超声引导下腰方肌阻滞联合硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇术后疼痛及下肢运动功能的影响

论文摘要

目的探讨超声引导下腰方肌阻滞联合硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产产妇术后疼痛及下肢运动功能的影响。方法将拟行剖宫产术的100例初产妇,随机分为腰方肌阻滞联合PCEA组(Q组)和PCEA组(P组),各50例。术后两组产妇均使用PCEA,Q组产妇同时行超声引导下双侧腰方肌阻滞。术后2 h、4 h、6 h、12 h、24 h、48 h,采用Bromage评分和数字评价量表(NRS)分别对产妇下肢运动功能和疼痛程度进行评价。记录两组产妇首次下床时间、首次行走时间、PCEA泵按压次数、术后恶心呕吐(PONV)及尿潴留的发生情况。结果 Q组术后2 h、4 h、6 h静止时和咳嗽时NRS评分均低于P组(均P <0. 05),但在其余时点差异无统计学意义(均P>0. 05)。Q组术后PCEA按压次数少于P组,尿潴留发生率低于P组(均P <0. 05)。两组产妇术后各时点Bromage评分、术后首次下床时间、首次行走时间差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。结论与单纯PCEA比较,超声引导下腰方肌阻滞联合PCEA能更有效地控制剖宫产产妇术后早期疼痛,降低尿潴留发生率,但对产妇下肢运动功能的影响尚不明确。

论文目录

• 1 资料与方法
•   1.1 临床资料
•   1.2 麻醉方法
•   1.3术后镇痛方法
•   1.4 观察指标
•   1.5 统计学分析
• 2 结果
•   2.1 两组产妇术后疼痛程度的比较
•   2.2 两组产妇术后Bromage评分的比较
•   2.3 两组产妇镇痛期间观察指标的比较
• 3 讨论

文章来源

类型: 期刊论文

作者: 马家玲,高艳平,盛大卫

关键词: 剖宫产,术后镇痛,腰方肌阻滞,硬膜外阻滞,运动功能,超声引导,自控镇痛

来源: 广西医学 2019年23期

年度: 2019

分类: 医药卫生科技

专业: 外科学

单位: 苏州大学附属张家港医院暨张家港市第一人民医院麻醉科

分类号: R614

页码: 2994-2997+3001

总页数: 5

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