送摔伤、切口感染情况发生，护理不良事件发生率为2%。患者对护理工作非常满意者28例，满意者22例，护理满意度为100%。护理不安全因素主要包括护理人员因素、护理技术因素、护理管理因素及护理环境因素，护理人员因准备失误造成护理不良事件属于护理人员因素。详细情况见表1。
表1护理不良事件及护理满意度情况
3讨论
手术室护理不安全因素主要包括护理人员因素、护理技术因素、护理管理因素机护理环境因素，护理人员因素包括术前护理人员未与患者进行有效沟通，没有及时了解患者的具体情况；责任感不强，工作懈怠，服务态度差；护理人员工作经验不足，对于仪器设备的摆放不符合规定，术后未对使用过的医疗器械进行记录等。护理技术因素包括护理人员护理操作不规范，没有及时掌握新的护理知识，导致错误清点器械、术中与医生配合不到位、术中手忙脚乱等，给患者造成了心理上的负担，使其出现焦虑、紧张、抑郁等不良情绪，延误了手术时间【2】，增加了术后不良反应发生的几率。护理管理因素包括手术室巡视、交接班、质控等规章制度的不完善，人力资源配置不合理等，导致护理人员无法掌握手术的具体情况、工作超负荷等，不仅抑制了护理人员工作热情，也埋下了巨大的护理安全隐患。护理环境因素包括手术室中存在烟雾、麻醉气体，监护仪、麻醉机的噪声干扰【3,4】，手术室没有进行及时的清洁消毒等，这些会引起护理人员头痛、疲劳、记忆力下降、操作能力下降等不适反应，也会影响患者的情绪。
本次研究中，我院针对手术室护理中存在的不安全因素采取了防范措施，对患者进行防范性护理，应护理人员因素导致护理不良事件1例，对不安全因素实现了有效控制，降低了护理不良事件的发生率，提高了护理满意度，保证了手术安全、顺利地进行，值得在临床上推广应用。
参考文献：
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