北京市和平里医院普外科100013
【中图分类号】Ｒ49【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2016）6
[摘要]成功有效的护患沟通技巧是护理实践中的重要内容，有着特殊的工作意义，有利于护理评估的进行和护理计划的制定与实施，更有利于病人进行健康教育的开展，提高护理质量，促进病人康复.通过护士就护患沟通理解应用的情况进行调查,找出存在的问题。分析问题原因,正确的运用护患沟通技巧.利用护患沟通技巧的正确方法去识别和满足患者的需要,从而更好的了解患者的信息资料，在临床实践中起到手术及药物治疗起不到的治疗价值。
[关键词]护患沟通；技巧；健康教育；康复重要性
一、护患有效沟通的前提
1转变观念是达到有效沟通前提
随着医学模式的转变，要把以前从“病人围护士”转向“护士服务病人”从而强化服务意识，提高服务质量，提倡主动服务、人性化服务.
2培养护士自身良好的人文素质和职业情感
良好的护理文化素养是高品质护患沟通的有力保证
3.良好的交流能力和技巧是护理沟通的有效武器。
交流是一个复杂、智能的过程，护士能否成功地与病人进行有效的沟通，有赖于护士良好的交流与沟通能力。在护理实践中，要注重护理人员的沟通方式、方法、技巧的培养，通过护士良好的语言与非语言沟通，使护理“人文关怀”渗透到日常护理工作中。
4建立良好的护患关系，确保沟通有效的进行。
护理人员要时刻注意在准确掌握和了解病人的情况基础上，融情感服务、文化服务于技术服务之中，使护患沟通在和谐、相互信任的氛围中进行。
二、护患沟通的技巧护患沟通的技巧包含语言沟通和非语言沟通两个方面。在实际工作中，两个方面的作用是相辅相成，不可分割的。熟练的掌握，有助于护理工作的开展及病人的康复。
1语言沟通的技巧
语言是医护人员与患者之间情感交流、信息传递的重要媒介，护理工作的对象是性格不同、文化程度各异的广大患者，如何在工作中用适当的语言与患者沟通，得到患者及陪同人员的充分理解，对于开展护理工作十分重要。
1．1针对不同人群采用不同的语言接触不同文化层次的患者，必须了解各地的风俗民情，达成共识，这样患者才会信任护理人员，才能形成一个很好的护患关系。
1.2使用礼貌性用语，充分尊重病人，恰如其分的称呼表示对病人的尊重，容易取得病人的信任与好感，使沟通有一个良好的开端。护士称呼患者的原则是，要根据患者身份、职业、年龄等具体情况因人而异，与患者谈话时，适当用敬称，如“您，以示尊重。
1.2善用职业性口语
在护患沟通中要时时刻刻尊重患者的人格，回答患者询问时语言要同情、关切、热诚、有礼，避免冷漠粗俗，防止因语言不当引起不良的心理刺激。对患者的隐私要注意语言的保密性，治疗性语言。如用开导性语言解除患者的顾虑。某些诊断、检查的异常结果，以及对不治之症者的治疗，均应用保护性语言。
1.3重视反馈信息，进行健康教育
护士在与病人的沟通交流中，能直接得到病人的反馈信息。医护人员在工作中对患者所求应竭尽所能帮助解决。在护患沟通中应积极倡导“四多”，即多几句问候，让病人感到温暖，多几句解释，让病人感到舒心，多几次的巡视，让病人感到放心，多几次帮助，让病人感到满意。通过加强护患沟通，增加了护士与病人的接触交流，使护患关系更加融洽，病人满意度明显提高。
1.4尊重患者隐私，注意保密
在沟通过程中，患者需要将某些个人隐私告诉医护人员，护士应注意自己语言的保密性。对于涉及患者隐私的问题应注意交谈环境，注意保密。不能随意暴露病人的隐私。如对癌症患者应采取保密暗示疗法，切忌在病人面前讨论，暴露病情的严重性。
2非语言性沟通的技巧非语言性沟通是运用动作、表情、手势及姿势的运用在进行语言性沟通的同时，运用手势和身体姿势这些无声的动作，能更清晰的表达护士的用意，让病人能充分理解我们的要求和目的，配合治疗和护理。这比单纯的说教更能让病人理解和接受
1表情和仪表的作用面部表情是护士的仪表、行为、举止在面部的集中体现，是病人交往中解除生疏、紧张气氛的重要因素。如：在进行健康教育时，护士的表情和蔼可亲，仪表整洁端庄，会让病人有亲切感和安全感，有利于建立良好的护患关系，从而得到更多有关病人的资料，便于治疗和护理。
2沉默的运用语言技巧固然是重要的，但有时也可能导致误解和厌烦。适时以平静温和的态度表示沉默，同样会使人感到舒服。如在健康教育中，一位恶性肿瘤病人突然停止讲述自己内心的感受，沉默下来，护士不应该急于打破这种沉默，应给予病人时间考虑他的想法。这时保持沉默，可以陪伴在病人身旁，通过适当的表情、眼神给予安慰和同情。
3空间距离与环境的安排不同的空间距离和环境会给病人的心理状态带来不同的影响。健康教育中，运用不同的空间距离和环境，有利于护患之间的沟通。如：给病人做褥疮护理时，若是在小房间应关好门窗，拉上窗帘。若是大房间，则遮好屏风，不要暴露病人的身体，否则会使病人失去安全感和自尊感，影响护患关系。
讨论沟通既是一种科学的工作方法，同时也是一门艺术。护理人员应努力通过有效的护患沟通建立良好的护患关系，从而更有效地满足病人的身心健康需要，为患者提供科学的、系统的、整体的护理。真诚善待病人,微笑服务,以愉快乐观的气氛去调解病人、同情病人、安慰病人是护士与病人沟通过程中最基本的道德准则，沟通是成就护理事业的顺风船。