黑龙江省北安市结核病防治所164000
【摘要】目的：回顾分析急性上呼吸道感染患者的临床资料，分析治疗过程中的合理用药情况。方法：选择2015年5月~2016年5月期间收治我院收治的120例急性上呼吸道患者，对其临床资料进行回顾性分析，记录和分析用药种类和方式。结果：炎琥宁和利巴韦林联用的使用率为58.3%，其次为抗菌素药物与康病菌药物联用、静脉滴注、青霉素类与头孢类药物联用，利巴韦林是急性上呼吸道感染的首选抗病毒药物，然后是炎琥宁，急性上呼吸道感染的首选抗菌素类药物头孢类药物为首选，然后是青霉素类。结论：对120例急性上呼吸道患者进行治疗时，结合患者具体情况对药物进行选择，可以有效提高治疗效果。
【关键词】急性；上呼吸道感染；合理用药
【中图分类号】R392.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-124-01
急性上呼吸道感染就是常说的感冒，其诱发因素非常复杂，病变部位主要有延后、呼吸道及鼻腔等，如果不及时治疗，很容易会使肺部受累。急性上呼吸道感染的临床发病率很高，儿童和成年人因为自身体质及免疫力差别较大，因此每年发病次数也存在较大差别，通常成人每年会发病2次左右，儿童每年则通常会发病8次左右[1]。本次研究选择本院在2015年5月~2016年5月期间收治的120例急性上呼吸道患者为研究对象，分析其合理用药情况，现具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究从我院2015年5月~2016年5月期间收治急性上呼吸道感染患者中选择120例作为研究对象，对其临床资料展开回顾分析。其中男56例，女64例，年龄在3~41岁之间，平均（25.4±9.5）岁；患者治疗前的用药时间在2~14天之间，平均（11.32±8.5）天。经临床确诊均为急性上呼吸道感染，鼻塞、喷嚏、喉咙肿痛等症状岷县，鼻腔分泌物呈现淡黄色，有明显的喉咙部充血症状。生理指标检查显示部分患者白细胞含量异常升高，判断为病毒性感染，部分患者白细胞含量下降，判断为支原体感染。
1.2方法
所有患者应该对症治疗，让患者卧床休息，多喝水，保持内体水分平衡，室内空气要保持畅通。治疗方案共有4种：炎琥宁和利巴韦林、抗菌素药物与康病菌药物、静脉滴注、青霉素类与头孢类药物。在治疗开始之前应充分了解患者病情，综合考虑患者的生活习惯、生活环境、既往病史等内容。如果患者出现头疼、发烧等症状，应利用去痛片或阿司匹林进行治疗，如果患者存在明显的鼻塞现象，可以利用麻黄素（浓度1%）进行治疗，如果经过检查确定为单纯性病毒性感冒，注意不能利用抗生素进行治疗。
2结果
在不同联用方案中，炎琥宁和利巴韦林联用的使用率是最高的58.3%（70/120），为然后是抗菌素药物与康病菌药物联用，为45.8%（55/120）；静脉滴注，为37.5%（45/120）、青霉素类与头孢类药物联用方案，为31.7%（38/120）。
3讨论
大部分急性上呼吸道感染患者都是由包括腺病毒、冠状病毒、鼻病毒等病毒所引起的，少部分是由细菌引起的。被病毒感染的主要原因在于全身或者呼吸道局部防御功能降低，而造成呼吸道防御功能降低的主要原因有受凉、淋雨及过度疲劳等，从外界侵入到人体以后，病毒会在短时间内繁殖进而诱发上呼吸道感染[2]。对呼吸道感染患者进行用药治疗之前，应对病原体及患者的病情进行全面了解，明确是否为病毒感染，从最大程度上减少联合用药的几率[3]。从临床上来看，上呼吸道单纯性细菌感染智能利用单一抗生素药物治疗，联合用药一定要与适应症原则相符合。
在急性上呼吸道感染的治疗过程中，通常医师不主张静脉给药，避免应用注射剂，尽量利用口服用药[4]。本次研究结果显示，在4种用药治疗方案中，炎琥宁和利巴韦林联用的使用频率是最高的（58.3%），其次为抗菌素药物与康病菌药物，再次为静脉滴注，最后为青霉素类与头孢类药物。在对小儿进行治疗时，由于小儿对静脉滴注的耐受性比较差，因此，应尽量选用口服用药的方式，避免静脉滴注，以免小儿出现抵触心理。从本组研究结果中可以看出，利巴韦林是急性上呼吸道感染的首选抗病毒药物，然后是炎琥宁，急性上呼吸道感染的首选抗菌素类药物头孢类药物为首选，然后是青霉素类。
总之，对急性上呼吸道感染进行治疗的过程中，必须结合患者实际情况选择药物，以提升治疗的整体效果。
参考文献：
[1]骆参就.183例急性上呼吸道感染后咳嗽症状的合理用药治疗分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，25（3）：340-341.
[2]姜树强，张瑞麟，李忠东，刘敏.2009—2010年急性上呼吸道感染患者用药合理性调查[J].中国医院用药评价与分析，2012，31（4）：362-364.
[3]钟劲松，陈卫果，蔡越秀，陆奇凯，周轶.小儿急性上呼吸道感染抗菌药物合理使用MTP干预研究[J].中华医院感染学杂志，2009，42（12）：1562-1563.