（醴陵市精神病医院湖南醴陵412200）
摘要：目的分析多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用。方法2014年1月～2017年8月，于我院收治的糖尿病合并冠心病患者中选取80例，以护理方式为依据，分为两组，对照组患者行常规护理，观察组患者行多样性护理，对比两组护理效果。结果观察组显效、有效、无效患者分别有24例、14例、2例，护理总有效率为95%，高于对照组的67.5%，差异显著，P＜0.05。结论多样性护理能有效改善糖尿病合并冠心病患者病情，值得推广。
关键词：多样性护理；糖尿病；冠心病；病情；干预作用
通常情况下，糖尿病合并冠心病患者病情较为严重，两种疾病互为因果，会促使患者病情进一步恶化，严重情况下甚至会直接导致患者死亡[1-2]。研究显示，根据糖尿病合并冠心病患者的实际病情，对其进行准确、及时的治疗有利于保障其生命安全与身心健康，在此基础上为患者提供多样化护理服务有利于进一步提高临床疗效[3-5]。为此，本研究在糖尿病合并冠心病病情干预中应用了多样化护理模式，获得了显著效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
于2014年1月～2017年8月在我院接受治疗的糖尿病合并冠心病患者中选取80例，以护理方式为依据，分为两组，观察组患者平均年龄（59.38±8.45）岁，平均病程（1.29±0.32）年，共40例，男性38例，女性12例。对照组患者平均年龄（60.29±9.06）岁，平均病程（1.39±0.02）年，共40例，男性36例，女性14例。对比两组基础资料，差异具有对比价值，P＞0.05。本研究在所有患者知情同意的情况下开展，且获得医院伦理委员会批准。
1.2方法
对照组：为患者提供常规护理服务，根据患者实际情况，采用胰岛素等药物对其进行治疗，以此来促使其血糖水平降低，给予患者血管扩张剂治疗，以此来促使其冠脉血管得到有效扩张；指导患者合理安排饮食与作息，及时对其进行运动指导。
观察组：为患者提供多样性护理服务，具体措施为：（1）健康宣教：采用发放宣传手册、开展知识讲座等方式向患者讲解糖尿病合并冠心病的相关知识，告知患者吸烟、喝酒等不良习惯会对其病情造成严重影响，促使患者对疾病的认知程度提高，养成良好的生活习惯，对自身饮食作息规律进行合理调整，并进行科学合理的康复运动；指导患者记录自身血糖水平、睡眠时间与行为习惯，将其对疾病的重视度提高，最大程度上减轻消极心理的影响；嘱咐患者随身携带药物与探索，对突发状况的出现进行有效预防。（2）加强用药指导：积极主动的与患者及其家属进行交流与沟通，向其讲解严格按照医嘱用药的必要性与重要性，使其明确糖尿病合并冠心病的具体发病机制、用药剂量、方法与次数；向患者讲解胰岛素治疗过程中的相关注意事项，对胰岛素注射方法进行了解，对胰岛素应用剂量进行合理控制，最大程度上降低不良反应发生率。（3）加强饮食护理：为了对糖尿病合并冠心病患者的病情进行有效控制，对其进行科学合理的饮食干预十分必要。护理人员要将患者实际情况作为依据，为其制定针对性的饮食计划，嘱咐患者注意饮食低盐、低糖，多吃高纤维食物。（4）心理干预：通常情况下，因为患者在较长一段时间内受到疾病干扰，所以会在不同程度上出现抑郁、焦虑、紧张的不良情绪，甚至最终会失去治疗信心。为此，护理人员要对患者心理状态进行全面评估，及时发现其存在的各种心理问题，对其进行针对性的疏导，嘱咐患者家属多与患者交流，促使其治疗信心增强。
1.3观察指标
护理效果评定：临床症状没有发生变化，甚至更加严重为无效；临床症状得到有效改善，但血糖水平依旧处于不稳定状态为有效；临床症状基本消失，血糖水平处于稳定状态为显效。有效率、显效率相加得到的总和即为临床治疗总有效率。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0统计学软件分析数据，计数资料行卡方检验，以百分比形式表示，P＜0.05时说明差异明显。
2.结果
观察组显效、有效、无效患者分别有24例、14例、2例，护理总有效率为95%，高于对照组的67.5%，差异显著，P＜0.05，见表1：
3.讨论
糖尿病在临床上十分常见，属于代谢性疾病的一种，主要特征为高血糖。患者在较长一段时间内处于高血糖状态后，会促使其血管、心脏、肾脏、眼等组织出现慢性损伤或者功能障碍，如果没有及时采取有效措施对其血糖水平进行控制，则很可能促使患者出现冠心病等各种类型的心血管疾病。糖尿病合并冠心病患者的病情会进一步恶化，可促使患者心脏自主神经功能、心肌微血管功能发生变化，进而出现代谢紊乱现象，严重情况下甚至还会促使其出现心肌梗死、低血糖与心力衰竭等严重并发症，对其生命安全构成了严重威胁。为此，本研究分别对两组患者进行了常规护理与多样性护理干预，结果显示，观察组护理总有效率为95%，高于对照组的67.5%，差异显著，P＜0.05，可知多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的效果显著。究其原因，这可能是因为多样性护理模式是一种全面、科学的护理模式，根据患者实际情况，为其制定针对性的护理方案，能够显著提高护理针对性。本研究通过对患者进行健康宣教、用药指导、饮食干预与心理干预，能够促使其各方面状况得到有效改善。
综上所述，多样性护理能有效改善糖尿病合并冠心病患者病情，推广价值显著。
参考文献
[1]王小群.多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用[J].中外医学研究，2016，14（4）：100-101.
[2]何红卫.探讨多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用[J].心理医生，2016，22（8）：177-178.
[3]张美芹.多样性护理对糖尿病合并冠心病患者临床症状的改善作用[J].中西医结合心血管病杂志：电子版，2016，4（17）.
[4]冯瑞丽.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果[J].中国保健营养，2016，26（15）：178-179.
[5]严玉兰.多样性护理干预在糖尿病合并冠心病患者护理中的实际应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（50）.