双鸭山市口腔医院口腔修复科黑龙江双鸭山155100
摘要：在当今时代，随着人们生活条件的不断改善，口腔科室的病人也越来越多。临床上对口腔病人进行及时的修复，已经成为时代下人们患疾病方面的最大需求。患者对口腔修复的工艺和材料是近年来要求越来越高的方面。口腔修复工艺和材料是专研该方面人才必须掌握的课程。口腔修复工艺和材料给广大医护工作者带来了重大的挑战。本文就国内外口腔修复工艺与材料的发展，以及现状和它们的特点对两者的重要性进行阐述。
关键词：口腔；修复工艺；材料；重要性讨论
口腔修复是治疗患有口腔疾病病人最主要的方式，其中临床和诊断中对口腔修复的工艺和材料要求越来越高[1]。工艺和材料对口腔修复的作用深远，意义重大。我国近几年来，口腔疾病方面的修复治疗已经取得了卓越的成效，但是相对世界医学发展水平来说，我们还是有所落后。本文中，作者通过列举例子证明了口腔修复工艺与材料对口腔修复的重要意义[2]。
1.国内外应用口腔修复概况
口腔修复是当代口腔医学中极为重要的一门课程，其中包括了物理学、化学、材料学、口腔医学等多个学科，是一门综合性极强的课程[3]。它要求有美学艺术上的知识作为基础，对病人用科学合理的方式进行牙齿的各种修复、矫正、义齿等。其中基础学科是口腔解剖生理学、口腔材料学和生物力学，其相关学科是口腔内科学和口腔颌面外科学[4]。
口腔修复工艺与材料的发展要从二战期间追溯起，当时日本和韩国的齿科技术发展的极为成熟，两国的口腔修复对技术人员都有专门的称谓。但是在二战结束后，口腔修复工艺发展就逐渐的进入正规的轨道[5]。两国在经过长时间的抗争后有逐步进行制度化和规范化的口腔修复时代。两国都建立了“齿科技工士法”，对从事齿科的技术工作人员均要求有专业的技术职能。技工工作的人员必须是齿科技工士学校毕业生且要通过资格考试及格者。然而德国采用的是岗前学校教育、技工职能培训的方式对技术人员进行培训[6]。在德国，只有获得技术大师工号的人员，才能有资格从事该方面的工作。所以在那个年代里，专门从事口腔修复的德国工人并不多。而我国对牙科技术人员的口腔修复工艺与材料都是有一定的规定的。
2.口腔修复工艺重要性
2.1口腔修复工艺和其他领域有着不可分割的联系
首先，口腔修复工艺在牙科治疗中就显现出了它的重大作用。它不仅需要牙科医生有很强硬的铸造、焊接技术，还要求义齿技术工人对各种器械和材料熟知。从修复的工艺和材料都要熟知。其中口腔修复的工艺是整个治疗过程成功的基础。没有精湛的技术工艺手段也不可能成功治疗牙科病患者。但是技工人员要想制作各种修复体，即要具有生物学效用，又要完美无缺，这就不仅需要有医学知识、还应具备一定的艺术审评能力和精湛的工艺。这样才能制作出较为完美的修复体，获得理想的修复效果。
2.2口腔修复工艺越来越严峻
我们都知道，牙体、牙列缺失、牙列缺损以及变形是人们日常生活中经常会发生的疾病。其中主要的病理上原因是龋病、牙周病、外伤、肿瘤和先天畸形。特别是龋病，作为危害人们身体健康的常见，同时也是形成牙体、牙列缺损和缺失的主要原因。因为各种原因引起的牙列缺损，需要义齿修复者众多。目前来说，我国人口老年化、牙体、牙列缺损和缺失病人等方面的患者人数与日俱增。所以，口腔修复工作者面临着越来越艰巨的任务，要尽快培养大批具有一定专业水平和业务能力的口腔修复工作人员，以满足社会的需要。
2.3口腔修复工艺艺术性、技术性、操作性强。整体上来说，口腔修复工艺对操作者的要求极为严格、艺术性强、技术性高。在每一步的操作中都要精确该修复体是一件完美的艺术品。并且还要完全适应口腔的生理和功能的需要。所以口腔修复工艺对人们的作用重大。
3.口腔修复材料作用
口腔修复材料的分类：
3.1按照材质分为树脂类，是由有机合成树脂和复合性树脂以及天然树脂做成的牙胶，它是在有机的合成树脂内加大量的经特殊处理的无机物的充填材料，它借助于牙齿表面处理技术，并让在牙体硬组织上粘连。多用于III类洞、V类洞的充填；也有高强度的复合树脂可用于后牙I类、II类洞的充填。光敏固化复合树脂，其色泽稳定，粘结性强，特别适宜前牙美齿修复。汞剂类是由汞与合金粉组成的修复剂，口腔修复材料里面有种银汞合金。它是汞、银与锡分别和金制成的粉相互作用的汞齐化合物，这类剂型在治疗口腔修复上运用较多。多用于需承受牙合力的I类、II类牙洞和不必考虑美观的V类洞；用于套卡环基牙的洞。金属盐粘固粉类是比如磷酸锌粘固粉等。
3.2按材料在窝洞内能保留的时间，可分为短期使用材料，如用于治疗过程中的临时性封洞材料，丁香油氧化锌粘固粉可用于2周以内，磷酸锌粘固粉可用于半年以内；长期使用的材料，即永久充填材料，在洞内代替缺损牙质长期保留的，临床上使用较多的是银汞合金、复合树脂等。另外还有玻璃离子聚合粘固粉、磷酸锌粘固粉（又称恒久粘固粉、锌水门汀）、聚羧酸酯粘固粉、氢氧化钙粘固粉（一种新型护髓衬底的口腔修复材料）等修复材料。这些材料在修复中都有不可替代的作用。
4.总结展望
总的来说，口腔修复工艺与材料对牙科医生和修复技术人员的意义深刻，它在艺术性上、操作性、技术性上对病患的体现都非常明显，其最重要的还是它修复功能及其强大，工艺精湛。口腔修复材料是治疗的基础。一个好的材料才能创造出完美的艺术品。所以说工艺与材料对口腔修复的影响不可忽视。未来的口腔修复事业将在改进的工艺和引进的材料中不断的发展壮大[。
参考文献：
[1]金雪青，宁鸿，李新伟，等.口腔固定修复工艺学教学改革的探索[J].中国高等医学教育，2008，6：21-22.
[2]金燕婷.《口腔材料学基础》在口腔修复工艺技术专业教学中的改革探索[J].上海口腔医学，2012，21（6）：718-720.
[3]赵铱民，刘宝林.种植磁附着体在口腔颌面缺损修复中的应用[J].中华口腔医学杂志，1996，3.
[4]屈直王稚英.不同材料属性桩核以不同角度修复上颌中切牙缺损的适应性[J].中国组织工程研究，2010，14（12）：2175-2178.
[5]宋文植，刘晓秋，孙宏晨，等.口腔纳米材料研究进展[J].国际口腔医学杂志，2003，30（06）：470-471.